Jak člověk stárne, vaše šance na návštěvu pohotovost jít nahoru výrazně. Podle Centra pro Kontrolu a Prevenci Nemocí (CDC), ve věku 65 let, máte 51% šanci, návštěvu pohotovosti, což je číslo, které vyskočí na 83% v době, kdy dosáhnete věku 85 let.
naštěstí vás Medicare obecně pokrývá, když potřebujete nouzovou péči., Zde jsou odpovědi na vaše hlavní otázky týkající se Pokrytí Medicare a pohotovosti (ER).
je Medicare pokrytí k dispozici pro ambulance výlety do pohotovosti?
statistiky CDC ukazují, že asi 40% všech návštěv ER těmi 65 a více začínají v sanitce. Část B Medicare obecně zahrnuje výjezdy sanitky, pokud by přeprava v jakémkoli jiném vozidle mohla ohrozit váš život. Pokud je vaše ambulance cesta na pohotovost je lékařsky nezbytné, obvykle platí jen 20% z přípustných poplatků, jakmile je splněna vaše část B odpočitatelné.,
část B Medicare pokrytí se může vztahovat i na letecké ambulance výlety v letadle nebo vrtulníku, pokud potřebujete nouzovou péči rychleji, než pozemní doprava může pojmout.
jaké pokrytí Medicare je k dispozici pro nouzovou péči?
ve většině případů vás Pokrytí Medicare chrání, když potřebujete léčbu v nemocniční pohotovosti nebo na pohotovostním oddělení. Vaše náklady jsou však vypočteny trochu jinak. Když navštívíte pohotovost, můžete zaplatit er copayment plus další copayment za různé diagnostické služby, jako jsou rentgenové záření, které obdržíte.,
obvykle vám budou účtovány zvlášť za služby lékaře na pohotovosti. Ty spadají do části B Medicare pokrytí; obecně platí 20% přípustných poplatků, jakmile vaše spoluúčast byla splněna.
Pokud jste přijat do stejné nemocnice na související podmínka do 3 dnů po návštěvu pohotovosti, obvykle nebude zodpovědný za POHOTOVOST copayment množství, a Část Medicare pokrytí může zaplatit účet. Vaše Medicare část odpočitatelné platí a jste zodpovědní za veškeré příslušné částky pojištění, pokud váš pobyt přesahuje 60 dny.,
co když mám Medicare výhodu?
Pokud získáte pokrytí Medicare prostřednictvím plánu Medicare Advantage, získáte minimálně stejné pokrytí pohotovostní místnosti, jako byste podle původního Medicare. Vzhledem k tomu, že plány Medicare Advantage nabízejí soukromé pojišťovny schválené společností Medicare, aby poskytly Pokrytí Medicare, mohou platit za nouzovou péči jinak. Můžete například zaplatit jednu platbu za pohotovostní službu i návštěvu lékaře., Některé plány Medicare Advantage mají také roční spoluúčast, která může nebo nemusí žádat o péči v pohotovosti.
existuje Medicare pokrytí pro nouzovou péči mimo USA?
odpověď je téměř vždy ne, s výjimkou velmi úzkých případů, jako je cestování mezi Aljaškou a jiným státem, když je například nejbližší nouzová péče v Kanadě.
Pokud máte s Medigapem doplňkové pokrytí Medicare, může váš plán zaplatit 80% přípustných poplatků až do limitu plánu., Ne všechny plány doplněk Medicare nabízejí zahraniční cestovní nouzové výhody, takže se ujistěte, zda je to pokrytí si myslíte, že budete chtít.
jaké pokrytí Medicare platí pro léky na předpis v ER?
Medicare pokrytí je obvykle k dispozici na předpis léky, které užíváte doma, nebo žádné léky na předpis obdržíte v ambulantní nastavení jako nemocniční pohotovost. Pokud vám jsou podávány léky injekcí nebo infuzí, může se však použít Pokrytí Medicare části B.,
například, pokud jste normálně brát prášky na tlak v době, když jste v nouzové místnosti, a váš lékař nařídí dávkování vašich léků, léky by neměly být obvykle obsaženy v Části B. Nicméně, pokud váš lékař nařídí injekci, aby váš krevní tlak dolů, zatímco v nemocnici ambulantně, vaše Medicare Části B pokrytí obecně kopy.,
Pokud máte lék na předpis Medicare Part D, vaše léky ER, včetně léků na předpis, jsou obecně pokryty, pokud jsou na vašem léku Medicare (část D) předpis lék plán formulary.
Tam je obecně žádný Medicare pokrytí v rámci Medicare Části B pro drogy pohotovosti lékař předepíše pro vás, aby se doma, s výjimkou velmi specifických případech, jako je nevolnost tablety používané pro správu vedlejší účinky chemoterapie. Pokud máte Medicare část D předpis lék pokrytí, nicméně, váš plán může pokrýt vaše léky., Možná budete muset splnit své roční odpočitatelné a zaplatit copayment v závislosti na vašem plánu.
Chcete-li najít Medicare Advantage nebo Medicare doplněk plán, který může pomoci pokrýt návštěvy pohotovostní místnosti, zadejte PSČ na této stránce.