Klinické Faq
Je certifikace pro správu laserová terapie?
Každý lékař pomocí LightForce® laserové terapie se doporučuje kompletní certifikační školení prostřednictvím Amerického Institutu Lékařské Laserové Aplikace (AIMLA). LightForce® poskytuje přístup k tomuto školení každému klinickému úřadu nebo atletickému tréninkovému týmu, který se stává zákazníkem. Kromě toho LightForce® poskytuje školení o instalaci na místě od našich klinicky vyškolených zástupců., Tato certifikace sekundárního školení akredituje lékaře v provozu laserového zařízení.
co má výkon nebo příkon společného s laserovou terapií?
největší výzvou při fotobiomodulační terapii je získání světelné energie v dostatečném množství pro zraněné tkáně. Kůže dělá vynikající práci rozptylovat a odráží většinu světla, které je zaveden do něj. Kromě toho melanin absorbuje většinu zbytku světla do pokožky a zanechává velmi málo, aby se přenesl pod úroveň pokožky., Když normální bílé světlo nebo slunce zasáhne kůži, jen velmi málo fotonů projde tímto působivým strážcem brány.
jako by přirozené bariéry světla nestačily, většina zranění zahrnuje desítky až stovky čtverečních centimetrů poškození tkáně. Když je třeba ošetřit větší plochy, je třeba na povrchu ještě více energie, aby se udržela stejná terapeutická dávka v hloubce po celé oblasti léčby., Proto i když používáte laser, který má vhodné vlnové délky, aby ideálně pronikl do tkáně, ale má velmi nízkou úroveň celkového výkonu, budete moci účinně léčit pouze velmi malé oblasti. Kromě toho může léčba trvat 30 minut nebo déle.
vyšší příkon IV. Třídy lasery (cokoliv nad 0,5 W) umožňují dostatečné laserové energie, které mají být předány na nervy, svaly, vazy, šlachy, a/nebo kapsulární tkáně v rozumném množství času. Normální léčebné sezení se pohybují od 3-10 minut, což je v klinickém prostředí docela přijatelné., Vyšší poháněné lasery také umožní lékaři mají všestrannost k léčbě poraněné tkáně v různých oblastech v rámci dané relace, což výrazně zlepšuje celkovou účinnost laseru při přidání do plánu péče.
jaký je rozdíl mezi super pulsním laserem, gated pulzujícím laserem nebo laserem s kontinuální vlnou?
fotobiomodulační terapie může být dodávána buď v nepřetržitém vlnovém nebo pulzním režimu. Typicky existují dva typy pulzování používané v terapii lasery-super pulsní nebo bránou.
Super pulsní., Různé nároky naznačují, že jsou ideální pulzující frekvence; nicméně, nejsou tam žádné publikované zprávy, které ukazují, Super Pulzující je účinnější než neustálé vlny formám světelné terapie.
bránou. Když laser je používán v uzavřeném režimu, je cyklistika jeho kontinuální vlna zapnutí a vypnutí, a tudíž přináší nižší průměrný výstupní výkon. Obecně platí, že použití pulzující snižuje světlo doručena do cílové kvůli fotkám vyzařováno v krátkých dávkách s rezervou období mezi.
kontinuální vlna., Kontinuální vlnové lasery poskytují fotobiomodulační terapii tím, že mají laser „zapnutý“ po celou dobu. Neexistuje žádné období, kdy je laser během léčby“ vypnutý“. Je to analogické zapnutí světla pro rozjasnění místnosti. Ve většině případů LightForce® doporučuje používat své vybavení tímto způsobem, aby maximalizoval dodávku energie do ošetřované oblasti. To pomáhá podporovat konzistentní výsledky tím, že usnadňuje správné dávkování tkáně v kratším čase.
jaké jsou kontraindikace pro laserovou terapii?
následující jsou kontraindikace s laserovou terapií.,
- neléčí se nad růstovými deskami u dětí.
- neléčí těhotné pacienty v oblasti břicha nebo v oblasti dolní části zad/ pánve.
- vyvarujte se léčby kolem žlázové tkáně (jako je štítná žláza, varlata, vaječníky).
- neupravujte kardiostimulátory ani vnitřní pumpy bolesti.
- neléčí pacienty užívající fotosenzitivní léky (jako jsou steroidy nebo antibiotika)
jaké jsou vedlejší účinky laserové terapie?
na základě recenzované literatury neexistují žádné známé významné vedlejší účinky laserové terapie pro většinu stavů., Zvýšený průtok krve je pozitivním přínosem spojeným s laserovou terapií, která může způsobit, že se pokožka propláchne a pocit tepla. Tyto změny jsou krátkodobé, obvykle trvají až několik hodin. Nesprávné dávkování může vést ke zvýšenému otoku u akutních poranění, kde je přítomno mnoho zánětu, stejně jako ke zvýšené bolesti související s nervem za určitých podmínek, kdy je podrážděná nervová tkáň nad stimulována. To je obvykle opravitelné úpravou nastavení léčby. Při těchto vzácných příležitostech se neúspěchy obvykle zvrátí během 24-36 hodin., Pochopení správných parametrů dávkování minimalizuje tento jev.
je Laser třídy IV studeným laserem?
termín „studený Laser“ je datovaný termín. Byl vytvořen, aby pomohl popsat lasery nižších výkonových tříd II a III, které nemají výkonové hustoty (ozařování) dostatečně vysoké, aby při aplikaci vytvořily povrchové teplo. Lasery třídy IV proto nejsou technicky „studené lasery“, protože při aplikaci ve většině případů vytvářejí pocit oteplování na kůži.
od roku 2015 je správným termínem , který zahrnuje všechny terapeutické lasery a LED diody, fotobiomodulace (PBM)., Tento termín popisuje všechny zdroje světla, které jsou navrženy tak, aby podporovat krevní oběh, zvýšit opravy tkání, a snížení bolesti.
může být laserová terapie použita s jinými modalitami / léčbami?
Ano, obecně funguje dobře s dalšími modalitami, které jsou navrženy tak, aby podporovaly opravu tkání. Příklady mohou zahrnovat omezení průtoku krve a shockwave zařízení. Mechanismy, které jsou spojeny s těmito modalitami, dobře fungují s laserovou terapií., Obecně se použití modalit, které jsou navrženy tak, aby poskytovaly kryoterapii, která obecně snižuje průtok krve a podporuje vazokonstrikci, nedoporučuje jako doplňkové terapie laserem.
může být laser účinný jako pooperační léčba bolesti a zánětu?
absolutně! Některé z nejvíce důsledně hlášených přínosů laserové terapie souvisejí se sníženou bolestí po léčbě. Výzkum ukázal, že PBM může urychlit proces hojení určitých tkání zvýšením buněčného metabolismu., U pooperačních pacientů mohou být dodány vhodné dávky světelné energie, aby se účinně snížila bolest, aniž by to negativně ovlivnilo přirozený proces hojení těla.
lze laser použít přes kov / implantáty?
Ano, laser lze použít přes kovové implantáty / hardware. Na úrovních ozáření používaných se zařízením LightForce se světlo jednoduše odrazí z kovu. Při použití laserů LightForce® v doporučených parametrech nedojde k žádnému ohřevu v hloubce.
je laser účinný při léčbě artritidy?,
přípona, – itis pochází z řečtiny, která označuje zánět. Několik studií ukázalo, že laser je vynikající terapií, která pomáhá řešit příznaky související jak s osteo, tak s revmatoidní artritidou. I když to nebude obnovit poškozené chrupavky, to může pomoci zlepšit ROM postižených kloubů a snížit bolest tak, že funkční úrovně může být zachována, NSAID může být snížena, a v některých případech, více invazivní postupy, může být zpoždění nebo zabránit.
existuje nějaká literatura podporující použití laserové terapie při rehabilitaci?,
ano, existuje rostoucí tělo recenzovaného klinického výzkumu podporujícího použití laserů třídy IV, hlubokých tkání jako Bezpečné a účinné možnosti léčby pro nesčetné množství podmínek v rehabilitaci. Tento soubor literatury zahrnuje řadu randomizovaných kontrolních studií.
od roku 2020, hledání na Pubmed.com přineslo více než 7500 publikací na „Low Level Laser Therapy“ a přes 1200 článků na více nedávno razil termín „Photobiomodulation“.