významnou součástí zdravotní sestry je řešení dilemat a řešení problémů na denní bázi. Sestry se neustále potýkají s problémy, které vyžadují kritické myšlení a rozhodování. Jedním z nejproblematičtějších problémů jsou etická dilemata.
stejně jako sestry se snaží, aby se tomu zabránilo, etické porušování dojít. Porušení ošetřovatelské etiky, v závislosti na incidentu, může mít významné důsledky pro zdravotní sestry., Mohou čelit disciplíně od své Státní rady ošetřovatelství nebo od svého zaměstnavatele. Mohou také čelit soudním sporům.
sestry potřebují vědět, jak zajistit, aby nedošlo k porušení etiky na prvním místě, a také co dělat v případě, že se to stane. Níže jsou uvedeny běžné etické obavy v ošetřovatelství a jak zabránit, stejně jako nápravě, nepředvídaným porušením.
porušení soukromí
zákony HIPAA chrání spotřebitele zdravotní péče před nevhodným sdílením jejich osobních zdravotních informací., Zdravotní sestry jsou vyškoleny k ochraně soukromých zdravotních informací v ošetřovatelské škole a po celou dobu své kariéry jejich zaměstnavatelem. Zdravotnická technologie je nastavena tak, aby chránila soukromí. Přístup k elektronickým zdravotním záznamům je poskytován a sledován. Obrazovky ochrany osobních údajů pomáhají snížit viditelnost grafů pacientů a pro přístup k integrovaným systémům jsou vyžadována hesla.
sestry musí udržovat soukromí pacientů jako jednu ze svých hlavních priorit. K porušení však může dojít i při nejlepších úmyslech. Jeden společný výskyt zahrnuje vyzrazení zdravotních informací členovi rodiny., Příkladem by bylo, kdyby Zdravotní sestra obdržela telefonní hovor od osoby, která požádá o aktualizaci výsledků testů svého manžela. Zdravotní sestra se možná setkala s manželem a ví, že se podílejí na péči o pacienta, když jsou přítomni v nemocnici. Zdravotní sestra se může cítit pohodlně, když sdělí zdravotní informace. Konkrétní soukromé zdravotní informace však nelze zveřejnit, s výjimkou obecných prohlášení.,
SOUVISEJÍCÍ: Význam Sestra-Pacient Vztah pro Péči o Pacienta
Aby se zabránilo neúmyslnému vyzrazení informací o zdraví nevhodně, zdravotní sestry by měli být obeznámeni s jejich politiky a postupy organizace; některé zařízení musí mít písemnou uvolnění informací formuláře nebo použít hesla/další identifikační informace s členy rodiny. Navíc, zdravotní sestry by měli být jisti, zamknout nebo odhlásit své počítače po dokončení, zajistit PHI je správně zlikvidovány, diskutovat o pacienty/péče o pacienta soukromě a diskrétně, a dokonce i vyhnout diskusi o případech na sociální média., Použití osobního mobilního telefonu k pořizování fotografií v práci je také riskantní-na pozadí může být identifikace pacienta.
zadržování informací
Ošetřovatelská péče není jen péče o pacienta. Většinou se sestry musí starat i o rodiny. Společným etickým dilematem, kterému sestry čelí, je, když se hodnoty a přesvědčení pacienta liší od rodiny. Například rodina může požádat členy zdravotnického týmu bagatelizovat (nebo dokonce vyhnout se odhalení) závažnost diagnózy, aby se zabránilo zatěžování pacienta., Zdravotní sestry však mají morální a etickou povinnost vzdělávat pacienty na všech aspektech svého zdraví.
vynikající způsob, jak přistupovat k dilematu, jako je toto, je vytvořit důvěru s pacientem a posoudit jejich připravenost učit se, stejně jako jejich zvládání. Pomůže také Nastavení času na posezení s pacientem, aby povzbudil otázky a nabídl podporu., Být otevřený a upřímný o prognózu pomocí faktických údajů je rovněž nezbytné, ale zároveň, zdravotní sestry by měly zahrnovat rodinu, vzdělávat se na klady a zápory léčby a práce se inspirovat naději, povzbuzení, a pozitivity.
umožňuje osobní přesvědčení zasahovat do péče o pacienty
Tento může být trochu riskantní. Sestry mají právo odmítnout účast na péči o pacienty, kteří jsou v rozporu s náboženským přesvědčením (tj.,, potrat), ale nemohou odmítnout péči o pacienta, založené na diskriminaci nebo nelíbí (například, vězeň přiznal, z nápravného zařízení, alkoholu nebo drog, atd.). To může být velmi náročné na péči pro některé pacienty, kteří zdravotní sestry objekt morálně, ale mají povinnost poskytovat stejnou úroveň péče jako každého jiného pacienta.
to neznamená, že sestry nemohou v případě potřeby dohodnout s manažery nebo spolupracovníky. Sestry by měly verbalizovat obavy svému nadřízenému, aby bylo možné úkoly přepínat nebo najít náhrady., Pokud je to však možné, sestry by měly praktikovat v oblastech péče, kde bude méně pravděpodobné, že budou čelit těmto dilematům.
osobní přesvědčení může také ovlivnit, jak sestry přistupují ke vzdělávání pacientů. To může být náročné, když sestra nevěří v konkrétní léčby. Příklady toho mohou zahrnovat určité vakcíny, léky nebo invazivní operace nebo postupy. I když je naprosto přijatelné držet určité přesvědčení, sestry by měly prezentovat faktické, doložené vzdělání pacientům, které odpovídá současným standardům péče a praxe., Jinými slovy, sestry by měly vzdělávat pacienty o tom, co léčba dělá, ne o tom, čemu věří.
související: jaké jsou některé způsoby, jak mohou zdravotní sestry ovlivnit náklady zdravotnické organizace?
konkrétním příkladem je Zdravotní sestra, která osobně nevěří, že určitá vakcína je účinná nebo nezbytná. Jsou povinni vzdělávat pacienty o vakcíně a měli by vzdělávat pacienta na základě pokynů a statistik CDC. Podobně by měli vzdělávat pacienty o vedlejších účincích a možných nežádoucích účincích. Stručně řečeno, sestry by měly vždy praktikovat informovaný souhlas.,
nemluvím o bezpečnosti – včetně hlášení vrstevníků
sestry mají odpovědnost za to, aby byli pacienti vždy v bezpečí. Neoznámení bezpečnostních problémů ve svých pracovních oblastech nejenže ohrožuje pacienty, ale také zdravotní sestry a další personál. Zdravotní sestry mohou mít pocit, že jsou příliš zaneprázdněni, aby si vzali čas na hlášení nebo se mohou obávat odvety. Zdravotní sestry však musí být opatrné, protože neoznámení bezpečnostních obav v závislosti na situaci je může ohrozit disciplínou; mohou být obviněni z nedbalosti. Sledování správných kanálů pro hlášení je také zásadní., Sestry by měly vědět, jak správně komunikovat různé typy bezpečnostních problémů-vědět, že tento proces pomáhá sestře i v případě špatného výsledku.
mluvit, když peer necvičí bezpečně, je náročné dilema. Sestry jsou pevně svázaná parta. Oni jsou často viděni jako “ rodina.“Pozorování nebezpečných praktik a nemluvení však může vést ke škodlivým výsledkům péče o pacienty. Řekněme například, že sestra je svědkem blízkého spolupracovníka, který podává léky, aniž by ověřoval totožnost pacienta a nemluvil., Později v řadě, pacient kódy a bylo zjištěno, že dostali špatné léky, když v péči tohoto spolupracovníka. Sestra měla mluvit, aby se zabývala praxí.
jak by tedy sestra měla přistupovat k této obtížné situaci? Ve výše uvedeném příkladu měla sestra diskrétně řešit se spolupracovníkem,když byla poprvé svědkem. Vyjádření pozorování nekonfrontačním způsobem může vypadat takto:
„Ahoj. Všiml jsem si, že když jste dal ranní léky, nepožádal jste o to, aby pacient uvedl své jméno a MRN. Obávám se, že to může vést k chybě.,“
související: jaké jsou některé výhody a nevýhody používání elektronické mapování (EMR)?
někdy je praxe spolupracovníka na „autopilotu“ – neuvědomují si, co dělají nesprávně, dokud nejsou vychováni. Mnohokrát se chování mění. Někdy to však není a okamžitě to nahlásit nadřízenému je životně důležité. Ve skutečnosti, supervizor by měl vědět od prvního výskytu, když ho peer přinesl spolupracovníkovi.,
mnoho zdravotních sester se obává, že mohou být považovány za „drby“ nebo „tattle-tale“, a mnozí se bojí, že se na pracovišti cítí trapně, když jsou praktiky zpochybňovány. Každá strana by však měla uznat, že spodním řádkem je bezpečnost pacienta. Zdravotní sestry mají etickou odpovědnost za hlášení nebezpečných praktik, včetně jiných zdravotních sester, lékařů, techniků nebo jakéhokoli člena zdravotnického týmu.
zdravotní sestry často čelí etickým dilematům a v jakémkoli pracovním prostředí, které si vyberou. Musí vždy udržovat blaho pacientů v čele své mysli a praktikovat s integritou., Nábor podpory a hledání poradenství tváří v tvář etickým dilematům je také prvořadé, aby bylo zajištěno, že budou učiněna správná rozhodnutí. Sestry potřebují vědět, že nejsou samy; etická dilemata, a porušení, jsou bohužel součástí ošetřovatelství. Předvídat je a objektivně se k nim přiblížit je nejlepší způsob, jak s nimi zacházet.
- Autora
- Poslední Příspěvky
- Jak Sestry Mohou Podporovat Vakcíny Bez Propagace očkovacích látek – 12. června 2020
- CDC Odhaduje, Sestra & Zdravotnický Pracovník COVID-19 Případech Jsou Pravděpodobně Podhodnoceny – 19. Května 2020
- Jak Jsou Sestry Udržet Krok S Praxí, Dohoda Změny Během COVID-19 – 8. dubna, 2020