Reyeův syndrom u dospělých. Diagnostické úvahy

Reyeův syndrom u dospělých. Diagnostické úvahy

Reyeův syndrom (RS) je obecně považován za dětskou nemoc. Hlásíme naše zkušenosti s RS u dospělých v oblasti Metropolitan Milwaukee. Reyeův syndrom byl diagnostikován u sedmi 18-až 46letých dospělých., Diagnostická kritéria jsou následující: virové prodromální následuje zvracení a encefalopatie bez fokální neurologické známky, normální mozkomíšního moku hodnoty, zvýšené hladiny sérové aminotransferázy (transaminázy), prodloužený protrombinový čas zvýšené hladiny amoniaku v krvi, a charakteristické microvesicular ztučnění jater a mitochondriální změny. Žádný z pacientů nebyl hypoglykemický. Diagnóza RS byla bavena u 22, ale potvrzena pouze u sedmi pacientů., V případech non-Reye encefalopatie, požití drog prezentováno jako jeden z nejvíce obtížné diferenciální diagnostické problémy, které byly také zahrnuty zneužívání alkoholu, kolagen cévní choroby, hepatitis B surface antigenemia. Klinická žloutenka, zřetelně neobvyklá u RS, byla přítomna pouze u jednoho pacienta, který se nám představil ve fázi v kómatu. U dospělých je RS obtížnější diagnostikovat a mělo by být podezření častěji u pacientů s nevysvětlitelným změněným chováním po virovém onemocnění a zvracení. Jaterní biopsie může být provedena bezpečně a je obvykle povinná u dospělých., U pacientů s RS diagnostikovaným během kómatu ve stadiu I nebo II a léčených došlo k nerovnoměrnému zotavení.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *