Sluchu (audiometrie) test

Přehled

audiometrie vyšetření je bezbolestné, neinvazivní test sluchu, který měří schopnost člověka slyšet různé zvuky, tóny, nebo frekvence. Pacienti, kteří mají nádor v nebo kolem ucha, může být podrobeno audiometrie testování k určení, zda ztráta sluchu nastala, nebo sledovat jejich jednání před a po operaci. Používá se také k vyhodnocení, zda sluchadla nebo chirurgický zákrok mohou zlepšit sluch.

jak funguje test sluchu?,

naše uši mají tři odlišné části: vnější, střední a vnitřní ucho(obr. 1). Audiometrie testy mohou odhalit, zda máte percepční nedoslýchavost (poškození nerv nebo hlemýžď) nebo vodivé ztráta sluchu (poškození ušního bubínku nebo malé ossicle kosti). Během hodnocení audiometrie lze provést řadu testů.

Obrázek 1. Vnější ucho shromažďuje zvukové vlny z prostředí a trychtýře je dolů do zvukovodu k ušnímu bubínku. Vibrace se vytvářejí, když zvuk zasáhne ušní bubínek., Vibrace procházejí malými kostmi (ossicles) ve středním uchu. Ossicles se skládají z malleus, incus a stapes. Stapes přináší vibrace do kochle ve vnitřním uchu. Kochle je spirálová trubice naplněná kapalinou a lemovaná vlasovými buňkami, které mají mikroskopickou velikost. Když vibrace zasáhnou kochle, způsobí pohyb kapaliny a následně vlasových buněk. Pohyb vlasových buněk generuje nervové signály, které pak náš mozek chápe jako zvuk.

test audiometrie čistého tónu měří nejjemnější nebo nejméně slyšitelný zvuk, který člověk slyší., Během testu budete nosit sluchátka a slyšet řadu zvuků směřujících k jednomu uchu najednou. Hlasitost zvuku se měří v decibelech (dB). Šepot je asi 20 dB, hlasitá hudba se pohybuje v rozmezí 80-120 dB a proudový motor je asi 180 dB. Tón zvuku se měří ve frekvencích (Hz). Nízké basové tóny se pohybují v rozmezí 50-60 Hz, vysoké tóny se pohybují v rozmezí 10 000 Hz nebo vyšší. Normální rozsah sluchu je 250-8 000 Hz při 25 dB nebo nižší.

test rozpoznávání slov (také nazývaný test diskriminace řeči) hodnotí schopnost člověka porozumět řeči z hluku pozadí., Pokud je vaše řeč špatná, může to znít zkomoleně. Skóre rozpoznávání slov může být užitečné při předpovídání užitečnosti sluchadla.

tympanometrický test detekuje problémy, jako je nahromadění tekutiny/vosku, perforovaný ušní bubínek, poškození kostí ossicle nebo nádory ve středním uchu. Akustické reflexní testování vyhodnocuje kraniální nervy a mozkový kmen.

co ukazuje test sluchu?

audiometrie čistého tónu mapuje úroveň sluchu různých tónových frekvencí v obou uších., Na audiogramovém grafu červené o označují výsledky pravého ucha a modré X jsou výsledky levého ucha (obr. 2).

Obrázek 2. Audiogram pacienta s akustickým neuromem ukazuje ztrátu sluchu v levém uchu. Červená čára je pravé ucho. Modrá čára je levé ucho.,

ztráta Sluchu je často popisována takto:

• Normální = méně než 25 db HL
• Mírné = 25-40 db HL
• Mírný = 41-65 dB HL
• Těžká = 66-90 db HL
• Hluboký = více než 90 db HL

, Který provádí testování?

audiolog provádí test sluchu.

jak se mám připravit na test?

neexistuje žádná speciální příprava na test. Snažte se během testu zůstat v klidu a tichu, aby bylo možné provést přesný záznam.

co se stane během testu?,

testy audiometrie se provádějí v tiché zvukotěsné místnosti (obr. 3). Sluchátka budou umístěna na hlavě. Budete požádáni, abyste seděli klidně a nemluvili. Sluchátka jsou připojena ke stroji, který bude dodávat tóny a různé zvuky řeči do uší, jedno ucho najednou. Audiolog vás požádá, abyste zvedli ruku, když uslyšíte zvuk. Například, pokud uslyšíte zvuk s levým uchem, zvedněte levou ruku; pokud uslyšíte zvuk s pravým uchem, zvedněte pravou ruku., V některých zařízeních můžete být požádáni, abyste stiskli tlačítko nebo udělali nějaké jiné znamení, že jste rozpoznali zvuk. Audiolog zaznamená každý tón při nejnižší možné hlasitosti, kterou jste mohli slyšet. Před nebo po obecném testu audiometrie se tuningové vidlice používají také k provádění testů Rinne a Weber. Každý test vyhodnocuje potenciál pro různé druhy ztráty sluchu.

obrázek 3. Zkouška sluchu se provádí v místnosti odolné proti zvuku., Budete nosit sluchátka nebo špunty do uší připojené k zařízení, které vysílá zvuky různých objemů a hřišť na jedno ucho najednou. Budete požádáni, abyste odpověděli zvednutím ruky nebo stisknutím tlačítka pokaždé, když uslyšíte zvuk.

Chcete-li posoudit diskriminaci řeči, budete instruováni, abyste opakovali slova, která slyšíte. Uslyšíte řadu dvouslabičných slov v objemu, který se postupně snižuje s postupujícím testem. Ve druhé fázi testu uslyšíte a zopakujete řadu jednoslabičných slov v objemu, který se nemění.,

během tympanometrie a akustického reflexního testu je do ucha umístěna měkká zátka. Zástrčka změní tlak, vydává hlasitý hluk a sleduje vaše reakce na zvuk a různé tlaky. Pohyb ušního bubínku se měří stejně jako reflexy malých svalů připojených k ossicles.

jaká jsou rizika?

test nenese žádná rizika.

jak získám výsledky testů?

audiolog s vámi projede výsledky testů. Zpráva je zaslána vašemu odkazujícímu lékaři, který může být neurochirurg, otolaryngolog nebo lékař primární péče., Budou s vámi diskutovat o tom, co výsledky testů znamenají pro váš stav a možnosti léčby.

zdroje & odkazy

Pokud máte další dotazy týkající se tohoto diagnostického testu, kontaktujte lékaře, který si test objednal.

Glosář

akustický neurom: benigní, pomalu rostoucí nádor, který se tvoří na plášti osmého kraniálního nervu. Tento nádor může způsobit ztrátu sluchu, problémy s rovnováhou a ochrnutí obličeje.

vodivá ztráta sluchu: ztráta sluchu způsobená poškozením ušního bubínku nebo kostí.,

senzorineurální ztráta sluchu: ztráta sluchu způsobená poškozením vestibulokochleárního nervu.

tinnitus: zvonění nebo bzučení hluku v uchu.

vertigo: pocit točení, víření nebo otáčení.

vestibulokochleární nerv: osmý kraniální nerv zodpovědný za sluch a rovnováhu.

aktualizováno > 4.2018
přezkoumána > Zaměstnanci, Mayfield Klinice, Cincinnati, Ohio