Ochranu Pacientů a Cenově dostupné Péči Act (ACA, pro krátké) se stal zákon s Prezidentem Obamou podpis na 23. Března 2010. Představuje nejvýznamnější transformaci amerického systému zdravotní péče od Medicare a Medicaid., Argumentuje se tím, že zásadně změní téměř všechny aspekty zdravotní péče, od pojištění až po konečné doručení péče. Délka a složitost legislativy a rozporuplné a vášnivé debaty vedly k masivnímu zmatku ohledně dopadu ACA. Stal se také jedním z vrcholů kongresových kampaní v roce 2010., Essentials ACA patří: 1) mandát pro jednotlivce a podniky, které vyžadují ze zákona, že téměř každý Američan má schválené úrovně zdravotní pojištění nebo zaplatit penále; 2) systém federální dotace úplně nebo částečně platit pro nyní požadovanou zdravotní pojištění za zhruba 34 milionů Američanů, kteří jsou v současné době nepojištěné – dotované prostřednictvím Medicaid a výměny; 3) rozsáhlé nové požadavky na zdravotní pojištění průmyslu; a 4) četné předpisy na praxi. Zákon je rozdělen na 10 titulů., Obsahuje ustanovení, která vstoupila v platnost od 21.června 2010, přičemž většina ustanovení vstoupila v platnost v roce 2014 a později. Vnímané zásadní vliv na ambulantní lékaři v ACA je spojené s rostoucí regulační orgán s Nezávislou Poradní výbor Platby (IPAB) a Pacient Střed Výsledků Výzkumu Ústavu (PCORI). Kromě těchto specifik je růst regulačního režimu v souvislosti s dalšími slevami v úhradě lékaře., S ohledem na náklady kontroly a projekce, mnozí se domnívají, že ACA neopravuje finance náš systém zdravotní péče – ani veřejné, ani soukromé. To bylo navrhl, že Rozpočtový Úřad Kongresu (CBO) a správy používají kreativní účetnictví, aby se dospělo na údajné snížení schodku; nicméně, pokud vše je v ceně vhodným způsobem a tvořily, budeme čelit výraznému zvýšení deficitů spíše než snížení. Pokud jde o globální otázku, průzkumy veřejného mínění naznačují, že veřejné mínění je i nadále proti reformě zdravotního pojištění., Nově zvolený Republikánský Kongres má schválit návrh zákona, který má zrušit reformu zdravotnictví. Zastánci zrušení reformy zdravotnictví jsou však kritizováni za to, že neposkytují smysluplný alternativní přístup. Tato kritika se jasné, že to není dostatečný, aby vágní argumenty proti ACA bez řešení základní otázky vložené do reformy zdravotnictví. Je to názor autorů, že zatímco některé části ACA mohou být reformovány, je nepravděpodobné, že by byly zrušeny. ACA již skutečně roste kořeny., V důsledku toho bude velmi obtížné zrušit. V tomto rukopisu se zabýváme snížením regulační zátěže veřejnosti a poskytovatelů a odstraněním IPAB a PCORI. Hlavní řešení spočívá v kontrole nákladů na léky a trvalé lékařské dodávky s odpovídající vyjednávací kapacitou pro Medicare, a následně i pro ostatní pojišťovny.
