Význam: Dvoustranné tahy jsou vzácné a měly by být považovány za, kdy pacienti přítomné s bilaterální ztráty vizuálního pole vyznačuje vzory v souladu s právem a levostranná homonymní defekty zorného pole. Perimetrie, dilatační funduscopy a okamžité neuroimaging jsou povinné pro diagnózu, protože pacienti mohou mít nejasné příznaky., Tyto případy odrážejí retinotopické rysy pruhované kůry.
Účel: účelem této studie bylo popsat neobvyklé prezentace bilaterální homonymní defekty zorného pole u tří pacientů s bilaterální ischemické mrtvice a diskutovat o klinických a neuroanatomical korelace.
kazuistiky: Neuro-oftalmologické vyšetření včetně perimetrie a mozku magnetickou rezonancí (MRI) byla provedena u tří pacientů s bilaterální homonymní scotomas., Dva ze tří pacientů prezentovány s vynikající výškový hemianopie, což z pravé a levé homonymní superior quadrantanopia vzhledem k bilaterální týlní tahy pod calcarine trhliny. 57letý muž (pacient 1) s anamnézou fibrilace síní měl potíže s řízením. Perimetrie odhalila bilaterální nadřazenou altitudinální hemianopii. MRI mozku prokázala subakutní pravou okcipitální mrtvici a chronickou levou okcipitální mrtvici, obě nižší než kalcarinová trhlina. 83letá žena (pacient 2) měla poruchy čtení., Perimetrie ukázala levou neúplnou homonymní hemianopii a pravý horizontální klínovitý homonymní skotom. MRI mozku ukázala chronickou ischemickou mrtvici v levém okcipitálním laloku a akutní ischemii v pravém thalamu. 40letý muž (pacient 3) byl odkázán na bolesti hlavy, dezorientaci a bilaterální rozmazané vidění. Perimetrie ukázala bilaterální vynikající altitudinální hemianopii a MRI prokázala akutní bilaterální okcipitální ischemii., Pacienti 1 a 2 trpěli sekvenčními bilaterálními mrtvicemi a nebyli si vědomi počátečního skotomu, zatímco pacient 3 měl bilaterální souběžné mrtvice.
závěry: bilaterální homonymní vady zorného pole způsobené bilaterálními tahy jsou vzácné. Historii pacienta, pečlivé neuro-oftalmologické vyšetření a korelace zorného pole vzory s neuroimaging měl by se zobrazit lékaře na přítomnost této jedinečné bytosti.