jaké jsou části Medicare? A co kryjí?

jaké jsou části Medicare? A co kryjí?

zde je několik základních faktů, které vám pomohou začít se učit o Medicare a co pokrývá.

od: Amy Schultz
Sdílet tento článek:

Když jsem poprvé začal svou kariéru v Medicare světě, jsem si uvědomil, že tam byla spousta nových informací, které jsem se musel naučit., Zjistil jsem, že rozdělení na kousky velikosti kousnutí usnadnilo pochopení. Začal jsem se zaměřením na všechny různé části Medicare. Zde je několik tipů, které mi pomohly pochopit části Medicare a to, co pokrývají.

co je Medicare?

Medicare je federální program zdravotního pojištění. Můžete získat Medicare, pokud jste věk 65 a starší. Můžete také získat Medicare ve věku 18 nebo starší, pokud jste zdravotně postiženi nebo máte onemocnění ledvin v konečném stadiu. Program Medicare nabízí základní pokrytí, které pomůže platit za věci, jako jsou návštěvy lékaře, pobyty v nemocnici a operace.,

jaké jsou části Medicare?

Medicare je rozdělen na čtyři části.

  1. Medicare Část A
  2. Medicare Část B
  3. Medicare Části C
  4. Medicare Části D

Co dělá Medicare kryt?

části Medicare pokrytí různých služeb:

Medicare Část A

Části A (nemocniční pojištění) zahrnuje věci, jako je ústavní nemocniční pobyty, některé domácí zdravotní péče a kvalifikované ošetřovatelské zařízení péče., Společně, Medicare části A A B se nazývají “ původní Medicare.“

Medicare část B

část B (lékařské pokrytí) zahrnuje věci, jako jsou návštěvy lékaře, ambulantní služby, rentgenové a laboratorní testy a preventivní projekce.

Medicare část C

část C je také známá jako Medicare Advantage. Soukromé zdravotní pojišťovny nabízejí tyto plány. Když se připojíte k plánu Medicare Advantage, stále máte Medicare. Rozdíl je v plánu pokrývá a platí za své služby namísto původního Medicare., Tyto plány musí poskytnout stejné pokrytí jako původní Medicare (takže vám nic nechybí). Mohou také nabídnout další výhody.

Medicare část D

část D zahrnuje léky na předpis. Nabízejí to pouze soukromé zdravotní plány. Můžete získat samostatnou část D plán nebo někdy je součástí plánu Medicare Advantage.

zahrnuje Medicare tyto služby?

zde jsou obecné informace o tom, co Medicare dělá nebo nepokrývá běžné potřeby zdravotní péče. Návštěva medicare.gov/coverage pro více podrobností., Zkontrolujte také souhrn výhod plánu Medicare Advantage, abyste se dozvěděli, na co se vztahuje.

Medicare nezahrnuje akupunkturu. Některé plány Medicare Advantage mají výhody, které pomáhají platit za akupunkturní služby.

Podporované bydlení je bydlení, kde lidé získat pomoc s každodenní činnosti, jako je osobní péče nebo úklid. Medicare nepokrývá náklady na bydlení v zařízení s asistovaným bydlením nebo v pečovatelském domě.

Medicare část a může pokrýt péči v kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení, pokud je to z lékařského hlediska nezbytné., To je obvykle krátkodobé pro zotavení z nemoci nebo zranění.

federální program Medicaid může pomoci zaplatit náklady na pečovatelské domy nebo služby, které pomáhají při každodenních životních aktivitách.

Medicare část B pokrývá ambulantní chirurgii k nápravě katarakty. Platí také za jeden pár standardních rámových brýlí nebo kontaktních čoček podle potřeby po operaci.

Medicare má určité pokrytí chiropraktické péče, pokud je to z lékařského hlediska nezbytné., Část B pokrývá chiropraktické ruční vyrovnání páteře, když je jedna nebo více kostí mimo pozici. Medicare nezahrnuje jiné chiropraktické testy nebo služby, jako jsou rentgenové záření, masážní terapie nebo akupunktura.

některé plány Medicare Advantage mají výhody, které pomáhají platit za tyto další chiropraktické testy nebo služby.

Medicare pokrývá screeningové kolonoskopie., Četnost zkoušek závisí na vaše riziko kolorektálního karcinomu:

  • Jednou za 24 měsíců, pokud jste ve vysokém riziku
  • Jednou za 10 let, pokud nejste na vysoké riziko

Pokud jste měl jiný screening kolorektálního karcinomu se nazývá flexibilní sigmoidoskopie, Medicare pokrývá screeningovou kolonoskopii, jestli to je 48 měsíců nebo déle po tom testu.

Medicare nezahrnuje rutinní oční vyšetření, aby zkontrolovala vaše vidění, pokud nosíte brýle nebo kontakty., Zahrnuje oční vyšetření, pokud máte cukrovku nebo jiné zdravotní stavy, jako je glaukom nebo katarakta.

některé plány Medicare Advantage mají výhody, které pomáhají platit za rutinní oční zkoušky.

Medicare obecně nezahrnuje brýle nebo kontaktní čočky. Část B platí za brýle nebo kontaktní čočky, pokud je potřebujete po operaci katarakty.

některé plány Medicare Advantage mají výhody, které pomáhají platit za brýle a/nebo kontaktní čočky, které potřebujete k opravě vidění.,

Medicare nezahrnuje sluchadla ani neplatí za zkoušky, aby se vešly do sluchadel. Některé plány Medicare Advantage mají výhody, které pomáhají platit za sluchadla a montážní zkoušky.

Medicare část A a část B pokrývají některé domácí zdravotní služby, Pokud splňujete určité podmínky., Hrazené služby zahrnují:

  • Kvalifikované ošetřovatelské péče nebo domácí zdravotní aide služby, které jsou na částečný úvazek nebo občasné (intermitentní)
  • Fyzické, profesní nebo řeči terapie
  • sociálně Zdravotní služby

Medicare nepokrývá 24-hodinovou domácí péči, vozila jídlo, domácnosti, služby, nebo osobní péči. Některé plány Medicare Advantage mají výhody, které pomáhají platit za domácí zdravotnické služby Medicare nepokrývá.

Medicare část a pokrývá hospicovou péči pro nevyléčitelně nemocné pacienty, kteří budou žít šest měsíců nebo méně., Pacienti souhlasí s tím, že obdrží služby, které se zaměřují na poskytování pohodlí a které nahrazují přínosy Medicare k léčbě nemoci.

Medicare část B zahrnuje ambulantní fyzikální terapii, pokud je to z lékařského hlediska nezbytné.

Kdy mohu získat Medicare?

existuje několik různých časů, které můžete zapsat po celý rok. Toto se nazývá období zápisu.

podívejte se na vizuální níže, abyste zjistili, kdy se můžete přihlásit, přečtěte si náš blogový příspěvek kdy a jak požádat o Medicare nebo navštívit medicare.gov pro více informací.,

Medicaid Je součástí Medicare?

Medicare a Medicaid (tzv. lékařská pomoc v Minnesotě) jsou různé programy. Medicaid není součástí Medicare. Zde je návod, jak Medicaid funguje pro lidi, kteří jsou ve věku 65 a starší: je to federální a státní program, který pomáhá platit za zdravotní péči pro lidi s omezeným příjmem a majetkem., Základní rozdíl je, že Medicaid pokrývá některé výhody nebo služby, které Medicare nemá rád domácí ošetřovatelské péče nebo doprava, aby se lékařské schůzky (v závislosti na vašem stavu a vaší způsobilosti).

Pokud jste ve věku 65 nebo starší a máte dvojí nárok na Medicaid a Medicare, můžete být schopni získat všechny své služby v jednom plánu. V Minnesotě se tento plán nazývá Minnesota Senior Health Options (MSHO). Plán MSHO zahrnuje lékařské, léky na předpis, zubní, dlouhodobou péči a domácí a komunitní služby.

navštivte web Medicaid/Medical Assistance vašeho státu nebo medicare.,gov pro více informací. Další informace v článku Mohu získat pomoc při placení nákladů na Medicare?

chcete se stále učit, jak funguje MEDICARE?

podívejte se na tento úvod do videa Medicare basics. Nebo porovnejte plány Medicare.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *