když třesoucí se část přísnosti končí, věci se mění poměrně rychle. Postižená osoba (která má nyní horečku) se náhle bude cítit příliš horká. Budou se chtít ochladit, budou vypadat spláchnuté a mohou se hojně potit. Postupně se jejich tělesná teplota opět sníží. Rigory se mohou objevit pouze jednou v nemoci nebo se mohou objevit několikrát za sebou.
jsou vážné?
přísnost není sama o sobě vážná, i když se cítí nepříjemně. Některé příčiny nástrahy jsou však závažné a některé vyžadují okamžitou léčbu., Z tohoto důvodu byste měli vždy vyhledat lékařskou pomoc, pokud vy nebo vaše dítě trpíte přísností.
existuje ještě něco jiného, co by mohlo být?
třes, bledou tvář a pocit chladu v třesoucí fáze rigor jsou podobné třes, bledou tvář a pocit chladu pacientů zkušenosti, když jejich tělesná teplota je příliš nízká (podchlazení). Je nepravděpodobné, že byste je zaměnili, protože osoba s hypotermií bude na dotek chladná a jejich nedávné vystavení chladnému prostředí bude pravděpodobně zřejmé., Možnost hypotermie by však neměla být zapomenuta u někoho, kdo se třese. Podchlazení se může objevit postupně u starších lidí ve vlastních domovech, zejména během chladného počasí.
co způsobuje přísnost?
naše tělesná teplota je řízena částí mozku nazývanou hypotalamus. To funguje jako termostat a „nastaví“ normální tělesnou teplotu na přibližně 37°C (98,6°F). Tělo pak dělá vše pro to, aby poslouchalo hypotalamus a udržovalo jeho teplotu v tomto nastavení. Vytváří teplo prostřednictvím procesů jeho metabolismu., Pokud se začne ochladit, trvá to kroky k zahřátí; pokud se začne příliš zahřívat, trvá to kroky k ochlazení.
Úskalí jsou vyvolaný přítomností chemické látky zvané pyrogeny v krvi, který se ‚objeví‘ v těle termostatu, že tělo, aby se zaměřila na vyšší cílovou teplotu. Pyrogeny jsou produkovány vlastním imunitním systémem v reakci na určité spouštěče, z nichž infekce je nejčastější.
příznaky přísnosti jsou způsobeny tím, že tělo reaguje na jeho vnitřní termostat, který byl vypnutý.
proč se třeseme přísností?,
Když byl termostat těla nastaven vyšší než skutečná teplota těla, mechanismy, které kopají, jsou ty, které tělo používá k zahřátí. Patří mezi ně:
- pocit chladu a tak se chová způsobem, který zvyšuje teplotu (balení, curling, hledání tepla).
- chvění.
- chloupky stojící na konci, aby se udržely v teple, což způsobuje „husí kůži“.
- snížené pocení.,
- snížení tepelných ztrát z kůže zmenšením (zúžením) malých krevních cév v kůži, což vede k bledé tváři a prstům, které se na dotek cítí chladně.
všechny tyto mají tendenci zvyšovat tělesnou teplotu tak, aby odpovídaly novému nastavení termostatu. Chvění zvyšuje naši teplotu, protože se jedná o svalovou aktivitu-běh kolem by měl podobný účinek. Jakmile tělo dosáhne této nové nastavené teploty, třes se zastaví a přestanete se cítit zima.,
jak vaše tělo bojuje s infekcí, imunitní systém přestane uvolňovat pyrogeny a hypotalamus klesne nastavení termostatu zpět k normálu. K tomu dochází, když klesá počet bakterií nebo virů cirkulujících v krvi. Vaše tělo pak používá různé mechanismy k opětovnému snížení teploty. Patří mezi ně:
- pocit tepla a chování způsobem nižší teploty (fanning, sundávání oblečení).
- pocení.,
- Rozšíření nebo otevření (rozšíření) krevních cév v kůži, ke zvýšení tepelné ztráty, což vypadáš zrudl a cítí teplé a vlhké na dotek.
Pokud se proces opakuje, protože se do krve uvolní nový proud pyrogenů, dojde k další přísnosti. Některé infekce mají tendenci způsobovat opakované nástrahy, obecně proto, že dochází k opakovanému uvolňování infekčních agens. Malárie obvykle způsobuje opakované mrazení s odstupem několika dnů mezi nimi, jako parazita malárie je propuštěn do krve v náhlé spěchá každých pár dní., Paraziti jsou živé věci (organismy), které žijí uvnitř nebo na jiném organismu.
jaký typ infekce může způsobit přísnost?
jakákoli infekce, která rychle posouvá teplotu nahoru, může způsobit přísnost. Někteří lidé mají větší pravděpodobnost než jiní, že mají přísnost, a stejná infekce nezpůsobí přísnost u každého. Děti se teplota a třesavka jsou mírně větší pravděpodobnost bakteriální infekce, než děti s teplotou bez úskalí, ale rozdíl je malý.
jaké jsou některé možné příčiny přísnosti?,
zárodek (bakterie) nazývá Streptococcus pneumoniae, které obvykle způsobí dýchacích cest a zánět středního ucha je nejčastější infekční bakterie způsobit ztuhlost u dětí. Existuje mnoho dalších možných příčin, i když některé jsou neobvyklé (nebo nejsou vidět ve Velké Británii) a některé se vyskytují pouze u dospělých.,
Běžné infekční příčiny ztuhlost
Tento seznam není úplný, ale zahrnuje nejpravděpodobnější příčiny úskalí u dětí a dospělých, spolu s některé z více neobvyklé nich:
- Bakteriální infekce včetně infekce ucha, infekce hrudníku, ledvin a močového měchýře (močových cest), infekce, gastroenteritida.
- mnoho běžných virových infekcí, včetně Zimní chřipky (chřipky).
- dětské viry-například spalničky, příušnice, neštovice, rotavirus, roseola.
- rozšířená kožní infekce-například infikovaný ekzém, celulitida, impetigo.,
- ekzém infikovaný virem oparu, který se nazývá ekzém herpeticum.
- infekce po operaci, zejména na břicho (břicho) nebo na kloub.
- absces.
- apendicitida.
- Cat scratch disease.
- infekce kloubů (septická artritida).
- sinusitida (pouze pro dospělé a starší děti).
- infekce spojená s ledvinovými kameny nebo žlučovými kameny (dospělí).
- malárie-důležitá příčina nástrahy, pokud jste navštívili malariální zónu.
- mastitida a absces prsu při kojení.,
- infekce dělohy (endometritida) po porodu nebo potratu.
- infekce prostaty (prostatitida).
méně časté infekční příčiny nástrah
- meningitida.
- meningokoková infekce.
- Kawasakiho choroba.
- Lymská borelióza.
- revmatická horečka.
- infekce srdečních chlopní (infekční endokarditida).
- některé plísňové infekce (například histoplazmóza).
- zubní absces.
- jiné méně časté infekce (ve Velké Británii), jako je tuberkulóza.,
- některé „tropické“ nemoci, jako je dengue a tyfus.
neinfekční příčiny nástrah
- rozšířený zánět kůže (včetně spálení sluncem, popálenin, psoriázy).
- reakce na léky (včetně některých pouličních léků).
- zánětlivé stavy, jako je Crohnova choroba, ulcerózní kolitida.
- některé druhy rakoviny.
- krevní transfúze (zřídka).
- přísnosti, které se mohou vyskytnout u těhotných žen během porodu.
- dialýza.
jaké jsou příznaky přísnosti?,
přísnost je epizoda třes a pocit velmi chladno, zatímco vaše tělesná teplota stoupá nad normální, následuje epizoda pocit, velmi teplé, zatímco vaše tělesná teplota opět klesne. Během ‚pocit chladu a třesoucí‘ fáze, ostatní lidé budou cítit, že jsou horké na dotek, i když budete cítit, jako kdyby jste příliš studená. Během cítit horký a zpocený fázi, budete se cítit, jako kdyby jste příliš horká, a ostatní lidé budou všimnete, jsou zarudlá a zpocený. Přísnosti trvají různé množství času, od minut do hodin. Mohou se vyskytnout opakovaně.,
Úskalí v literatuře a filmu
Pokud budete číst romány nebo sledovat TV dramata nachází v pre-antibiotické éry, můžete být obeznámeni s myšlenkou, že když lidé byli nemocní s infekčními chorobami by být kladen na posteli, bledý a nemocný. Někdy se říkalo, že jsou „delirious“, protože teplota a nemoc je zmátly. Byla to děsivá zkušenost, protože v tomto okamžiku se stále více necítili, protože jejich teplota (horečka) se zvýšila. V těchto dnech byly nejčastějšími příčinami infekce, jako je pneumonie, které byly často smrtící.,
nakonec by teplota přestala stoupat. Všem by se ulevilo, protože „horečka se zlomila“. „Lámání“ bylo bodem, kdy horečka dosáhla svého vrcholu, třes se zastavil a pacient se propláchl a začal se potit. To bylo přivítáno s úlevou, protože to znamenalo, že tělesná teplota se začíná vracet k normálu. Lidé věřili, že bitva proti infekci byla vyhrána a pacient se zotavoval. I když tomu tak nebylo vždy, jak se někdy objevily další nástrahy, často platilo, že to nejhorší skončilo.,
to, co je popsáno, je přísnost. V době před antibiotiky by nejčastějšími příčinami byla bakteriální pneumonie a několik různých dětských infekcí, jako je šarla a spalničky.
jak se přísnost liší od horečnaté křeče nebo záchvatu?
je důležité znát rozdíl mezi přísností, horečnatou křečí a záchvatem (někdy nazývaným fit).
během přísnosti se postižená osoba bude třást (a může se prudce třást)., Mohou být zmateni (zejména pokud je jejich teplota vysoká), ale během přísnosti budou při vědomí a budou na vás reagovat – například posloucháním příkazů, jako je: „otevřete oči.“
Febrilní křeče jsou typem záchvatů, které mohou nastat, když dítě, ve věku 6 měsíců a 6 let, má vysokou teplotu (horečku). Během horečnaté křeče vaše dítě nebude vědomé a nebude na vás reagovat. Horečnatá křeče trvá něco od sekund do asi pěti minut. Další informace naleznete v samostatné příbalové informaci nazvané febrilní záchvat (febrilní křeče).,
záchvat je jako horečnatá křeče, ale může se objevit v jakémkoli věku. Během záchvatu pacient nebude vědom a nebude na vás reagovat. Záchvat u osoby, která není v pořádku, naznačuje onemocnění postihující mozek (jako je mrtvice nebo meningitida). Záchvaty mohou také nastat u lidí, kteří mají zvýšenou tendenci k záchvatům-stav zvaný epilepsie. Další informace naleznete v samostatné příbalové informaci nazvané epilepsie a záchvaty.
kdo s největší pravděpodobností zažije přísnost?,
přísnost se může stát u každého, kdo má infekci a zažívá náhlý nárůst teploty. Rigory jsou častější u dětí, které mají tendenci vyvíjet vyšší teploty než dospělí V reakci na infekci. Starší dospělí, zejména starší lidé, méně reaktivní imunitní systém, a jsou méně pravděpodobné, že zkušenosti ztuhlost.
co je to záchvat přísnosti nebo přísnost?
termín „záchvat přísnosti“ nebo „přísnost fit“ je široce diskutován na internetu, s lidmi, kteří se ptají, co to je na několika webových stránkách. Rigory a záchvaty jsou oddělené věci., Někteří lidé odkazují na násilné chvění přísnosti jako na „záchvat přísnosti“ nebo „přísnost fit“ – ale to jsou matoucí pojmy, kterým je lepší se vyhnout, protože jim není jasné, co se stalo (tj.).
i když je možné (i když poměrně neobvyklé) mít přísnost a záchvat ve stejnou dobu (stejné jako základní nemoci by mohly způsobit oba nastat současně), jsou dvě velmi odlišné věci.,
jak lékař zjistí, co způsobuje přísnost?
Velmi často, poslouchat historii, co přesně se stalo, spolu s pečlivé vyšetření, umožní zdravotníkům diagnostikovat umístění infekce, která je příčinou úskalí., Pokud tomu tak je, léčba může začít bez nutnosti dalších testů.
typickým příkladem by bylo, pokud lékař zjistí, že vaše dítě má vyrážku a krku infekce spály, nebo pokud jsou vidět červené, vystouplé, bolestivé ušní bubínek zánětu středního ucha.
Nicméně, pokud je příčinou infekce, není zřejmé – a to zejména pokud vaše dítě vypadá dobře – pak se vaše dítě je pravděpodobné, že bude poslán do místní nemocnice k dalšímu šetření zdroj infekce., To je důležité, protože jakékoli testy, které může váš praktický lékař provést, nezpůsobí okamžité výsledky a léčba může být nutná okamžitě.
jaké testy mohou dělat v nemocnici?
Pokud jste vy nebo vaše dítě přijati do nemocnice, předpokládají, že pravděpodobně existuje infekční příčina nákazy. Budete proto odděleni od ostatních pacientů na oddělení, abyste zabránili přenosu infekce. Testy, které budou provedeny, závisí částečně na tom, co si myslí, že je pravděpodobné po prozkoumání vás nebo vašeho dítěte.
- u všech pacientů je pravděpodobné, že budou mít krevní testy., Tito hledají příznaky infekce a pomáhají určit, zda se jedná o virovou nebo bakteriální příčinu. Krevní kultury hledají bakterie cirkulující v krvi; tyto bakterie mohou být pěstovány a testovány, aby zjistily, která antibiotika proti nim budou fungovat. Vzorek krve může být také vyšetřen pod mikroskopem, aby hledal specifické infekce, jako je malárie.
- testování Moči je obvykle – moč bude namočený, jestli tam jsou bílkoviny, krve nebo buněk přítomných, z nichž oba ukazují na možnost infekce močového měchýře nebo ledvin, a pak dále testovány, aby viděli, co že infekce může být.,
- další testy, které mohou být provedeny, zahrnují:
- lumbální punkci (vzorek tekutiny z blízkosti páteře, hledat meningitidu).
- Zobrazování pomocí X-ray, počítačová tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI), skenování se podívat na místní známky infekce interně.
- ultrazvuk k hledání stavů, jako je apendicitida, žlučové kameny nebo ledvinové kameny a absces.
je pravděpodobné, že vy nebo vaše dítě zůstanete v nemocnici, dokud nebude rozhodnuto o diagnóze a léčbě., Někdy bude léčba zahájena, zatímco čekáte na pevnou diagnózu, na základě toho, že lékaři mohou mít představu o nejpravděpodobnější infekci, kterou zažíváte.
Jak mohu léčit přísnost?
nejdůležitější je zjistit, co způsobuje přísnost, a pak tuto příčinu léčit. Nicméně, zatímco přísnost se děje existuje několik věcí, které můžete udělat, aby osoba, která zažívá to pohodlnější, klid a uklidnil.
- dejte hodně k pití. To pomáhá zabránit nedostatku tekutiny v těle (dehydratace)., Možná zjistíte, že dítě je ochotnější pít, pokud není tak podrážděné. To může pomoci dát nějaký paracetamol a zkuste to znovu s nápoji půl hodiny nebo tak později.
- Vlažnou houbou se nedoporučuje, protože krevní cévy pod kůží stanou užší, pokud voda je příliš studená, a to může dále zvýšit teplotu. Lidé s přísností také najít houbaření nepříjemné ve fázi chvění.
- studené ventilátory se nedoporučují ze stejných důvodů, i když chlazení nadměrně teplé místnosti s přiměřeným větráním je rozumné.,
- děti s vysokou teplotou (horečka) by neměly být nedostatečně oblečené nebo ovinuté.
- Léky, jako je paracetamol a ibuprofen by neměl být používán pro horečka, pokud vaše dítě se zdá zoufalý:
- Pomocí paracetamol a ibuprofen nebrání febrilní křeče.
- u dětí s horečkou, které se zdají být zoufalé, můžete použít paracetamol nebo ibuprofen.
- oba byste neměli používat současně. Paracetamol se obvykle doporučuje jako první možnost.,
Další informace o léčbě horečky naleznete v samostatné příbalové informaci nazvané horečka u dětí (vysoká teplota).
Jak mohu léčit příčinu přísnosti?
to bude pravděpodobně vyžadovat radu od zdravotnického pracovníka.,
Pokud je příčinou přísnost je virová infekce, pak jednou za zdravotní péči profesionální určila, je možné, že tam bude žádná specifická léčba, ale budete mít informace o tom, co očekávat z stavu. Některé virové infekce, jako jsou spalničky, mohou být závažné a vaše dítě může potřebovat zůstat v nemocnici, pokud se necítí dobře.
někdy se používá „empirická“ léčba. To znamená, že lékaři ještě nejsou jistí příčinou rigorů, ale léčí pacienta širokospektrým antibiotikem., To se často podává intravenózně, protože je to nejrychlejší a nejúčinnější při vážném onemocnění. Zvolené antibiotikum nebo antibiotika budou účinné proti nejpravděpodobnější příčině nástrahy. V malarických zónách (kde by malárie byla vysoce pravděpodobnou příčinou nevysvětlitelné teploty) může být léčba malárie zahájena dříve, než dojde k pevné diagnóze.
je také pravděpodobné, že bude nastaven intravenózní kapání. To vám umožní dostat extra tekutinu, ale také poskytuje užitečnou cestu pro podávání intravenózních antibiotik.
zažiju znovu přísnost?,
při příštím infekci, která způsobuje vysokou teplotu, se může znovu objevit přísnost. Šance na reakci tímto způsobem na infekci klesá pomalu, jak stárnete.