provádí váš poskytovatel katetrizaci levého srdce pokaždé, když je provedena koronární angiografie? Kódujete kód katetrizace levého srdce pokaždé, když kódujete koronární angiografické postupy? Může být koronární angiografie provedena bez katetrizace levého srdce? Pokud nejste schopni odpovědět na tyto otázky s důvěrou, možná budete muset pečlivě znovu zkontrolovat dokumentaci postupu a tabulky ICD-10-PCS pro tyto postupy.,
mnoho kardiovaskulárních poskytovatelů si není vědomo, že ICD-10-PCS odděluje kódování srdeční katetrizace od angiografických postupů koronární arterie. Před několika lety, Měl jsem štěstí, že jsem členem zvláštního výboru v rámci mé organizace složené z lékařů, zdravotní sestry, kvalitní personál, a kódování zástupci. Docent kardiologie byl také členem tohoto výboru.,
měl jsem možnost mít rozhovor s tímto lékařem o trochu matoucí levé srdeční katetrizace/koronární angiografie dokumentace jsme byli svědky od kódování oddělení. Když jsem vysvětlil, že kód nastavit oddělené levé srdeční katetrizace srdeční katetrizace a koronární angiografie s různými řád, situace bylo jasné.,
Tento lékař vysvětlil, že když on a ostatní původně učili provádět levé srdeční katetrizace a koronární angiografie postupy, bylo prezentováno, že koronární angiografie je součástí nebo součástí v levé srdeční katetrizace, i když pouze koronární angiografie se provádí. Dále mi bylo vysvětleno, že často nebyla provedena žádná levá srdeční katetrizace, ale pouze koronární angiografie a že trendem bylo provést echokardiogram u mnoha pacientů namísto srdeční katetrizace, protože je pro pacienta méně riskantní.,
mnoho cévních chirurgů může častěji dokumentovat, že provádějí levou srdeční katetrizaci koronární angiografií, i když se provádí pouze koronární angiografie.
v ICD – 10-PCS je postup katetrizace levého srdce klasifikován do části Měření a monitorování, do kořenové operace měření. Definice měření je “ stanovení úrovně fyziologické nebo fyzické funkce v časovém okamžiku.“Koronární angiografie postupy, nicméně, jsou klasifikovány do zobrazovací části, na typ postupu fluoroskopie., Typicky, srdeční katetrizace, ať už vlevo nebo vpravo, nebo dvoustranné, se provádí na posoudit a změřit funkci obou stranách srdce, diagnostikovat srdeční vady nebo vrozené vady srdce, a/nebo provést biopsii srdce.
Srdeční katetrizace je opravdu jediný způsob, jak přímo měřit tlak krve v každé komoře srdce a hlavních krevních cév, které jdou od srdce do plic., Koronární angiografie postupy jsou obvykle prováděny představit jeden nebo více z koronárních tepen, hledá stenóza a/nebo aterosklerózou nebo jiné abnormality tepen. Koronární angiografie je podobný katetrizace levé straně srdce, protože věnčité tepny vystupují z aorty těsně poté, co opustí levé straně srdce.
levá srdeční katetrizace může být provedena samostatně nebo ve spojení s koronární angiografií a naopak. Koronární angiografie může být provedena samostatně nebo ve spojení s katetrizací levého srdce., Katetrizace pravého srdce může být provedena samostatně nebo ve spojení s katetrizací levého srdce a/nebo koronární angiografií.
Často, když levé srdeční katetrizace se provádí postup, dokumentace může obsahovat vizualizaci a/nebo měření funkce levé síně a komory, mitrální a aortální chlopně, ascendentní levá aorta, a případně plicní žíly. Měření tlaku může být provedeno a zaznamenáno v dokumentaci., Když koronární angiografie se provádí, dokumentace bude zahrnovat zavedení katetru do jedné nebo více ze čtyř hlavních koronárních tepen, a případně jejich odpovídající větve: levé hlavní koronární tepny, levé přední sestupné, levý háček, a/nebo právo hlavní koronární tepny.
Někdy, během koronární angiografie postup, angioplastika (dilatace) a/nebo stentu v jedné z těchto tepen může být provedeno, když považuje za nezbytné plnění poskytovatele.,
Vodítka, že levé srdeční katetrizace nebyla provedena by být absence zavedení katetru do jedné nebo více z levé síně a komory, mitrální a aortální chlopně, ascendentní levou aortu a/nebo plicní žíly., Docela často, pacient bude mít echokardiografické vyšetření provádí k vyhodnocení funkce srdce a tlaky na místo katetrizace srdce, a pak podstoupit pouze koronární angiografie, s nebo bez angioplastika a/nebo stentu, což je mnohem méně riskantní pro pacienta než catheterizing levé a/nebo pravé srdce, a pak do catheterize koronárních tepen.,
Při kódování kardiovaskulární katetrizace, je důležité, aby si postup dokumentaci pečlivě, dbát na kód z postupu dokumentace, spíše než postup tituly uvedené na začátku postupu zpráva. To může také být velmi prospěšné přezkoumat a objasnit, kardiovaskulární katetrizace postup dokumentace s poskytovateli a otevřený dialog o různých kódování klasifikace srdeční katetrizace a koronární angiografie postupy., Vaši poskytovatelé mohou pomoci objasnit jejich dokumentaci a postupy, které se skutečně provádějí.
poskytovatelé zase mohou pochopit důležitost jasné dokumentace postupu a rozdílů v klasifikaci kódu postupu, což napomáhá vhodnému kódování postupu.
