VEDLEJŠÍCH ÚČINKŮ
obecně platí, že výskyt nežádoucích účinků koreluje s dávkou a dobou trvání metoclopramideadministration. Následující reakce byly hlášeny, i když ve většině případů, údaje notpermit odhad frekvence:
Účinky na CNS
Neklid, ospalost, únava a malátnost se vyskytují přibližně u 10% pacientů léčených těch nejvíce běžně předepisovaných dávkách 10 mg q.jsem.d. (viz bezpečnostní OPATŘENÍ)., Nespavost,bolesti hlavy, zmatenost, závratě nebo duševní deprese se sebevražednými myšlenkami (viz varování) se vyskytují méněčasto. Výskyt ospalosti je vyšší při vyšších dávkách. Existují izolované zprávykonvulzivní záchvaty bez jasného vztahu k metoklopramidu. Zřídka byly hlášeny halucinace.
Extrapyramidové nežádoucí Účinky (EPS)
Akutní dystonické reakce, nejčastější typ EPS spojené s metoklopramid, se vyskytují inapproximately 0.2% pacientů (1 z 500), kteří byli léčeni 30-40 mg metoklopramidu za den.,Příznaky zahrnují mimovolní pohyby končetin, obličejové grimasy, tortikolis, okulogyrické krize,rytmické výstupek jazyk, bulbární typ řeči, trismus, opistotonu (tetanus-like reakce), a,zřídka, stridor a dušnost pravděpodobně v důsledku laryngospasmu; obvykle se tyto příznaky jsou readilyreversed tím, difenhydramin (viz VAROVÁNÍ).
příznaky podobné Parkinsonovi mohou zahrnovat bradykinezi, třes, tuhost ozubeného kola, obličej podobné masce (viz varování).,
Tardivní dyskineze nejčastěji je charakterizována mimovolními pohyby jazyka, obličeje,úst nebo čelisti, a někdy mimovolní pohyby trupu a/nebo končetin; pohyby možná choreoathetotic ve vzhledu (viz VAROVÁNÍ).
Motorický neklid (akatizie) se může skládat z pocity úzkosti, neklid, nervozita, nespavost, stejně jako neschopnost klidně sedět, chodit, noha klepnutím na tlačítko. Tyto příznaky mohou spontánně vymizet neborespondovat ke snížení dávky.,
neuroleptický maligní syndrom
byly hlášeny vzácné výskyty neuroleptického maligního syndromu (NMS). Tento potenciálně fatalsyndrom se skládá z komplexu příznaků hypertermie, změněného vědomí, muskularrrigidity a autonomní dysfunkce (viz varování).
Endokrinní Poruchy
Galaktorea, amenorea, gynekomastie, impotence sekundární hyperprolaktinemie (viz bezpečnostní OPATŘENÍ). Retence tekutin sekundární k přechodnému zvýšení aldosteronu (viz Klinická farmakologie).,
Kardiovaskulární
Hypotenze, hypertenze, supraventrikulární tachykardie, bradykardie, zadržování tekutin, akutní congestiveheart selhání a možné AV bloku (viz KONTRAINDIKACE a UPOZORNĚNÍ).
gastrointestinální
nevolnost a poruchy střev, především průjem.
Jaterní
Zřídka, případy hepatotoxicity, vyznačující se tím, že takové zjištění jako žloutenka a poruchy jaterních functiontests, když metoklopramid podáván s jinými léky se známou hepatotoxický potenciál.
renální
močová frekvence a inkontinence.,
hematologické
několik případů neutropenie, leukopenie nebo agranulocytózy, obecně bez jasného vztahu tometoklopramid. Methemoglobinemie u dospělých a zejména při předávkování u novorozenců (viz předávkování). Sulfhemoglobinemie u dospělých.
alergické reakce
několik případů vyrážky, kopřivky nebo bronchospasmu, zejména u pacientů s astmatem v anamnéze. Zřídka angioneurotický edém, včetně glossálního nebo laryngeálního edému.
různé
poruchy zraku. Porfyria.,
Přečtěte si celou informaci FDA o předepisování přípravku Reglan (Metoklopramid)