malé nástroje řízené kamerou provádějí minimálně invazivní postupy.
během konvenční operace páteře lékaři používají tenké čepele a ruční nástroje k otevření kůže a úpravě tkáně a kosti pod ní. V poslední době někteří neurochirurgové implementovali endoskopické techniky pomocí malých kamerově řízených nástrojů k provádění minimálně invazivních postupů. Lékaři mohou také použít laserové nástroje k úpravě páteře, i když tyto metody jsou v terénu relativně kontroverzní a stále se vyvíjejí.,
některé z nejčastěji prováděných operací páteře pro poranění míchy zahrnují:
- diskektomii. Disky mezi obratli mohou být herniovány, což znamená, že část jejich středu vyčnívá přes jejich tvrdý exteriér nebo je jinak poškozena. To se může objevit kdekoli podél páteře, což způsobuje bolest a slabost. Herniované disky mohou také vést k dalším poruchám páteře. Během discektomie neurochirurg vyřízne část nebo celý poškozený disk, aby zmírnil tyto příznaky., Postdiskektomického může být samostatný postup, nebo to může být provedeno ve spojení s spinální fúze, laminektomie, nebo jiné operace.
- výměna disku. Tento postup je stejný jako discektomie, kromě toho, že neurochirurg vloží protetický spinální disk po odstranění přirozené tkáně. Někteří pacienti snášejí výměnu disku snadněji než fúze páteře.
- spinální fúze. Pacienti se skoliózou, kyfózou, zlomeninami, herniovanými disky nebo jinými poruchami páteře mohou mít prospěch z operace fúze páteře., Tato technika obvykle zahrnuje odstranění přirozeného disku mezi obratli a následné umístění kostního štěpu mezi postižené obratle, aby k nim přiléhaly. Lékaři mohou také použít chirurgické nástroje, jako jsou desky, dráty, kabely nebo šrouby, aby vytvořili rámec pro fúzi páteře. Po této operaci se kosti postupně integrují po dobu šesti až devíti měsíců a dokončují proces. Tato operace může stabilizovat páteř a snížit související nervové problémy. Spinální fúze někdy vyžaduje revizní operaci, aby se plně opravila.
- laminektomie., Spinální stenóza, herniace disku a další problémy mohou způsobit kompresi nervů a zmenšit mezery mezi páteřními strukturami. K nápravě tohoto stavu mohou neurochirurgové provést laminektomii, během níž odstraní segment laminy, horní část kosti, která uzavírá míchu. To může zmírnit tlak na nervy a tkáně.
- Interlaminární implantát. Jako součást laminektomie, neurochirurg může také umístit interlaminární implantát, ve tvaru protézy, který dekomprimuje páteř a poskytuje více prostoru pro nervy a míšní tkáně.,
- foraminotomie. Foramen je dutá kost, která chrání nervové kořeny podél páteře. Pokud se tato kost poškodí nebo je příliš úzká, může interferovat s nervovou funkcí. V tomto případě, neurochirurgové mohou provádět foraminotomy operaci, postup k úpravě měkkých tkání a kosti v foramen. Pokud neurochirurgové významně změní foramen nebo odstraní velkou část, mohou tuto operaci místo toho nazvat foraminektomií.
- Kyfoplastika®., Pomocí této moderní chirurgické strategie, neurochirurgové pomocí x-ray imaging na mapě páteře, a pak použijte jehlu a balónek se zvětší prostor mezi poruchy obratlů. Jakmile je pro to dostatečný prostor, vstříknou do oblasti speciální kostní cement, který podporuje páteř.
- osteotomie. V případech závažného nesouososti nebo deformity páteře mohou neurochirurgové doporučit osteotomii. Během tohoto postupu strategicky zlomí nebo zlomí obratle nebo jiné páteřní kosti, aby zlepšily držení těla a opravily strukturální abnormality., V ideálním případě se postižené kosti přizpůsobí a uzdraví způsobem, který prospívá páteři.
SOUVISEJÍCÍ: Najít kvalifikované neuro-spinální chirurg ve vaší oblasti.
Operaci Mozku
Neurochirurgové poskytnout operaci mozku u pacientů, kteří trpí neurologickými podmínky vztahující se k fyzické nesrovnalosti v jejich mozkové tkáni a okolních regionech. Tyto abnormality mohou vyplývat z vrozených vad, traumatických poranění, onemocnění nebo jiných stavů., Vzhledem k zásadní důležitosti tkáně a rizika operace, neurosurgeons obvykle jen doporučit operaci mozku, kdy tyto postupy jsou naprosto nezbytné. Operace mozku mohou být prováděny tradičně, s tenkými lopatkami a specializovanými nástroji, nebo endoskopicky, pomocí malých, kamerově řízených nástrojů ke zlepšení přesnosti a snížení rizika nežádoucích účinků. V závislosti na závažnosti poruchy může být operace mozku prováděna preventivně nebo nouzově.,rs může zásluhy operaci (pokud jiné metody léčby nejsou k dispozici, nebo úspěšné):
- Parkinsonova nemoc
- Tahy
- Benigní nebo maligní nádory mozku
- Dura (poškozené ochranné tkáně v mozku)
- Epilepsie
- poškození cévy,
- Aneurysma (zvětšení tepen)
- Infekce
- Nervové poruchy
- Degenerace v důsledku traumatického zranění
- Nadměrné krvácení nebo srážení krve
konkrétní akce prováděné během operace mozku závisí na segmenty tkáně ovlivněny trauma, nemoc, nebo poruchu., Většina operací mozku však zahrnuje jednu nebo více z následujících technik:
- kraniotomie. Během tohoto postupu neurochirurg vyřízne a odstraní malý segment lebky, aby získal přístup k podkladové tkáni. Jakmile on nebo ona dokončila léčbu, chirurg pak znovu připojí zvednutou část kosti se zbytkem lebky.
- Kraniektomie. Pomocí této techniky neurochirurg nenahrazuje oblast lebky, kterou odstranil na konci procedury.
- biopsie., Tato operace zahrnuje vytvoření malého otvoru v lebce, aby se odstranila a otestovala malá část tkáně. Jedná se o diagnostický postup.
- operace zkratu. Pokud mozek cirkuluje tekutiny správně, neurochirurg může umístit zkrat nebo malé chirurgické zařízení, aby zlepšil tok tekutiny v mozku.
- odstranění nádoru. Tato operace zahrnuje odstranění co nejvíce nádoru na mozku, jak je to možné, v závislosti na velikosti a umístění růstu. Když neurochirurgové nemohou vyloučit celý nádor, označují tento postup jako „debulking“ nebo „částečné odstranění.,“
- umístění nádrže Ommaya. Během tohoto postupu neurochirurg nainstaluje nástroj zvaný ommaya nádrž přímo pod pokožku hlavy. Tato nádoba je spojena s tenkou trubicí, která se rozprostírá mimo lebku. Po umístění nádrže Ommaya mohou lékaři použít toto zařízení k vypouštění nezdravých tekutin, testování mozkomíšních tekutin na onemocnění nebo chemoterapii rakoviny mozku.
- neuroendoskopie. Neurochirurgové, kteří používají tuto techniku, dělají malé otvory v lebce, kterými vkládají endoskopy k provádění různých postupů.
- endonasální chirurgie., Pomocí této minimálně invazivní techniky mohou neurochirurgové vložit endoskopy do mozkové tkáně přes dutiny, nos nebo ústa. To jim umožňuje vyhnout se změně struktury lebky, což snižuje riziko komplikací a zkracuje dobu zotavení.
Vzhledem k citlivé povaze operace mozku, většina lékařů použít informace shromážděné z MRI (Magnetická Rezonance) nebo CT (Počítačová Tomografie) vyšetření, aby pečlivě plánovat a provádět tyto postupy. Oni také obvykle pracují narušit co nejméně mozkové tkáně, jak je to možné pro bezpečné, efektivní výsledky.,
Získat financovanou pro neuro-spinální péče dnes s Soucitný Financí
Periferního Nervu Operace
Periferní nervy jsou svazky vláken, neuron, a tkáně, které odesílají informace do a z míchy do zbytku těla. Umožňují lidem cítit pocit v končetinách, pohybovat svaly a obecně ovládat své tělo. Jako takové může být poškození periferních nervů oslabující, což způsobuje necitlivost, brnění nebo dokonce paralýzu na jedné nebo obou stranách těla., Periferní nervy se mohou poškodit v důsledku určitých poruch, jako je Charcot-Marie-zubní onemocnění nebo v důsledku traumatického poranění, komprese, zlomenin, nádorů nebo jiných stavů. Naštěstí, pokud je chirurgická péče poskytována účelně, mohou se tyto nervy obvykle úspěšně léčit (pokud postupně), aby se obnovila mobilita pacientů, nervová funkce a celková pohoda.
Poškození periferních nervů může být vysilující, což způsobuje necitlivost, brnění, nebo dokonce ochrnutí na jedné nebo obou stranách těla.,
protože periferní nervy jsou rozšířené a relativně křehké, existuje více než sto různých poruch, které je mohou ovlivnit. Jako takový, chirurgické techniky používané k jejich opravě se velmi liší. Některé z nejběžnějších typů operací periferních nervů pro nervové poruchy však zahrnují:
- odstranění nádoru Neurofibromu. Pacienti, kteří trpí neurofibramatózou, vrozeným stavem, mohou vyvinout benigní výrůstky v periferních nervech, zejména v uších., Pokud se tyto stanou obzvláště velkými, poškozují okolní tkáně nebo narušují celkové zdraví pacientů, mohou neurochirurgové provést operaci k jejich odstranění z postižené oblasti.
- Schwannoma chirurgie. Myelinové pláště, které obklopují a chrání nervy, jsou vyrobeny ze Schwannových buněk. Když tyto mutují, vytvářejí schwannomy, obvykle nerakovinné nádory kolem periferních buněk. Schwannomy jsou často bolestivé a mohou narušit vidění, chuť, koordinaci a schopnost jídla pacientů., Pokud tyto příznaky nelze zvládnout léky nebo terapií, neurochirurgové mohou provést operaci Schwannomu, aby je vyloučili z postižených oblastí.
- odstranění sarkomu. Rakovinné nádory, které rostou z nervových myelinových pochvy, se nazývají sarkomy. Pokud tyto nemohou být léčeny chemoterapií a zářením, mohou vyžadovat odstranění. V závislosti na jedinečných příznacích a případu pacienta mohou některé sarkomy kromě chemoterapie a záření potřebovat také operaci. Tento postup může zmírnit nepříjemné příznaky a pomoci zastavit šíření rakoviny na jiné nervy nebo tkáně.,
- dekompresní chirurgie. Existuje řada důvodů, proč periferní nervy mohou být sevřeny nebo stlačeny. Problémy se štítnou žlázou, autoimunitní onemocnění, předchozí operace, traumatické poranění, chemoterapii, dlouhodobé užívání antivirových léků a diabetes mohou zvýšit riziko tohoto stavu. Komprese nervů může vést ke ztrátě pocitu, nepohodlí, svalové slabosti, píchání nebo omezené pohyblivosti končetin., Konkrétní, lokalizované komprese může také způsobit určité onemocnění, včetně syndromu karpálního tunelu (který postihuje ruce), hrudní outlet syndrom (který vyzařuje z oblasti hrudníku, aby dopad ruku funkci), tarsální tunelu syndrom (který se běžně vyznačuje tím necitlivost v nohou), a další podmínky. Lékaři obvykle doporučují pokusit se zmírnit příznaky komprese nervů steroidními léky, protizánětlivými léky a fyzikální terapií před zahájením operace. Pokud příznaky přetrvávají s těmito léčbami, neurochirurg může provést dekompresní operaci., Během tohoto postupu, on nebo ona bude incise vazy, fascie (vlákna), a krevní cévy kolem nervu, uvolnění napětí umístěné na nervu. Samotný nerv zůstává neporušený, ale úprava tkání kolem něj může dát větší prostor pro správnou funkci.
- postupy opravy nervů. Periferní nervy se mohou roztrhat, protáhnout nebo jinak poškodit v důsledku napětí, zranění nebo jiných podmínek. To může vést k nepohodlí, zvýšené citlivosti, posturálním problémům, pálení, brnění, píchání, necitlivosti nebo omezené pohyblivosti., Pokud tyto příznaky nelze účinně zvládnout léky nebo terapií, neurochirurgové mohou doporučit operaci opravy nervů. V jednodušších případech mohou lékaři opravit nerv jednoduše sešitím poškozených částí, aby je znovu připojili. Pokud však uplynulo příliš mnoho času od počátečního roztržení nebo nerv nereaguje dobře na šití, může být nutný nervový štěp. Během tohoto postupu, neurochirurg bere část zdravé nervové tkáně z jiné části těla a používá to, aby svázat dohromady poškozené části postiženého nervu.,
u všech typů operací periferních nervů musí neurochirurgové zvážit výhody postupu proti potenciálním rizikům komplikací postiženého nervu. Tyto operace musí provádět zkušení, kvalifikovaní neurochirurgové a měly by být využity pouze podle potřeby.
Najít kvalifikované neuro-spinální chirurg ve vaší oblasti.
Artritidy Operace
Artritida je časté, chronické onemocnění, které zahrnuje rozsáhlé otoky kloubů., Tato porucha může způsobit rozsáhlé nepohodlí, které narušuje mobilitu a kvalitu života pacientů. Existují tři formy artritidy:
- osteoartróza zahrnuje progresivní degeneraci kloubní chrupavky. Toto je nejčastější forma tohoto stavu. Může způsobit ztuhlost, bolesti, citlivost, omezenou pohyblivost, zánět a svalovou slabost.
- revmatoidní artritida je autoimunitní porucha, při které tělo napadá synoviální membrány, ochranné kryty kolem kloubů., Sdílí mnoho stejných příznaků jako osteoartróza a může také způsobit abnormální výrůstky (nazývané revmatoidní uzliny), únavu, anémii, horečku, ztrátu hmotnosti a defekty kloubů.
- DNA je systémový stav, při kterém se klouby zapálí v důsledku akumulace krystalů kyseliny močové, které poškozují tkáň. Dna může vytvářet akutní, bolestivé epizody a vést k trvalé, nudné bolesti. U mnoha pacientů jsou příznaky dny lokalizovány na nohou. Stejně jako revmatoidní artritida může dna vést k rozvoji uzlů.,
ve většině případů není chirurgický zákrok preferovanou metodou léčby artritidy. Tyto poruchy lze nejčastěji zvládnout fyzikální terapií, změnami životního stylu, ortopedickými pomůckami, steroidními léky, protizánětlivými léky nebo injekcemi. Z chirurgického zákroku však mohou mít prospěch závažnější případy nebo artritické komplikace.
neurochirurgové mohou provádět následující postupy k léčbě artritidy:
- osteotomie. Neurochirurgové obvykle doporučují tento postup u pacientů trpících osteoartrózou., Tato operace zahrnuje řez do postižené kosti, který odvádí tlak z poškozené chrupavky a zlepšuje její vyrovnání.
- výměna kloubů. Závažné případy artritidy mohou zasloužit úplnou náhradu kloubů. Během těchto postupů neurochirurgové odstraní postižené kosti, tkáně a chrupavku a nahradí je protézy. Výměna kloubů se nejčastěji provádí v kolenou a boky.
- fúze kostí nebo kloubů. Také nazývaný artrodéza, tento postup může zmírnit tlak artritických kloubů a zlepšit jejich funkci integrací dvou kostí nebo kloubů., Během tohoto postupu mohou neurochirurgové použít buď kostní štěpy nebo kovové nástroje k propojení dvou kostí, stabilizaci a posílení postižených kloubů. Neurochirurgové nejčastěji provádějí fúzní chirurgii pro zápěstí, prsty, palce, páteře a kotníky pacientů.
- oprava šlachy. Neurochirurgové mohou provádět tuto operaci, aby znovu připojte kabely, které mají být natažené, roztrhl nebo roztrhané důsledku tlaku artritické klouby. Lékaři nejčastěji doporučují tuto operaci u pacientů trpících revmatoidní artritidou.
- odstranění uzlíků., U pacientů s revmatoidní artritidou a dnou, u kterých se vyvinou uzliny, mohou být tyto uzliny odstraněny, pokud se stanou bolestivými, zvětšují se nebo narušují okolní tkáň.
- dekompresní chirurgie. Artritické klouby mohou způsobit nepřiměřený tlak na související nervy a přitisknout je. U těchto pacientů mohou neurochirurgové vyříznout okolní tkáň, aby zmírnili tlak a rozšířili rozsah pohybu pacientů.
- synovektomie. Vzhledem k tomu, že imunitní systém specificky cílí na synoviální membránu u revmatoidní artritidy, neurochirurgové mohou tento stav napravit jednoduchým odstraněním této nemocné výstelky., Pacienti mohou potřebovat podstoupit tento postup vícekrát v synoviální membráně regeneruje.
- laminektomie. Artritida v páteři může vést k rozvoji kostních ostruh, zarostlých oblastí tkáně, které mohou stlačit nervy. Pokud kostní ostruhy způsobí poškození, neurochirurgové mohou provést operaci laminektomie, aby je odstranili.,
I s pomocí artritidy operace, mnoho pacientů, kteří trpí těchto podmínek stále potřebují k udržení změny v chování, fyzikální terapie, léky, a další procedury, aby si vynikající kvalitu života a kontrolovat jejich příznaky.