Pokud není léčena dostatečně rychle, výkyvy hladiny glukózy v krvi může vést k člověk s diabetem stále necítí dobře a ztrácí vědomí. Dva stavy spojené s diabetem jsou:
- hyperglykémie – vysoká hladina glukózy v krvi
- hypoglykémie – nízká hladina krevní glukózy.
další společné nouzové je hypoglykémie, která ovlivňuje funkci mozku a může vést k bezvědomí, pokud se neléčí.,
Diabetická ketoacidóza (DKA) je život ohrožující komplikace u pacientů s neléčenou cukrovku nebo nesprávně podařilo diabetes. To je nejčastější u typu 1, ale může se také objevit u typu 2, pokud se tělo stane fyziologicky stresovaným, například během infekce. Pohled na následující tabulce je vidět srovnání známek a příznaků hyperglykémie a hypoglykémie u diabetu typu 1 a typu 2 diabetes.,
Známky a příznaky hypoglykémie a hyperglykémie u diabetu 1. typu,
Hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi)
Hypoglykemie nastane, když nějaké inzulínu v těle se přestěhoval příliš mnoho glukózy v krvi a hladiny glukózy v krvi se staly velmi nízké (méně než 4 mmol/l). Obvykle je to proto, že pacient užíval příliš mnoho inzulínu, cvičil příliš energicky nebo konzumoval alkohol na prázdný žaludek. To se běžně nazývá „hypo“. Hypoglykémii lze obvykle napravit jednoduše jídlem nebo pitím něčeho s vysokým obsahem glukózy., Pokud hypoglykémie není korigována, může postupovat k pokročilejším příznakům, jako je nezřetelná řeč, zmatenost a nakonec bezvědomí. Pokud člověk ztratí vědomí, bude muset mít nouzovou injekci hormonu zvaného glukagon, aby se zvýšila hladina glukózy v krvi.
Někteří lidé s diabetem jsou v určité riziko hypoglykémie:
- ti, kteří často hypoglykémie, i když jsou schopni léčit sami
- lidé, kteří mají špatné povědomí hypoglykémie příznaky
- lidé, kteří rychle (např., během Ramadánu)
- ti, kteří se liší jejich jídle nebo cvičení vzory
- starší lidé, zejména v raných fázích demence
- lidé se špatnou duševní zdraví
- lidé s mentálním postižením
- lidé s alkoholem-související zdravotní problémy
- lidé s nesprávnou injekční technikou
- lidé, kteří nejsou pomocí hypoglykemizující terapie správně (např. dávkování nebo načasování)
- ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
hypoglykémie má potenciálně závažné důsledky pro některé skupiny lidí, např., ti, kteří řídí, pracují ve výškách nebo žijí sami.
hyperglykémie (vysoká hladina glukózy v krvi)
hyperglykémie nastává, když tělo nemůže produkovat žádný nebo dostatek inzulínu k regulaci hladiny glukózy v krvi. V důsledku toho jsou hladiny glukózy v krvi příliš vysoké. To se stane, když tam je žádný inzulín přesunout glukózu z krve a do buněk k výrobě energie. Příznaky hyperglykémie jsou podobné hlavním příznakům diabetu, ale mohou se objevit náhle a vážně., Pokud se hyperglykémie neléčí, může vést k diabetické ketoacidóze (DKA), která může nakonec způsobit bezvědomí a dokonce i smrt. Hyperglykémie může dojít z několika důvodů, včetně:
- jíst příliš mnoho
- nevolnosti
- užívání steroidů, např. prednisolon.
Známky a příznaky hypoglykémie a hyperglykémie u diabetu 2. typu,
Hypoglykémii (nízkou hladinu glukózy v krvi)
Lidé s diabetem typu 2, kteří spravují stavu s kombinací zdravého stravování a fyzické aktivity nejsou obvykle na riziko hypoglykémie., Pokud lidé neužívají žádné léky ke snížení hladiny glukózy v krvi, nemají tendenci klesat příliš nízko, aby způsobili epizodu „hypo“. Těžká hypoglykémie je také velmi vzácná u lidí s diabetem 2.typu, kteří užívají léky na snížení hladiny glukózy v krvi, jako je metformin (Glucophage).
lidé s diabetem typu 2, kteří užívají léky, které zvyšují množství inzulínu uvolněného z pankreatu, však mohou být vystaveni riziku nízké hladiny glukózy v krvi. Mezi tyto léky patří Gliclazid, glipizid a Glimpirid. Hypoglykémie se může vyskytnout také u lidí s diabetem 2. typu, kteří užívají inzulín.,
Hyperglykémie (vysoké hladiny glukózy v krvi)
diabetes Typu 2 se vyvíjí, protože tělo buď nemůže produkovat dostatek inzulínu, nebo proto, že buňky v těle nereagují správně na inzulín. V důsledku toho jsou hladiny glukózy v krvi příliš vysoké. K tomu dochází, když není k dispozici žádný inzulín pro přesun glukózy z krevního řečiště a do buněk k produkci energie. Stejně jako u diabetu 1.typu jsou příznaky hyperglykémie podobné hlavním příznakům diabetu, ale mohou se objevit náhle a vážně a ze stejných důvodů, jak je uvedeno u diabetu 1. typu.,
Pokud se neléčí, může neléčená hyperglykémie vést k hyperosmolárnímu hyperglykemickému stavu. Lidé s diabetem typu 2 jsou extrémně nepravděpodobné, že k rozvoji diabetické ketoacidózy (DKA) a jsou více pravděpodobné, že k rozvoji Hyperosmolární Hyperglykemický Stav nebo d + NISD. Stejně jako DKA je tento stav také život ohrožující s vysokou úmrtností.
počáteční léčba bude záviset na úrovni vědomí osoby a na jejich schopnosti léčit sebe sama. Prozkoumejte níže uvedený algoritmus a sledujte konkrétní cestu pro řešení hyperglykemické nouze.,
Diabetická ketoacidóza (DKA)
DKA je život ohrožující komplikace u lidí s neléčenou cukrovkou nebo nesprávně/obtížné podařilo diabetes. To je nejčastější u diabetu 1. typu, ale může se také objevit u typu 2. Rozdíl mezi hyperglykémií a DKA se týká hladiny ketonů a dehydratace.
často lidé s nediagnostikovaným diabetem 1. typu přítomní v nemocnicích s DKA. DKA se může objevit také u lidí s diabetem, kteří mají ohromující infekci nebo u lidí, kteří vynechali dávky inzulínu., Před dostupností injekcí inzulínu byla DKA hlavní příčinou úmrtí u pacientů s diabetem 1. typu. DKA napodobuje příznaky a symptomy nově diagnostikován diabetes typu 1, a pokud tomu tak není opravena, DKA postupuje do další pokročilé příznaky ztížené dýchání (Kussmaul dýchání), kóma a nakonec smrt.,
známky a příznaky DKA patří:
- pocit pomalu postupující do extrémní únava
- ovocná vůně dechu (podobný pach odlakovače)
- extrémní žízeň, i přes velký příjem tekutin
- konstantní močení (může zahrnovat noční pomočování)
- extrémní úbytek hmotnosti
- afty nebo kvasinkových infekcí, které nebudou řešit
- svalová slabost
- zvracení – to je pozdní známkou a v tomto bodě, DKA je život ohrožující a lékařskou pomoc by měla být vyhledána okamžitě.,
Pokud máte podezření, že někdo má DKA, potřebují okamžitě lékařskou pomoc a zejména pokud nejsou schopni udržet tekutiny dole. DKA v těhotenství a děti mohou být smrtelné, takže vyžaduje přijetí do nouzové nemocnice.