Pokud jste vystaveni vyššímu riziku a měli byste být vyšetřeni, měli byste dostat LDCT každý rok, dokud nedosáhnete věku 74 let, pokud jste stále v dobrém zdravotním stavu.
Pokud kouříte,měli byste se poradit o zastavení. Měli byste být informováni o vašem riziku rakoviny plic a odkazovat se na program odvykání kouření. Screening není dobrou alternativou k zastavení kouření. Ukončením kouření mohou kuřáci snížit riziko vzniku a úmrtí na rakovinu plic., Chcete-li pomoci přestat kouřit, podívejte se, jak přestat kouřit a bezdýmný tabák nebo zavolat American Cancer Society na 1-800-227-2345.
co znamená „v poměrně dobrém zdraví“?
Screening je určen k nalezení rakoviny u lidí, kteří nemají příznaky onemocnění. Lidé, kteří již mají příznaky, které by mohly být způsobeny rakovinou plic může potřebovat testy jako CT vyšetření najít příčinu, což v některých případech může být rakovina. Ale tento druh testování je určen pro diagnostiku a není stejný jako screening., Některé z možných příznaků rakoviny plic, které udržovaly lidi mimo NLST, vykašlávaly krev a hubnutí, aniž by se snažily.
Chcete-li získat co největší užitek z screeningu, musí být pacienti v dobrém zdravotním stavu. Například musí být schopni podstoupit operaci a další léčbu, aby se pokusili vyléčit rakovinu plic, pokud je nalezena. Pacienti, kteří potřebují domácí kyslíkovou terapii, pravděpodobně nemohli vydržet odstranění části plic, a tak nejsou kandidáty na screening., Pacienti s jinými vážné zdravotní problémy, které by zkrácení jejich životy nebo zabránit jim, aby na operaci nemusí těžit dost od screeningu, aby to stálo za riziko, a tak by také neměly být stíněné.
Kovové implantáty v prsou (jako kardiostimulátory) nebo zpět (jako tyče v páteři) mohou interferovat s x-paprsky a vést ke špatné kvalitě CT snímky plic. Lidé s těmito typy implantátů byli také drženi mimo NLST, a proto by neměli být vyšetřováni CT skenováním rakoviny plic podle pokynů ACS.,
pokud se během screeningu objeví něco neobvyklého
někdy screeningové testy ukážou něco abnormálního v plicích nebo v blízkých oblastech, které by mohly být rakovinou. Většina těchto abnormálních nálezů se ukáže jako rakovina, ale pro jistotu bude zapotřebí více CT vyšetření nebo jiných testů. Některé z těchto testů jsou popsány v testech na rakovinu plic.
CT vyšetření plic může také někdy vykazovat problémy v jiných orgánech, které se právě nacházejí v zorném poli skenů. Váš lékař s vámi prodiskutuje všechna taková zjištění, pokud jsou nalezena.,
národní studie screeningu plic
národní studie screeningu plic (NLST) byla velká klinická studie, která zkoumala použití ldct hrudníku k screeningu rakoviny plic. CT vyšetření hrudníku poskytují podrobnější snímky než rentgenové snímky hrudníku a jsou lepší při hledání malých abnormálních oblastí v plicích. Nízká dávka CT hrudníku používá nižší množství záření než standardní CT hrudníku a nevyžaduje použití intravenózního (IV) kontrastního barviva.,
NLST ve srovnání LDCT hrudníku k hrudníku x-paprsky u lidí s vysokým rizikem rakoviny plic, jestli tyto skeny může pomoci snížit riziko úmrtí na rakovinu plic. Studie zahrnovala více než 50 000 lidí ve věku 55 až 74 let, kteří byli současnými nebo bývalými kuřáky a byli v poměrně dobrém zdravotním stavu. Aby byli ve studii, museli mít alespoň 30 pack-roční historii kouření.
bývalí kuřáci by mohli vstoupit do studie, pokud by přestali během posledních 15 let., Studie nezahrnovala lidi, pokud měli v anamnéze rakovinu plic nebo příznaky rakoviny plic, pokud měli část plic odstraněna, pokud potřebovali být doma na kyslíku, aby jim pomohli dýchat, nebo pokud měli jiné vážné zdravotní problémy.
lidé ve studii dostali buď 3 ldct skeny nebo 3 rentgenové snímky hrudníku, každý rok od sebe, aby hledali abnormální oblasti v plicích, které by mohly být rakovinou. Po několika letech studie zjistila, že lidé, kteří dostali LDCT, měli o 20% nižší šanci na smrt na rakovinu plic než ti, kteří dostali rentgenové záření hrudníku., Bylo také o 7% méně pravděpodobné, že zemřou celkově (z jakékoli příčiny) než ti, kteří dostali rentgenové záření hrudníku.bylo také prokázáno, že Screening s LDCT má některé nevýhody, které je třeba zvážit.
jednou z nevýhod tohoto testu je to, že také najde mnoho abnormalit, které je třeba zkontrolovat pomocí více testů, ale ukázalo se, že to není rakovina. (Asi 1 ze 4 lidí v NLST mělo takové zjištění.) To může vést k dalším testům, jako jsou jiné CT vyšetření nebo invazivnější testy, jako jsou biopsie jehel nebo dokonce chirurgický zákrok k odstranění části plic u některých lidí., Tyto testy mohou někdy vést ke komplikacím (jako zhroucené plíce) nebo zřídka ke smrti, a to iu lidí, kteří nemají rakovinu (nebo kteří mají velmi ranou rakovinu).
LDCTs také vystavuje lidi malému množství záření při každém testu. Je nižší než dávka ze standardního CT, ale je to více než dávka z rentgenu hrudníku. Někteří lidé, kteří jsou vyšetřeni, mohou nakonec potřebovat další CT vyšetření, což znamená větší radiační expozici. Když v desítky tisíc lidí, toto záření může způsobit pár lidí rozvíjet prsu, plic, štítné žlázy nebo rakoviny později.