PTSD, nebo post-traumatické stresové poruchy, skočil do veřejnosti vědomí, když Americké Psychiatrické Asociace přidal zdravotní problém na jeho diagnostický manuál duševních poruch v roce 1980. Ale PTSD známo, že předchozí generace jako shell šok, vojáka srdce, proti únavě nebo válečné neurózy—má kořeny sahající celá staletí a byl široce známý v dávných dobách.,
příznaky PTSD
posttraumatická stresová porucha je stav duševního zdraví, ke kterému dochází, když někdo je svědkem nebo zažívá vážně traumatickou událost. To může zahrnovat válku nebo boj, vážné nehody, přírodní katastrofy, terorismus nebo násilné osobní útoky, jako je znásilnění.
lidé s poruchou mohou zaznamenat příznaky PTSD, jako je častý strach, stres a úzkost vyplývající z traumatické události. Mohou prožít událost prostřednictvím flashbacků nebo nočních můr a mají intenzivní, rušivé myšlenky a pocity související s událostí., Někdy se vyhýbají lidem, místům a situacím, které jim připomínají trauma.
mohou Se také vyskytnout zvýšené vzrušení a reaktivní symptomy, jako je pocit jumpy (překvapivý snadné), mají problémy se soustředit nebo spát, být snadno rozhněván nebo na podrážděnou a bezohledného nebo self-destruktivní chování.
co je PTSD?
není zcela známo, co způsobuje vývoj PTSD, ale může to souviset se stresovými hormony.,
To znamená, traumatické události dát tělo do přežití „boj nebo útěk“ režim, ve kterém tělo uvolňuje stresové hormony (adrenalin a noradrenalin) poskytovat výbuch energie během pauzy některé z mozku další úlohy, jako je například vyplňování krátkodobé vzpomínky.
Lidé s PTSD i nadále produkovat vysoké množství těchto hormonů mimo nebezpečných situací a jejich amygdala—část mozku, která zpracovává strach a emoce—je více aktivní, než lidé bez PTSD.,
v průběhu času mění PTSD mozek, včetně toho, že způsobí zmenšení části mozku, která zpracovává paměť (hippocampus).
PTSD v eposech a klasikách
dlouho před úsvitem moderní psychiatrie mohou být lidé a situace zobrazující PTSD zaznamenány v raných literárních dílech.
například, v Eposu o Gilgamešovi, nejstarší dochované hlavní dílo z literatury (se datuje do roku 2100 Př. n. l.), hlavní hrdina Gilgameš svědky smrti jeho nejbližší přítel Enkidu., Gilgameš je trýzněn traumatem enkidovy smrti, zažívá opakující se a rušivé vzpomínky a noční můry související s událostí.
Později, v 440-B. C. popis bitvy u Marathonu, řecký historik Hérodotos popisuje, jak Atéňana jménem Epizelus byl náhle zasažený slepotou, když v zápalu boje poté, co viděl jeho kamarád byl zabit v boji. Tato slepota, vyvolaná strachem a ne fyzickou ranou, přetrvávala po mnoho let.
Další starodávná díla, jako jsou díla Hippocrates, popisují vojáky, kteří zažili děsivé bojové sny., A mimo řecko-latinské klasiky se podobné opakující se noční můry objevují také v islandské literatuře, jako je sága Gísli Súrsson.
V Indickém eposu Ramayana, se pravděpodobně skládá přibližně před 2500 lety, démon Marrich zážitky, PTSD-jako symptomy, včetně hyper-vzrušení, znovuprožívání traumatu, vyhýbání se chování, po téměř zabit šípem. Marrich se také vzdal své přirozené povinnosti obtěžovat mnichy a stal se meditujícím samotářem.,
Nostalgie a Vojáka Srdce
V posledních několika set let, lékaři popsali několik PTSD-jako onemocnění, zvláště u vojáků, kteří zažili boje.
V pozdních 1600s, Švýcarský lékař Dr. Johannes Hofer razil termín „nostalgie“ k popisu Švýcarské vojáky, kteří trpí zoufalství a stesk po domově, stejně jako klasické PTSD příznaky, jako je nespavost a úzkost. Přibližně ve stejnou dobu popsali němečtí, francouzští a španělští lékaři podobné nemoci u svých vojenských pacientů.,
v roce 1761 rakouský lékař Josef Leopold Auenbrugger napsal o nostalgii u vojáků zasažených traumatem ve své knize Inventum Novum. Vojáci, oznámil, se stal apatický a osamělý, mimo jiné, a úsilí by mohl udělat jen málo, aby jim pomohl z jejich strnulosti.
PTSD v občanské válce
Nostalgie byl fenomén známý po celé Evropě a“ nemoc “ dosáhla americké půdy během americké občanské války (1861-1865). Ve skutečnosti se nostalgie stala běžnou lékařskou diagnózou, která se rozšířila po táborech., Ale někteří vojenští lékaři pohlíží na nemoc jako projev slabosti a jen postiženým mužům s „slabé vůle“—a veřejný výsměch byl někdy doporučuje „vyléčit“ z nostalgie.
Zatímco nostalgie popsal změny v veteránů z psychologického hlediska, další modely vzal fyziologický přístup.
Po Občanské Válce, AMERICKÁ doktor Jacob Mendez Da Costa studoval veteránů a zjistili, že mnoho z nich trpí některé fyzické problémy nesouvisející se rány, jako je bušení srdce, stažené dýchání, a další kardiovaskulární příznaky., Tyto příznaky byly, že vznikají z nadměrné stimulace srdce, nervový systém, a stav se stal známý jako „vojáka srdce,“ „podrážděný srdce,“ nebo „Da Costa syndromu.“
Zajímavé je, že PTSD-jako symptomy nebyly omezeny na vojáky v 1800s. Během Průmyslové Revoluce, železniční doprava stal se více obyčejný—stejně jako železniční nehody.,
Přeživší z těchto nehod se zobrazí různé psychické příznaky (úzkost a nespavost, například), které se kolektivně staly známé jako „železniční páteř“ a „železniční mozek“, protože pitvy navrhl železniční nehody způsobené mikroskopické léze centrálního nervového systému.
Shell Shock
posttraumatická stresová porucha byla během první světové války hlavním vojenským problémem, i když v té době byla známá jako „shell shock“.“
samotný termín se poprvé objevil v lékařském časopise The Lancet v únoru. 1915, asi šest měsíců po zahájení“ Velké války“. Kapitáne., Charles Myers z Royal Army Medical Corps zdokumentovány vojáků, kteří zažili řadu závažných příznaků—včetně úzkosti, noční můry, třes, a poruchou zraku a sluchu—poté, co byl vystaven vybuchující granáty na bitevním poli. Zdálo se, že příznaky vyplynuly z druhu těžkého otřesu nervového systému (odtud název).
následující rok, nicméně, lékařské a vojenské orgány zdokumentovány shell šok příznaky u vojáků, kteří byli poblíž vybuchující granáty., Těchto vojáků podmínky byly považovány za neurastenie—typ nervového zhroucení z války, ale byl stále obklopen „shell shock“ (nebo válečné neurózy).
jen v britské armádě bylo do konce války asi 80 000 případů granátového šoku. Vojáci se do válečné zóny často vraceli až po několika dnech odpočinku a ti, kteří byli léčeni delší dobu, někdy podstoupili hydroterapii nebo elektroterapii.,
Za druhé Světové Války, Britské a Americké popsané traumatické reakce na boj jako „únava z boje,“ „boj s únavou“ a „bojové stresové reakce“—termíny, které se odráží přesvědčení, že podmínky byly v souvislosti s dlouho nasazení. Až polovina vojenských výbojů během války mohla souviset s bojovým vyčerpáním, podle Národního centra pro PTSD.
moderní PTSD
v roce 1952 Americká psychiatrická asociace (APA) přidala „hrubou stresovou reakci“ do svého prvního Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch nebo DSM-i., Diagnózy týkající se psychické problémy vyplývající z traumatické události (včetně boje a katastrof), i když to předpokládá, že duševní zdravotní problémy, byl krátký-žil—pokud problém trvá více než 6 měsíců, pak to bylo si myslel, že to nemá nic společného s válečnou službu.
V DSM-II, publikované v roce 1968, APA odstraněny diagnózy, ale součástí „nastavení reakce na dospělý život,“ které nebyly efektivně zachytit PTSD-jako symptomy., Toto odstranění znamenalo, že mnoho veteránů, kteří trpěli takovými příznaky, nebyli schopni získat správnou psychologickou pomoc, kterou potřebovali.
Kreslení na výzkum týkající se lidí, kteří přežili, silně traumatické události, včetně válečných veteránů, přeživších Holokaustu a sexuální trauma oběti, APA součástí post-traumatické stresové poruchy v DSM-III (1980)., Diagnóza drew jasné rozlišení mezi traumatickou událostí a jiné bolestivé stresory, jako je rozvod, finanční těžkosti a závažné onemocnění, které většina lidí jsou schopni vyrovnat se s a ne produkovat stejné příznaky.
diagnostická kritéria pro PTSD byla revidována v DSM-IV (1994) a DSM-IV-TR (2000) a DSM-5 (2013), aby odrážely probíhající výzkum., V DSM-5, PTSD, je již považován za úzkostnou poruchu, protože to je někdy spojené jiných nálad (deprese), stejně jako rozzlobený nebo nezodpovědné chování; to je nyní v kategorii s názvem Trauma – a Stresu-Související Poruchy.
podle Americké asociace pro úzkost a depresi má dnes PTSD asi 7, 7 milionu dospělých Američanů.
zdroje
posttraumatická stresová porucha (PTSD) – příčiny; NHS.
co je PTSD?; WebMD.
co je PTSD?; Každodenní Zdraví.
Co je posttraumatická stresová porucha?; Americká Psychiatrická Asociace.
Sheth et al. (2010)., „Úzkostné poruchy ve starověké indické literatuře.“Indian Journal of Psychiatry.
Marc-Antoine Crocq a Louis Crocq (2000). „Od šokového šoku a válečné neurózy po posttraumatickou stresovou poruchu: historii psychotraumatologie.“Dialogy v klinické neurovědě.
Historie PTSD ve veteránech: občanská válka na DSM-5; VA.
Když Nostalgie byla nemoc; Atlantik.
Časová osa: duševní nemoc a válka historií; Minnesota Public Radio.
měli vojáci občanské války PTSD?; Smithsonian.
Anderson, David (2010). „Umírání Nostalgie: stýskání v armádě Unie během občanské války.,“Historie Občanské Války.
šok války; Smithsonian.
Historie PTSD ve veteránech: občanská válka na DSM-5; Národní centrum pro PTSD, VA.
když vojáci Snap; the New York Times.
PTSD; úzkost a deprese asociace Ameriky.