Pokud jste rozvíjet vizuální příznaky, nebo bolest v čelisti, nebo jazyka při jídle, budete muset jít do nemocnice, aby urychleně být dána steroidy prostřednictvím kapání do žíly.
obvykle trvá jeden až tři roky, než se steroidy úplně uvolní. Po většinu této doby budete mít nízkou dávku. Není vždy možné přestat užívat steroidy úplně a někteří lidé budou muset být na nízké dávce po dlouhou dobu nebo po celý svůj život.,
neměli byste náhle přestat užívat steroidní tablety nebo měnit dávku, pokud to váš lékař nedoporučuje, i když se vaše příznaky zcela vyjasnily. Je to proto, že vaše tělo přestane produkovat své vlastní steroidy, nazývané kortizol, zatímco užíváte steroidní tablety a potřebuje nějaký čas k obnovení normální produkce přírodních steroidů, když je lék snížen nebo zastaven.
Pokud se zánět v cévách vrátí, nazývá se to relaps a může být nutné zvýšit dávku steroidů, abyste se s tím vypořádali. Relaps je nejčastější během prvních 18 měsíců léčby.,
jaké jsou vedlejší účinky steroidní léčby?
stejně jako u mnoha léků existují některé možné vedlejší účinky léčby steroidy. GCA je však potenciálně velmi vážným stavem. Výhody užívání steroidů pro někoho s GCA, a proto úspěšně léčit jejich stav, daleko převažují nad riziky užívání steroidních tablet.,
počáteční vysokou dávku steroidních tablet se dostat stav pod kontrolu, a pak pokračoval v nízké dávce udržet na uzdě může někdy způsobit následující nežádoucí účinky:
- změny v obličeje a těla vzhled
- zrudnutí obličeje
- nedostatek spánku
- poruchy trávení nebo bolesti břicha
- některé přibývání na váze
- závratě nebo mdloby
- potíže se soustředěním
- změny nálady.
léky nazývané inhibitory protonové pumpy mohou snížit riziko poruchy trávení. Dělají to snížením množství kyseliny produkované přirozeně v žaludku.,
Pokud jste na steroidy na dlouhou dobu, další nežádoucí účinky mohou zahrnovat:
- osteoporóza – onemocnění, které způsobuje kosti tenké a zlomenina více snadno
- snadná tvorba modřin, strie, a ztenčení kůže
- svalová slabost
- šedý zákal – stav, který způsobuje, že čočky jednoho nebo obou očí, aby zakalené skvrny
- glaukom – stav, kdy je zrakový nerv v oku, je poškozené
- diabetes – onemocnění, které je vaše hladina cukru v krvi příliš vysoké
- vysoký krevní tlak.,
vaše pravidelné kontroly pomohou identifikovat jakékoli vedlejší účinky, aby mohly být okamžitě léčeny.
Pokud jste na steroidy déle než tři měsíce, může být potřeba ošetření, aby se zabránilo řídnutí kostí, včetně:
- doplňky vápníku a vitaminu D
- bisfosfonáty – léky, které zpomalují ztrátu kostní hmoty.
protože steroidy snižují aktivitu imunitního systému, můžete mít větší pravděpodobnost vzniku infekcí a mohou být závažnější. Například neštovice a pásový opar mohou být závažné u lidí užívajících steroidy.,
Obraťte se na svého lékaře, pokud jste neměli plané neštovice, a přijdete do kontaktu s někým, kdo má buď plané neštovice nebo pásový opar, protože můžete potřebovat antivirovou léčbu.
steroidní karty
Pokud jste na steroidní léčbu, měli byste vždy nosit steroidní kartu, která říká, jakou dávku jste na.
Pokud potřebujete vidět další lékař z jakéhokoli důvodu, jako je například, pokud potřebujete operaci nebo hospitalizaci; nebo pokud potřebujete vidět zdravotnickým pracovníkem jako zubař, měla bys jim říct, co dávku steroidů jste na, nebo jim ukázat své steroid karty.,
v nepravděpodobném případě, že musíte být v případě nouze převezeni do nemocnice, je důležité, aby tam lékaři věděli, že jste na steroidní léčbě. Steroidní léčba může ovlivnit reakci těla na zranění a lékaři budou muset vědět, že jste na steroidech a poskytnou vám vhodnou léčbu.
steroidní karty jsou k dispozici ve většině lékáren.
jsou nějaké jiné léky používané k léčbě arteritidy obrovských buněk?
steroidy jsou první léčbou, která dostane GCA pod kontrolu a zabrání závažným komplikacím., V současné době neexistuje alternativní léčba první linie.
Tam jsou časy, kdy váš lékař může doporučit další léky, které vám pomohou snížit dávku steroidů, to se může stát, pokud:
- vaše příznaky vrátit, jinak známý jako relaps
- vaše příznaky nezlepší i přes steroidní léčby
- potřebujete steroidní léčby na dlouhou dobu.,
Alternativní léčby mohou zahrnovat konvenční onemocnění modifikující antirevmatické léky (Dmard), včetně:
- methotrexát
- leflunomid
- azathioprin
- mykofenolát mofetil.
tyto léky zpomalují imunitní systém, což může být špatné u lidí, kteří mají autoimunitní stavy.
k dispozici jsou také některé novější léky, nazývané biologické terapie. Tyto léky se zaměřují na klíčové buňky v imunitním systému, aby je zastavily způsobující zánět.
Biologická léčba zahrnuje léky, jako je tocilizumab., Tocilizumab se používá hlavně k léčbě lidí s relapsující vaskulitidou velkých cév. Může být také předepsán, pokud jiné léčby nefungují.
občas se provádějí klinické studie možných nových léčebných postupů a v rámci vědecké studie vám může být nabídnuto jedno z těchto nových léků. Předtím, než souhlasíte s účastí na jednom z těchto pokusů, měli byste se ujistit, že plně rozumíte tomu, co zahrnuje, tím, že budete mluvit se svým lékařem.
váš lékař může navrhnout aspirin s nízkou pevností, protože pomáhá chránit před ztrátou zraku v GCA., Musíte o tom diskutovat se svým lékařem, abyste zajistili, že je pro vás bezpečné užívat aspirin.