současná léčba UC zahrnuje kombinaci léků nebo korekčních operací. Poraďte se se svým lékařem o následujících možnostech.
Léky pro UC
Existuje celá řada léků používaných pro léčbu UC, každý s cílem kontrolovat zánět tlustého střeva zastavit poškození tkáně a spravovat své příznaky.
zavedené léky bývají nejužitečnější pro mírné až střední UC., Váš lékař může doporučit jeden nebo kombinace následujících:
- kortikosteroidy
- biologics
- aminosalicylates (5-ASA)
- imunomodulátory
Kurativní operaci
odhaduje se, že až jedna třetina lidí s UC bude nakonec potřebovat operaci. Příznaky obvykle spojené s UC — jako jsou křeče, krvavý průjem a zánět střeva — lze zastavit chirurgickým zákrokem.
odstranění celého tlustého střeva (celková kolektomie) zcela zastaví příznaky UC tlustého střeva.,
celková kolektomie je však spojena s dalšími nežádoucími účinky. Z tohoto důvodu se někdy provádí částečná kolektomie, kde se odstraní pouze nemocná část tlustého střeva.
operace samozřejmě není pro každého. Částečná nebo úplná kolektomie je obvykle vyhrazena pro ty, kteří mají závažné UC.
operace resekce střev může být volbou pro ty, kteří nereagovali dobře na lékařskou terapii UC., To je obvykle po letech lékařské terapie, při které vedlejší účinky nebo snížená schopnost léků kontrolovat onemocnění vedly ke špatné kvalitě života.
částečná nebo úplná resekce tlustého střeva
při celkové resekci se odstraní celé tlusté střevo. I když je to jediný skutečný lék pro UC, může snížit kvalitu života.
při částečné resekci odstraní kolorektální chirurgové nemocnou oblast tlustého střeva s okrajem zdravé tkáně na obou stranách., Pokud je to možné, zbývající dva konce tlustého střeva jsou chirurgicky united, opětovné trávicí systém.
když to nelze provést, střevo je směrováno do břišní stěny a odpad opouští tělo v ileostomickém nebo kolostomickém sáčku.
S moderní chirurgické techniky, je potenciálně možné připojit zbývající střeva do konečníku, a to buď během počáteční resekce operaci nebo po dobu hojení.,
Nouzové operaci
Zatímco chirurgie je často zpoždění až do UC se stává závažným nebo dysplastické změny směřování k bodu rakoviny došlo, někteří lidé mohou vyžadovat vznikající tlustého střeva, odstranění operaci, protože riziko udržet nemocné střevo je příliš velká.,
Lidé s UC může potřebovat akutní operaci, pokud jsou zkušenosti:
- toxické megakolon (život ohrožující dilatace tlustého střeva)
- nekontrolované krvácení do tlustého střeva
- perforace tlustého střeva
Mít nouzové operace představuje větší množství rizik a komplikací. Je také pravděpodobnější, že pacienti podstupující nouzovou operaci budou alespoň dočasně potřebovat ileostomii nebo kolostomii.,
možné komplikace z chirurgického zákroku
část operace střev zahrnuje vytvoření sáčku v blízkosti konečníku, který shromažďuje odpad před defekací.
Jednou z komplikací operace je, že pouzdro může stát zanícené, což způsobuje průjem, křeče a horečka. To se nazývá pouchitida a může být léčeno prodlouženým průběhem antibiotik.
další hlavní komplikací resekce střev je obstrukce tenkého střeva. Obstrukce tenkého střeva je nejprve léčena intravenózní tekutinou a zbytkem střeva (a případně nasogastrickou trubicí pro dekompresi)., Těžká obstrukce tenkého střeva však může být nutné léčit chirurgicky.
přestože chirurgický zákrok může vyléčit gastrointestinální příznaky UC, nemusí vždy vyléčit jiná postižená místa. Příležitostně mají lidé s UC zánět očí, kůže nebo kloubů.
tyto typy zánětu mohou přetrvávat i po úplném odstranění střeva. I když je to neobvyklé, je to něco, co je třeba zvážit před operací.