Může fetální fibronektin test vážně, řekněte mi, zda jsem v předčasného porodu?
test fetálního fibronektinu (fFN) vám nemůže s jistotou říci, že jste v práci, ale může vám říci, že nejste. To je užitečné, protože v raných fázích předčasného porodu je velmi obtížné zjistit, zda je žena skutečně v práci na základě jejích příznaků a pánevního vyšetření.,
negativní výsledek testu fFN znamená, že je velmi nepravděpodobné, že porodíte v příštím týdnu nebo dvou, což může vaši mysl uklidnit a umožnit Vašemu poskytovateli odložit léčbu, která nemusí být potřebná.
pozitivní výsledek má na druhé straně poněkud omezenou hodnotu. Znamená to, že máte vyšší riziko předčasného porodu,ale nezaručuje to, že se chystáte porodit nebo že porodíte brzy. (O 30 procent předčasného porodu případech vyřešit na vlastní pěst, a polovina žen, kteří jsou hospitalizováni pro předčasný porod nakonec přináší full-termín děti.,) Při zvažování s dalšími faktory, jako je cervikální dilatace nebo délka, však pozitivní výsledek může pomoci vašemu poskytovateli rozhodnout, jak postupovat s vaší péčí.
Pokud máte příznaky předčasného porodu, může váš poskytovatel objednat ultrazvuk, aby zjistil, zda se váš děložní čípek zkracuje. Během skutečné práce se děložní hrdlo zkracuje, effaces (thins out) a rozšiřuje (otevírá), aby vaše dítě mohlo vyjít. Pokud ultrazvuk ukáže, že se váš děložní čípek zkrátil, váš poskytovatel pravděpodobně doporučí test fFN, aby jí pomohl posoudit vaše riziko předčasného porodu.,
(Přečtěte si více o fázích práce.)
jaký druh léčby mi může pomoci vyhnout se negativnímu výsledku testu fFN?,ing tě do nemocnice a dává vám následující:
- Léky na stánku předčasného porodu na pár dní
- Kortikosteroidy, které se používají, aby se vaše dítě plíce zrát rychleji.
- síran Hořečnatý, pomoci snížit vaše dítě je riziko mozkové obrny pokud povezete před 32 týdnů těhotenství
- Antibiotika pro skupinu B strep (pokud máte pozitivní test na to)
Tyto léky mohou být nesmírně užitečné pro vaše dítě, zdraví a přežití, pokud jsou potřeba, ale mohou mít vedlejší účinky – a to je vždy nejlepší, aby se zabránilo léčbě to není nutné., V případě kortikosteroidů je můžete užívat pouze jednou. Takže pro ně být nejúčinnější, chcete si být jisti, že budete dodávat v příštím týdnu.
jak funguje fetální fibronektinový test?
váš poskytovatel vloží do vaší vagíny speculum a odebere vzorek cervikálního a vaginálního sekretu. Nebudete cítit víc nepohodlí než vy, když dostanete Pap smear. (Poznámka: test nebude užitečný, pokud jste během posledních 24 hodin měli sex nebo cervikální zkoušku, protože oba mohou způsobit falešně pozitivní výsledek fFN.,)
když laboratorní technici analyzují váš vzorek, měří množství fetálního fibronektinu, proteinu produkovaného plodovými membránami. Tento protein slouží jako „lepidlo“, které váže fetální vak na děložní výstelku. Obvykle se vyskytuje ve zvýšeném množství v pochvě během první poloviny těhotenství a opět pozdě v těhotenství, když jste v blízkosti porodu. Ale pokud fFN úniky z dělohy a více než malé množství se objeví v pochvě příliš brzy (mezi 22 a 34 týdnů), může to znamenat, že lepidlo se rozpadá v předstihu, protože kontrakce nebo poranění sliznice.,
pokud k tomu dojde, vaše riziko předčasného porodu a porodu je výrazně vyšší. Důležitější je, že pokud se ve vašem vzorku nenachází žádný fetální fibronektin, znamená to, že vaše riziko porodu v příštích dvou týdnech je velmi malé. Měli byste očekávat, že výsledky testů uvidíte během jednoho nebo dvou dnů nebo během několika hodin, pokud užíváte rychlou verzi testu.
kdo by měl tento test provést?,
fFN testu je schválen Food and Drug Administration pro použití u žen s příznaky předčasného porodu, kteří jsou 24 až 36 týdnů těhotná (a u žen bez symptomů, kteří jsou 22 až 30 týdnů těhotná). Mnoho poskytovatelů doporučuji test pro ženy, které jsou 22 až 34 týdnů těhotná s krčky zkrácené (20 až 29 milimetrů na délku), kteří jsou stahy nebo jiné příznaky předčasného porodu, jako jsou děložní hrdlo, které začala rozšíří.,
společnost pro mateřskou a fetální medicínu nedoporučuje test pro všechny těhotné ženy, protože studie neprokázaly, že by byla užitečná pro maminky, které nemají příznaky předčasného porodu.,
Také, nebudete dostávat fetální fibronektin test, pokud:
- Vaše amniotické membrány již prasklé
- Jste otevřená více než 3 cm
- máte středně závažné nebo závažné vaginální krvácení
- v současné době mají cervikální cerkláže
fFN testu není obecně používá pro ženy, nesoucí násobky, i když občas to může být používán u žen, kteří jsou dvojčata říct, jestli by mohli dodat v příštím týdnu nebo dvou.
váš poskytovatel může přeskočit test fFN, pokud je vaše délka děložního čípku nad nebo pod určitým měřením., Pokud máte pravidelné kontrakce a děložní hrdlo opatření, méně než 20 mm, například, vašeho poskytovatele, pravděpodobně nebude obtěžovat, že vám fFN testu, protože je pravděpodobné, že jste již míří do předčasného porodu. Pokud máte kontrakce, ale váš děložní čípek měří 30 milimetrů nebo déle, nemusíte obdržet test fFN, protože vaše riziko doručení během příštích několika týdnů je velmi nízké.
co znamenají výsledky mého fetálního fibronektinového testu?,
Podle světové Knihovny Dámské Medicíny, riziko poskytování brzy na základě vašich fFN testu výsledek se odhaduje takto:
- Negativní fFN výsledek testu: máte 1 až 5% šanci, že doručování v příštích dvou týdnech. I když předčasná práce je v blízké době nepravděpodobná, můžete být několik hodin sledováni, abyste sledovali příznaky a další změny děložního čípku. (Pokud nedojde k žádným dalším změnám, pravděpodobně budete propuštěni.,)
- pozitivní výsledek testu fFN: máte 17 až 41 procentní šanci na doručení v příštích dvou týdnech. V závislosti na rizikových faktorech může váš poskytovatel začít léčit léky, aby zastavil práci a steroidy, aby urychlil vývoj plic vašeho dítěte.