Když se vaše pacienty, že revmatoidní artritida(RA), šance jsou, že bolest a ztuhlost v rukou, zápěstí, andknees. Ale RA může ovlivnit jakýkoli kloub v těle, včetně temporomandibularjoint (TMJ), který spojuje čelist a lebku. Ponoříme se DO RA a jawpain: prevalence, příznaky a tipy pro vaše pacienty, aby zvládli jejich bolest.
Prevalence
odhady dysfunkce TMJ nebo temporomandibulardisorder (TMD) se v RA pohybují mezi 2% a 88%., Rozdíly v clinicalfindings je myšlenka být důsledkem mnoha faktorů: výběr patientpopulations, věkové rozložení pacientů, trvání a závažnosti RA,různorodých kritérií a metod pro sběr anamnestická data, conflictingdefinitions diagnostických kritérií, a rozdílné zobrazovací techniky. Většina studií však naznačuje, že přibližně u poloviny pacientů s RA se vyvine aklinické postižení TMJ.,iv>
Pokračovat ve Čtení
Radí své pacienty, aby dávat pozor na příznaky ofTMJ dysfunkce, including2,3:
- Bolest, otok, a něžnost v jednom orboth čelistního kloubů
- Omezená pohyblivost v čelisti
- Bolesti v okolí ucha
- Bolesti obličeje bolesti
- Obtížnost žvýkání
- Zamykání kloubu
- Kliknutím na zvuky vycházející z čelisti
- Rošt pocity
Léčba a Změny životního Stylu
Ošetření pro TMD v RA je podobný léčbu kloubů postižených RA., Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) se používají ke snížení bolesti a zánětu, zatímco antirevmatické léky modifikující onemocnění (DMARDs) se používají k podpoře remise a prevenci progresivní destrukce kloubů.,4
kromě toho, vaše pacienti mohou realizovat řada změny životního stylu, aby pomoci zmírnit jejich symptoms2,5:
- Jezte měkké potraviny
- Masáž jejich TMJs
- Použít teplé a studené obklady
- Vyhněte se žvýkání žvýkačky a žvýkací bonbóny
- Vyhněte se otevírání úst příliš široké wheneating, mluvit, a zívání
- Vyhněte se zaťal své čelisti
- Vyhněte se odpočívá jejich bradu na ruce
pár cvičení může také pomoci svým pacientům,za předpokladu, že spoj není zanícené., Pokyn je to5:
- Pomalu otevřít jejich ústa, curl theirtongue tak, že špička kontakty střeše úst, a pomalu zavřete theirmouth při zachování jejich jazyk v poloze.
- před zrcadlem, pomalu otevřete auzavřete ústa, aniž byste houpali čelist na obě strany.
závěrečná poznámka
není přesně jisté, kolik pacientů s dysfunkcí TMJ trpí. Radí svým pacientům, aby zůstali upozornění na společných ukazatelů a provést změny životního stylu, aby jejich příznaky na uzdě.
- Witulski S, Vogl TJ, Rehart S, Ottl P., Hodnocení TMJ pomocí klinického vyšetření TMD a diagnostiky MRI u pacientů s revmatoidní artritidou. Biomed Res Int. 2014;2014:328560.
- problémy s čelistí: RA a čelist. Národní Společnost Pro Revmatoidní Artritidu. Přístup K 31. Červenci 2019.
- TMJ poruchy: přehled. Mayo Clinic. 28. prosince 2018. Přístup K 31. Červenci 2019.
- Sodhi A, Naik S, Pai A, Anuradha a. revmatoidní artritida postihující temporomandibulární kloub. Contemp Clin Dent. 2015;6(1):124-127.
- Duckworth h. RA a bolest čelistí: může revmatoidní artritida způsobit bolest čelistí?, Síť Podpory Revmatoidní Artritidy. 27. října 2018. Přístup K 31. Červenci 2019.