Testování pro potravinářské a chemické citlivosti, obvykle se stává nezbytné jako součást hodnocení orl pacienty, kteří mají chronické nemoci. Čím složitější je pacient a čím více je problém s léčbou, tím je pravděpodobnější, že alergie, a zejména potravinová nebo chemická citlivost, se podílejí na patogenezi onemocnění., Nedodržení všech hlavních alergenových kontaktů, včetně potravin a chemikálií, může vést k nedostatečné terapii. Stejně tak nepochopení celkového alergického a oxidačního zatížení a účinků chemické toxicity může vést k nevhodné nebo neúčinné léčbě. Klinicky se potravinové alergie vyskytují ve dvou různých typech: okamžité, anafylaktické, fixní reakce a zpožděné, chronické, cyklické reakce. Pro tyto dva typy byly vyvinuty různé zkušební metody. Fixní potravinové alergie mohou být bezpečně a efektivně detekovány specifickými testy IgE nebo uvolňování histaminu in vitro., Cyklické potravinové alergie jsou nejlépe detekovány buď perorálními potravinovými problémy, nebo testem IPDFT. Výběr nejlepšího testu pro konkrétního pacienta vyžaduje jasné pochopení dvou typů potravinové alergie a toho, jak se jejich klinické prezentace liší. Jiné testy na potravinové alergie jsou porovnávány a kontrastovány s těmito primárními testy. Chemická citlivost se také vyskytuje u dvou různých klinických typů: alergických a toxických. Pravá alergie na chemické hapteny, buď typu I, zprostředkované IgE, nebo typu IV, zpožděná přecitlivělost, se vyskytuje s významnou frekvencí, ale je často netušená., Chemická toxicita může být způsobena následnými účinky akutní expozice nebo v důsledku chronické nízkoúrovňové expozice, ale je ještě častěji netušená a nebude diagnostikována bez vysokého indexu podezření. Oba typy chemické citlivosti je třeba řešit u všech pacientů, kteří mají buď vysoký alergen nebo chemickou expoziční zátěž . Buď in vitro nebo in vivo testy mohou být použity pro detekci chemické alergie; výhody každého z nich jsou uvedeny. Testy chemické toxicity jsou k dispozici a užitečné, ale nezjistí všechny možné toxické látky., Konečné toxické chemické testy obvykle vyžadují specializovaná laboratorní zařízení a odborné konzultace, pro které jsou specifikovány možné zdroje. Nejdůležitějším bodem testování citlivosti na potraviny nebo chemické látky je uvědomit si, že citlivost na potraviny nebo chemické látky může přispět k klinickým problémům konkrétního pacienta. Teprve pak může být provedeno příslušné vyšetřování, aby se pochopilo a pak možná úspěšně zasáhlo do této nemoci.
