Oční Chirurgii
Oční chirurgie se používá k léčbě různých podmínek, včetně šedý zákal, glaukom, samostatně stojící sítnice, retinální slzy, diabetická retinopatie a krátkozrakost nebo dalekozrakost.
jaké jsou některé typy oční chirurgie?
běžné typy oční chirurgie jsou vysvětleny níže. Popisy obsahují informace poskytnuté Národním Eye Institute, National Institutes of Health.
blefaroplastika., Na opravu, zvadlý víček, doktor dělá malý řez nebo řezy, odstranit kůže a svalů a odstranit nebo přemístit tuk.
operace šedého zákalu. Katarakta je zakalená oblast v oční čočce, která může ztěžovat jasné vidění. Lékař používá malé nástroje k odstranění zakalené čočky a její nahrazení umělou čočkou.
transplantace rohovky. Lékař používá speciální nástroj, který udržuje vaše oko otevřené, zatímco odstraňuje poškozenou část rohovky a nahrazuje ji zdravou dárcovskou tkání., Lékaři mohou provést transplantaci rohovky v plné tloušťce (pronikající keratoplastika) nebo transplantaci částečné tloušťky (lamelární keratoplastika).
operace glaukomu. U implantátů glaukomu lékař vloží malou trubici zvanou zkrat do bílé oka; trubice pomáhá extra vytékat tekutinu z oka a snižuje oční tlak. Při trabekulektomii lékař vytvoří malý otvor v horní části oka pod víčkem, aby se extra tekutina vypustila.
LASIK (laser in-situ keratomileusis)., V této laserové oční chirurgii lékař používá silný paprsek světla (laser) ke změně tvaru rohovky, což činí vidění jasnější pro dospělé s krátkozrakostí, dalekozrakostí nebo astigmatismem. Fotorefraktivní keratektomie, běžně nazývaná PRK, může být použita jako alternativa LASIK pro pacienty se suchýma očima nebo tenkými rohovkami.
operace sítnice. Existuje několik postupů pro opravu poškozené nebo oddělené sítnice, z nichž některé mohou být použity v kombinaci., Vytvořit malé jizvy, které bude opravit slzu nebo díru a pomůže udržet vaše sítnice v místě, lékař může použít zmrazení sondy (cryopexy) nebo svítit laserem, aby se malé popálení (fotokoagulace). V sklerální spony operace, chirurg umístí malé, flexibilní páskou bílou část oka (bělmo); toto pásmo jemně tlačí strany oka k sítnici pomoci ji znovu připojte., V pneumatické retinopexii, lékař vstřikuje malé vzduchové bubliny do středu oka, aby se zasadila své sítnici zpět na své místo před nanesením zmrazení nebo pálení léčby; bublina zmizí na jeho vlastní v průběhu času. A vitrektomie zahrnuje použití sací nástroj odstranit většinu sklivce (gel-jako látka, která vyplňuje oční), který umožňuje chirurgovi lepší přístup k sítnici a poskytuje prostor pro bubliny.,
Speciální anestezie poznámka pro pneumatické retinopexii pacientů: Pokud jsou naplánovány pro každý typ operace brzy po absolvování pneumatické retinopexii, je důležité, že jste nechte váš lékař anesteziolog vědět o tom, než operaci. Některé anestetika mohou interagovat a měnit velikost vzduchové bubliny, která může zůstat přítomna v oku po dobu pěti dnů až několika měsíců po operaci oka.
operace očních svalů. Strabismus je stav, kdy se oči nepohybují společně jako pár; jedno oko se může unášet dovnitř, ven, nahoru nebo dolů., Operace není jedinou možností léčby, ale když je to potřeba, chirurg se pokusí obnovit oční svaly do správné polohy pomocí technik, které oslabují nebo posilují je. To by mohlo zahrnovat odstranění části svalu nebo opětovné připojení svalu k jinému bodu v oku.
jaké jsou úvahy o anestezii během operace očí?
existují některé typy očních operací, při kterých je nutná celková anestézie, která vás během celého postupu udržuje v bezvědomí, nebo možnost., Je však pravděpodobnější, že dostanete monitorovanou sedaci, abyste se uvolnili, s doplňkovým blokem regionální anestézie, který vám zabrání cítit jakoukoli bolest. Sedace se obvykle provádí pomocí IV umístěného v žíle. Bloky jsou poskytovány injekcí v blízkosti oka.
přestože se úroveň sedace liší v závislosti na postupu a pacientovi, bude nejčastěji minimální, takže zůstanete vzhůru a zároveň se budete cítit uvolněně. Tato úroveň sedace je velmi důležitá pro oční chirurgii, protože lékař nechce, aby se vaše hlava pohybovala., To se může stát, pokud jste pod sedativy do bodu, kdy jste zmateni nebo usnete a chrápete. Zvláštní pozornost pro blefaroplastice je, že příliš mnoho sedace může, aby vaše oční víčka se objeví povislejší, než oni jsou obvykle, což představuje nárůst o chirurg.
sledovaná sedace je ve většině případů také preferována z důvodu umístění chirurga a lékaře anesteziologa během operace očí. U většiny ostatních operací je lékař anesteziolog umístěn u hlavy pacienta, s chirurgem blízko středu těla., U očních operací jsou pozice obráceny. To ztěžuje lékař anesteziolog zasáhnout rychle přijmout nápravná opatření v případě, že pacient má dýchací potíže, které jsou vhodnější nastat v celkové anestezii.
Pro některé oční operace, jako LASIK, aplikace znecitlivující oční kapky jako lokální anestetikum je dost, aby vás pohodlně během řízení.
existují zvláštní úvahy o anestezii pro děti?
Ano. Ve většině případů budou děti dostávat celkovou anestezii., To je obvykle nutné, protože je pro ně obtížné zůstat stále pod monitorované sedace.
existují zdravotní stavy, které mohou komplikovat operaci očí?
Ano. Podmínky, které narušují schopnost pacienta zůstat v relativně ploché a nehybné poloze během operace, mohou být problematické. Před operací upozorněte svého lékaře anesteziologa a zvažte předoperační návštěvu, pokud máte stav, jako je reflux, bolest zad, emfyzém nebo dokonce dočasný kašel. Diskutujte o možném ubytování a načasování operace.
co mám dělat pro přípravu na operaci?,
bude vám řečeno, abyste po určitou dobu před operací nejedli ani nepili. Ujistěte se, že víte, jak daleko předem musíte přestat jíst a pít. Měli byste se také zeptat, který z vašich léků má pokračovat v užívání před operací a který přestat užívat a kdy.
většina očních operací se provádí ambulantně, takže se vrátíte domů ve stejný den. Nebudete se moci vzít domů, takže budete muset zajistit dopravu pro přítele nebo člena rodiny.
uvidím, co se děje během mé operace?,
v celkové anestezii budete v bezvědomí a nevíte, co se děje.
pod sledovanou sedací látkou zůstanete vzhůru, ale neuvidíte, co chirurg dělá. Oko, které je provozováno, bude Anestetizováno a účinně v bezvědomí. Druhé oko bude pokryto.
Pokud dostanete lokální anestezii, můžete vidět světla, barvy a stíny. Můžete také dostat léky, které vám pomohou zůstat uvolněni.