1 z 10 žen bude diagnostikován s syndromem polycystických ovarií (PCOS) v určitém okamžiku v jejich životě. PCOS je velmi časté, ale často špatně vysvětlit diagnózu. Zde diskutujeme o symptomech a potenciálních léčbách tohoto stavu. Vysvětlíme také, co PCOS znamená pro vaši plodnost a vaše dlouhodobé duševní a fyzické zdraví.
Pokud vás zajímá, zda máte PCOS, můžete si vzít náš kvíz a zjistit to.,
‚polycystické vaječníky‘ (nebo PCO) je prostě způsob, jak popsat, jak vypadají vaše vaječníky na ultrazvukovém vyšetření. Vaječníky mají na nich malé cysty (sbírky tekutin, také označované jako „folikuly“) – z nichž se uvolňují vejce. Vaječníky, které se objevují jako „polycystické“, mají více těchto malých cyst (a jsou proto obvykle o něco větší), než je průměr.
asi třetina žen má vaječníky, které jsou polycystické, ale vzhled vašich vaječníků se může časem měnit. Proto byste neměli být překvapeni, pokud jeden sonograf říká, že jsou polycystické a jiný říká, že nejsou., Některé antikoncepce také, aby vaše vaječníky vypadají polycystických, ale to je normální a nic se bát.
co je to PCOS?
zde se to trochu komplikuje.
většina žen, které mají polycystické vaječníky (PCO), nemá syndrom polycystických vaječníků (PCOS).
výskyt polycystických vaječníků při skenování byl však spojen s hormonální nerovnováhou. To může znamenat, že máte vysokou hladinu testosteronu, což by mohlo naznačovat možnost PCOS.
Chcete-li být diagnostikován s PCOS, budete mít kombinaci příznaků., Skupina odborníků se před několika lety sešla, aby se dohodla na některých kritériích pro PCOS. Tomu se říká „Rotterdamská kritéria“. Někdo s PCOS by měl alespoň dva ze tří následujících:
- polycystické vaječníky při skenování.
- řídká nebo nepřítomná ovulace-což obvykle znamená nepravidelná období (pokud nejste na pilulce).
- známky vysokého testosteronu nebo vysoké hladiny testosteronu na krevních testech.
přestože výše uvedená diagnóza je poměrně přísná, pravdou je, že každý je na spektru., Někdo, kdo rozvíjí tento stav, může mít pouze jeden z příznaků-a může stále těžit z lékařské pomoci. Z lidí, kteří oficiálně mají PCOS, se pohybuje od těch, kteří si to sotva všimnou, až po ty, kteří zjistí, že to ovlivňuje téměř každou oblast jejich života.
můžete mít PCOS bez cyst na vaječnících?
protože stačí splnit dvě ze tří rotterdamských kritérií, zmateně to znamená, že můžete být technicky diagnostikováni PCOS, i když nemáte polycystické vaječníky!
jaká je hlavní příčina PCOS?,
lékaři opravdu přesně nevědí, co způsobuje PCOS, i když existují důkazy na podporu teorie, že by mohla být spojena s našimi geny. Biologickou příčinou PCOS je nerovnováha hormonů plodnosti ve vašem mozku a vaječnících. PCOS se obvykle vyskytuje, když jsou hladiny hormonu LH nebo inzulínu příliš vysoké. To může způsobit, že vaječníky vytvoří další testosteron.
jaké jsou první známky PCOS?
Zatímco mnoho žen si neuvědomuje, že mám PCOS, dokud se snažíte o rodinu, tam mohou být příznaky brzy.,
často první známka PCOS nemá pravidelné období, což odráží skutečnost, že pravidelně ovulujete. Samozřejmě, když jste na antikoncepční pilulky, bude to maškarní, takže to je velmi běžné, že nebude vědět, vaše období jsou nepravidelné, dokud jste přišel z pilulku.
mladé ženy mohou vykazovat příznaky, jako je akné, a nadměrný růst vlasů na jejich tvářích nebo jiných částech těla (nejčastěji prsa a břicho). Tyto příznaky často naznačují vysoké hladiny testosteronu, což je klíčový prvek PCOS.,
během puberty bude hmotnost většiny dospívajících dívek kolísat, protože jejich hormony jsou divoké. U mladých dívek s PCOS si však mohou všimnout nadměrného přírůstku hmotnosti, zejména v břišní oblasti, v důsledku vyšších hladin inzulínu.
lze vyléčit polycystické vaječníky?
V současné době neexistuje lék na PCOS. Nedávný výzkum však naznačuje, že může existovat způsob použití IVF léku cetrorelix ke zvrácení účinků a vyléčení PCOS. Zatímco tento výzkum je v současné době v raných fázích, nabízí naději ženám s PCOS.,
dokud není lék nalezen, můžete mluvit se svým praktickým lékařem o způsobech, jak snížit a zmírnit příznaky stavu.
jak lékaři léčí PCOS?
zatímco lékaři nemusí být schopni léčit PCOS, existuje mnoho ošetření a léků, které mohou předepsat, aby pomohli s příznaky tohoto stavu.
Pokud vaše PCOS způsobuje problémy s plodností, mohou předepsat léky ke stimulaci ovulace, jako je klomifen. Někteří lékaři také předepisují léky zvané Metformin, samostatně nebo v kombinaci s klomifenem., Metformin se obvykle používá k léčbě diabetu 2.typu, ale často může pomoci ženám s PCOS snížením hladiny inzulínu a cukru v krvi.
dalším klíčovým příznakem PCOS je nežádoucí růst vlasů a akné. To může být pro ženy velmi obtížné řešit a může vést k nejistotě obrazu těla. Naštěstí mohou lékaři předepsat různé léky, které mohou pomoci, včetně antikoncepční pilulky.
některé ženy se rozhodnou pro přístup k soukromým řešením, jako je laserové odstranění chloupků nebo elektrolýza, které mohou být velmi účinné.
co když se PCOS neléčí?,
Pokud se neléčí, ženy s PCOS mají větší pravděpodobnost vzniku diabetu v pozdějším životě. Udržování zdravé hmotnosti výrazně snižuje toto riziko. Některé výzkumy také ukazují, že ženy s PCOS jsou více na riziko kardiovaskulárních onemocnění (včetně infarktu a mrtvice) – takže je důležité, aby bedlivě sledovat na vašem životním stylu a krevní tlak snížit toto riziko.
V PCOS, výstelky dělohy (endometria), může být ztluštění pod vlivem vysoké hladiny hormonu estrogenu, ale kvůli nedostatku pravidelné ovulace, není přístřešek., Velmi silné endometrium je náchylnější k rozvoji abnormalit v buňkách, které mohou, pokud se neléčí, vést k rakovině endometria v pozdějším životě.
s PCOS se také zdá být spojeno s vyšším rizikem úzkosti a deprese. Některé z nich mohou být reakcí na samotné příznaky, což může být pochopitelně znepokojující. Výzkum ukázal, že všímavost, jóga a meditace jsou užitečné pro nízkou náladu a úzkost. Adia má denní meditační program pro plodnost, který si můžete vyzkoušet. Bylo také prokázáno, že pravidelné cvičení pro plodnost je užitečné.,
o józe se můžete dozvědět více v našem blogu “ jóga pro duševní zdraví „a najít posloupnost asanas v“jóga představuje pro plodnost“.
může PCOS pomoci zhubnout?
zatímco ztráta hmotnosti nevyléčí PCOS, přírůstek hmotnosti může zhoršit příznaky a související rizika – takže je užitečné pokusit se zůstat na zdravé hmotnosti.
udržet váhu v normálním rozmezí (BMI 19-25), s plánem stravy na plodnost a pravidelným cvičením (nejméně 30 minut, 3krát týdně), může pomoci zmírnit některé příznaky., Ukázalo se, že ztráta hmotnosti nejen zlepšuje plodnost, ale také psychologické příznaky a budoucí rizika diabetu a kardiovaskulárních onemocnění.
Dietní doporučení pro ženy s PCOS
Náš odborník na výživu, Katie Darymple má některé skvělé rady týkající se stravy pro lidi, kteří mají PCOS:
Ženy s PCOS jsou známo, že mají vyšší než normální hladiny inzulínu. Jedním ze způsobů, jak snížit hladinu inzulínu, je změna a úprava stravy.
inzulín je produkován naší slinivkou břišní v reakci na glukózu v naší krvi, která pochází z cukru v naší stravě., Dieta s nízkým glykemickým indexem (GI) pomáhá kontrolovat hladinu glukózy v krvi, protože potraviny s nízkým GI nezpůsobují hroty ani vysoké hladiny glukózy v krvi. Cukry z potravin s nízkým GI se uvolňují pomalu do naší krve, a proto nevedou k vysokým hladinám inzulínu.
potraviny s nízkým GI zahrnují celozrnné potraviny s vysokým obsahem vlákniny, jako je oves a celozrnné těstoviny a chleby. Fazole, ořechy a luštěniny jsou také potraviny s nízkým GI.
Pokud uvažujete o dietě s nízkým GI, zaměřte se na:
- jíst 3-4 různé zeleniny denně.,
- přepínání bílý chléb, těstoviny a rýže pro celozrnné alternativy.
- začlenit fazole a luštěniny do jídla.
- Drž se dál od zpracovaných nebo rafinovaných potravin s vysokým obsahem cukrů, jako jsou lupínky, sladkosti a hranolky.
zhorší se s věkem mé příznaky PCOS?
Ano a ne. Jak ženy stárnou a začínají dosahovat menopauzy, jejich hladiny testosteronu přirozeně klesají. U žen s PCOS mohou tyto klesající hladiny testosteronu vést k pravidelnějšímu menstruačnímu cyklu a lepší ovulaci.,
Nicméně, dlouhodobá rizika PCOS související zdravotní problémy – jako je například diabetes – zvýšení s věkem, proto je důležité, aby ujistěte se, že dávat pozor na tyto otázky, i když váš cyklus je regulován.
ovlivňuje PCOS těhotenství?
jednou z vlastností PCOS není pravidelná ovulace, což znamená, že těhotenství může trvat déle. Mít nepravidelný menstruační cyklus může ztížit určení ovulace, což je užitečné při pokusu o otěhotnění.
dobrou zprávou je, že mnoho žen s PCOS je schopno přirozeně otěhotnět., Nicméně, pokud vaše období jsou velmi řídké, nebo jste ve věku nad 35, pak možná budete chtít zvážit diskutovat dále s vaším praktickým lékařem jako součást vašeho plánování předsudek.
zatímco obecným doporučením je vyšetřit léčbu plodnosti po pokusu o rok, pokud máte PCOS, může být vhodné vyhledat lékařskou pomoc dříve na vaší cestě plodnosti.
Pokud máte většinou pravidelné období a / nebo jste rádi, že to může trvat o něco déle, pak není důvod se obávat nebo podniknout kroky., Často zdravý životní styl, s dobrou stravou a pravidelným cvičením a udržováním zdravé hmotnosti, zlepší vaši plodnost.
jak mi mohou lékaři pomoci otěhotnět, pokud mám PCOS?
Pokud máte potíže, existují způsoby, jak vám lékař může pomoci zlepšit vaši plodnost a šance na početí.
služby plodnosti (jakmile provedou důkladnou kontrolu, aby potvrdily, že je to jediný důvod, proč si nepředstavujete – tj., kontrola dělohy a vejcovodů a také počet spermií vašeho partnera) může předepsat léky, které vám pomohou pravidelně ovulovat (obvykle začínají léky nazývanými klomifen). Zatímco jste na tom, musíte mít pravidelné kontroly, abyste se ujistili, že funguje a jste na správné dávce. Zvyšuje to riziko těhotenství dvojčat.,
Pokud to nefunguje, někdy postup se nazývá ‚laparoskopické ovariální vrtání je považován – ve kterém klíčovou dírkou postup se provádí, zatímco spíte, a malé otvory jsou vyrobeny ve vaječníku (to není přesně známo, jak a proč to funguje – ale tam je dobrý důkaz pro to!). IVF může být také vhodné.
může PCOS ovlivnit těhotenský test?
PCOS by nemělo skutečně ovlivnit výsledky vašeho těhotenského testu.
falešně negativní výsledky testů jsou obvykle způsobeny nízkými hladinami lidského chorionického gonadotropinu (HCG)., Pokud jsou tyto hladiny příliš nízké, někdy test nezjistí těhotenství. K tomu může dojít, pokud provedete test příliš brzy.
u žen, které mají PCOS, může být těžké určit ovulaci a nepravidelná období může znamenat, že jste zmeškali období, kdy je prostě pozdě. Pokud vaše období nepřijde, když se očekává, a test je negativní, měli byste jej opakovat znovu za týden, pokud vaše období nepřijde.
Jak mohu vědět, jestli ovuluji s PCOS?
pravidelné období je nejlepší známkou toho, že ovulujete., Existuje však několik dalších způsobů, jak vám pomoci určit, kdy ovulujete. Pochopení těchto plodných příznaků může být užitečné, když se snažíte otěhotnět – zejména pokud máte PCOS.
váš cervikální hlen. Váš cervikální hlen se bude lišit v různých fázích vašeho cyklu. Seznámení se s těmito změnami vám může pomoci zjistit, kdy a pokud ovulujete. Na začátku cyklu je bude suchý, zatímco během ovulace bude mokrý a lepkavý-trochu jako vaječné bílky.
vaše krční Poloha., Podobně jako váš hlen se vaše cervikální poloha během měsíce mírně mění. Pokud se dostanete dovnitř vagíny a můžete snadno cítit váš děložní čípek, pravděpodobně nebudete ovulovat. Během ovulace může být váš děložní čípek vyšší ve vašem těle, a proto je těžší ho dosáhnout.
bazální tělesná teplota. Těsně před ovulací se tělesná teplota ženy zvýší. Můžete použít jednoduchý teploměr pro zaznamenávání teploty každé ráno po celý měsíc. Když si všimnete zvýšení bazální teploty, existuje velká šance, že ovulujete.
ovulace predikce sady., Na trhu je mnoho domácích souprav, které fungují podobně jako těhotenské testy. Tyto testy hledají zvýšené hladiny LH. Ženy s PCOS však mají tendenci mít vysokou hladinu LH, takže tyto testy nemusí být vždy přesné a obecně se nedoporučují.
zvyšuje PCOS rizika v těhotenství?
u žen s PCOS může být větší pravděpodobnost vzniku diabetu v těhotenství známém jako gestační diabetes. Někteří lékaři poradí, že všechny ženy s minulou diagnózou PCOS mají v těhotenství test nazvaný „test tolerance glukózy“., To se obvykle uskuteční asi 6 měsíců do těhotenství.
Pokud máte gestační diabetes, je důležité kontrolovat hladinu cukru v krvi změnou stravy a užíváním léků podle doporučení lékaře. Bez dobré kontroly hladiny cukru v krvi, máte vyšší riziko, že budou mít velmi velké dítě, což může vést ke komplikacím s práce, a může mít za následek vyšší pravděpodobnost císařského řezu, a riziko ošemetná dodání., Pokud máte velké dítě na palubě, nebo to bylo obtížné kontrolovat hladiny cukru v krvi, může vám být doporučeno, aby být vyvolán dříve, než datum splatnosti, nebo brzy poté, protože mírně vyšší riziko narození mrtvého dítěte.
PCOS se také zdá být spojeno s mírně vyšším rizikem předčasného potratu. To může být způsobeno zvýšenou hladinou testosteronu a tenčí podšívkou dělohy. Některé studie ukázaly, že u žen, které utrpěly potrat, 40-80% z nich má PCOS.,
Pokud se chcete dozvědět více informací nebo získat větší podporu kolem potratu, můžete si přečíst naše blogy „zmeškaný potrat“ a “ jsou spojeny zdraví spermií a potrat?”.
pomáhá antikoncepce PCOS?
Pokud se nesnažíte otěhotnět, mohou lékaři doporučit určité antikoncepční pilulky, které pomohou s příznaky PCOS. Přechod na hormonální pilulku by mohl pomoci regulovat nebo vyvolat vaše období., Je důležité si uvědomit, že období, které máte na kombinované perorální antikoncepce není „skutečné“ období – je to prostě vaše tělo reaguje na snížení hormonů během prášek týden zdarma.
další hormonální antikoncepce – jako je Mirena cívka – také udrží vaše lůno tenké, což je užitečné při snižování rizika rakoviny endometria. Nebudou však vyvolávat období a většina žen na těchto antikoncepcích ve skutečnosti nemá vůbec žádné období.,
Mnoho žen, začít antikoncepční pilulka jako teenager spravovat nepravidelná menstruace, a pak se vypne, když jsou připraveni založit rodinu, najít stále mají nepravidelnou menstruaci. Samotná pilulka nezpůsobila žádné problémy-už mnoho let skrývá přirozenou nepravidelnost.
na prášek sám o sobě nemá vliv na vaši plodnost, způsobit poruchy menstruace, když jsi přišel na to, nebo ovlivnit vaše šance na otěhotnění v budoucnu.
přezkoumáno našimi odborníky.
doufáme, že jste našli tento článek užitečný., Pokud se chcete dozvědět více o PCOS a těhotenství nebo máte nějaké dotazy pro naše odborníky, můžete se připojit k Parla zdarma zde.