Když se Bolesti Zad Naznačuje Něco Horší – Zářivý Blog

Robert F. McLain, M. D., páteřní chirurg Páteře a Ortopedické Institute v St. Vincent Charity Medical Center, v poslední době publikoval v oblasti Páteře, Journal a Journal of Ortopedické Operace a Výzkum o tom, kdy bolesti zad naznačuje něco horší.,

Když se Bolesti Zad Naznačuje Něco Horší

bolesti Zad, ať už je to bolest zad, bolest v krku nebo bolesti mezi lopatkami, ovlivňuje tak mnoho z nás (více než 85% normální dospělé v určitém okamžiku v jejich životě), že téměř každý má bolest nebo bolest, která se z nich strach. Od běžné příčiny bolesti zad a krku jsou obvykle související s věkem opotřebení-a-slza změny nebo drobná poranění, 90% lidí zlepšit s jednoduchým podpůrná péče – odpočinku, protizánětlivé léky, fyzikální terapie., Pokud však bolest přetrvává nebo se projevuje neobvyklým způsobem, můžete se začít obávat, že bolest pochází z něčeho vážnějšího.

Zatímco vážné, nerozpoznané onemocnění jsou velmi časté příčiny bolesti zad, tam jsou některé poruchy, které mohou vážně ovlivnit vaše zdraví, nejsou-li rozpoznány včas. Tyto druhy poruch téměř vždy nabízejí několik jasných vodítek k jejich diagnóze., Pečlivá anamnéza a fyzikální vyšetření, hledání specifických příznaků a příznaků a správně vybrané diagnostické studie umožní vašim lékařům s jistotou vyloučit důležité základní nemoci.

Existuje několik varovné příznaky, které byste měli rozpoznat a přinést do vašeho lékaře pozornost:

Perzistentní a Nepolevující Bolesti Zad

Nepolevující bolest obvykle vyvolává stejný strach u pacientů a poskytovatelů péče – starost o rakovinu. Bolest zad je prezentujícím příznakem u většiny pacientů s rakovinou, která se přestěhovala do páteře., Pacienti, kteří již vědí, že mají rakovinový stav, by měli své lékaře upozornit, aby neprodleně objednali konkrétní zobrazovací studie.

u pacientů s rakovinou páteře se obvykle vyskytuje jiný druh bolesti než u běžných poranění zad a krku. Běžná bolest zad je obvykle spojena s aktivitou, uvolněná odpočinkem a je často spojena s uznávaným zvedáním nebo fyzickým zraněním. Může se zdát, že zůstane navždy, ale ve skutečnosti se obvykle začíná zlepšovat asi po čtyřech až šesti týdnech odpočinku.,

Místo toho, aby lépe s ostatními, bolesti způsobené nádoru na páteři je trvalé, postupně stále intenzivnější v průběhu času, a není vystřídán odpočinku. Bolest se může v noci cítit horší a cítit se trochu lépe, když jste nahoře a kolem. Hrudní bolest zad může být spojena s pálivou bolestí kolem trupu a bolest dolní části zad může být doprovázena příznaky bolesti nebo slabosti nohou podobnými tomu, co vidíme v herniaci disku.,

už Byste měli být na pozor na varovné příznaky různých typů rakoviny – únava, nezamýšlený úbytek hmotnosti, abnormální krvácení, dříve neznámé hrudky nebo hrboly, nebo jakékoli známky krve – buď vykašlal nebo v moči nebo stolici. Ženy by měly navštívit svého lékaře pro jakékoli známky výtoku bradavky nebo prsní hmoty, atypického vaginálního krvácení nebo změny střevních návyků.,

Vzhledem k tomu, nejčastější příčinou spinální rakovina je metastázy z rakoviny plic, prsou, prostaty, ledvin, tlustého střeva a štítné žlázy, tyto orgány by měly být důkladně zkontrolovat svým lékařem, když je podezření na rakovinu.

horečky, zimnice a úbytek hmotnosti

pacienti s páteřní infekcí mají obvykle lokalizovanou bolest, horší, když nesou váhu nebo se zabývají aktivitou. Bolest může být intenzivní a může být zmírněna pouze položením., Horečka, zimnice, bolesti hlavy a generalizované nemoci jsou obvykle přítomny, ale i při pokročilé infekci mohou být tyto příznaky po určitou dobu jemné nebo přehlížené. Pokud však, jste si všimli, že jste hubnutí, únavnost a měl horečky, zimnice nebo noční pocení kromě bolesti zad, měli byste přinést to upozornit svého lékaře. Silná bolest může být způsobena pouhým posezením nebo změnou polohy. Pokud je obratle oslabena infekcí, může se zhroutit a může být zjištěna deformita.,

spinální infekce obvykle začínají někde jinde a nejčastějšími příčinami jsou infekce močových cest, zubní abscesy, pneumonie nebo jakákoli chronická rána. Bolest zad, která se spustí, když jste léčeni pro jeden z těchto problémů, si zaslouží pečlivý pohled.

neurologické příznaky by měly být pečlivě hledány. Pacienti, kteří si zpočátku stěžují na ohniskovou bolest páteře, následovanou progresivní radikulární bolestí, slabostí a počáteční paralýzou, mohou mít infekci v kanálu s vývojem epidurálního abscesu.,

bolesti Břicha Napodobující Bolest v Zádech

Existuje řada poruch, zahrnující břišní orgány, které mohou produkovat bolesti zad příznaky, a některé z těchto poruch jsou velmi vážné. Přestože jsou vzácné, nelze je přehlédnout.

nejzávažnější vaskulární poruchou, která se projevuje jako bolest zad, je aneuryzma břišní aorty. Pacienti jsou často obtížně diagnostikováni brzy, protože počáteční příznaky mohou být jemné a nespecifické. Jak se proces zhoršuje, bolest se stává hluboce usazenou a lokalizovanou na hrudní nebo torakolumbární segmenty páteře., Pokud vaši lékaři již řekli, že máte aneuryzma, pak by vás intenzivní bolest, neomezená narkotiky, měla spustit, abyste okamžitě šli na pohotovost.

bolesti zad mohou být vyvolány poruchami gastrointestinálního traktu. Vředy, zejména ty, které zahrnují zadní duodenální stěnu, mohou způsobit bolest v horní části zad. „Perforovaný“ vřed může vyvolat intenzivní bolest a křeče, stejně jako známky generalizovaného onemocnění a akutního břicha.

jakýkoli typ onemocnění ledvin může způsobit bolest zad označovanou jako horní bederní (torakolumbární) křižovatka a bok., Ledvinové kameny jsou notoricky známou příčinou těžké, neschopné bolesti zad. Tento druh bolesti obvykle přichází ve vlnách, způsobuje intenzivní křeče zad a bolest na několik minut, pak se trochu uvolní, než se vrátí s pomstou. Taková bolest je označována jako kolika a je typická pro ledvinové kameny, žlučové kameny a infekce ledvin.

bolesti Zad způsobené nitrobřišního zdrojů není přímo zhoršuje činnost, může být křečovité nebo pulzování v přírodě, a může být zhoršena výživy, menstruačního cyklu, nebo břišní tlak nebo pohmat., Taková bolest pravděpodobně nepochází z páteřního problému.

klíčem k identifikaci některého z těchto poruch je správné břišní zkoušku – což znamená, váš lékař bude chtít dostat do šatů, na vyšetřovacím stole a pečlivě posoudit. Jednoduchý rentgen může v mnoha případech odhalit nebo vyloučit příčinu, ale pro další objasnění problému může být zapotřebí břišní CT vyšetření.

Bolesti Zad po Pádu nebo Zranění: Zlomeniny

Osteoporotických zlomenin těla obratle se nejčastěji vyskytují zlomeniny mezi lékaři primární péče., Tyto zlomeniny nejsou vždy důsledkem velkého traumatu a mohou v některých případech způsobit jen málo časných příznaků.

jakákoli anamnéza pádu, zranění při zvedání, nehoda motorového vozidla nebo jakékoli jiné trauma, pokud je spojena s okamžitou bolestí zad, naznačuje poranění svalů nebo kostí. Pokud jste osteoporotičtí, může být toto trauma minimální – kýchání, pád ze židle nebo sklouznutí a pád do domova. Lokalizovaná bolest nad páteří – nejčastěji hrudní páteře-je dostatečně sugestivní kompresní zlomeniny, že rentgen je oprávněná.,

lokalizovaná bolest na příslušné úrovni obratlů je obvykle přítomna. Dokonce i pacienti se zdravou kostí mohou zaznamenat kompresní zlomeninu, pokud je zranění dostatečně významné. Pokud například spadnete ze střechy a skončíte se silnou bolestí zad uprostřed bederní páteře, existuje slušná šance, že byste mohli mít kompresní zlomeninu, a měli byste to rentgenovat. Samozřejmě, prosím, nedělejte to!,

Váš Lékař může chtít, Aby Některé Studie:

Diagnostické Studie: v Závislosti na s největší pravděpodobností obavy, váš lékař může nařídit nějaké řady základní laboratorní studie na zjištění anémie, zánět, a zvýšené hladiny proteinů nebo markerů ve vašem systému. Analýza moči může odhalit krev, bakterie nebo odhalit ledvinový kámen.

u infekcí mohou specifické testy odhalit přítomnost infekčních agens před odhalením skutečného zdroje., Na TBC kožní test by měl být umístěn, pokud máte někde cestovali, že onemocnění je běžné, nebo se prostě kolem někoho, kdo má nemoc.

rentgenové záření a zobrazování: některé problémy jsou vizualizovány pouze na rentgenových paprscích, když došlo k významné destrukci kostí. Kostní skenování může být nezbytné k identifikaci zlomenin, infekcí nebo nádorů v jejich nejranější fázi. Častěji může MRI zobrazit celou páteř a zobrazuje prvky měkkých tkání uvnitř i vně páteře.,

u pacientů s nedávnou zlomeninou osteoporotické páteře jsou rentgenové záření nejlepším způsobem, jak rychle a přesně detekovat novou zlomeninu a určit, kolik kolapsu došlo.

pamatujte na to:

poruchy páteře mohou být složité a náročné podmínky k léčbě a mohou způsobit bolest navzdory nejlepšímu úsilí. Závažné příčiny bolesti zad a krku mluvili jsme o tom zde jsou velmi neobvyklé, ale proto, že vyžadují, konečné a konkrétní léčba, a proto, včasná diagnóza je důležitá v každém případě, že je pro vás důležité vědět, co hledat.,

Identifikaci a léčbě nejnebezpečnějších příčin bolesti zad je otázkou pečlivé lékařské vyšetření – s řádné vyšetření, vhodné laboratoře a správné zpracování studie.

dobrá zpráva je, že když se všem dokázat, normální – jako téměř vždy – váš lékař může s jistotou vás ujistit, že žádné hrozivé onemocnění byla přehlížena, a které můžete věnovat vaší plné koncentrace na rehabilitaci a zotavení z bolesti zad.