syndrom polycystických vaječníků (PCOS)

co je syndrom polycystických vaječníků (PCOS)?

syndrom polycystických ovarií (nazývané také PCOS, Syndrom Polycystických Ovarií nebo Stein Leventhal syndrom) je reprodukční a hormonální problém, který postihuje nejčastěji ženy početí věku. Odhaduje se, že asi 5 procent žen trpí touto poruchou.,

klikněte na obrázek pro zvětšení

PCOS je definována přítomností jakékoliv kombinace dvou z těchto vlastností:

• absence ovulace po delší dobu.

• zvýšené hladiny androgenů (mužských hormonů).

• velké množství malých cyst (sáčků naplněných tekutinou) ve vaječnících.

jaké jsou příčiny PCOS?

přesné příčiny PCOS jsou stále neznámé., Přestože je PCOS běžně diagnostikován u sester nebo matky a dcery, definitivní genetická vazba dosud nebyla stanovena.

PCOS je výsledkem kombinace několika souvisejících faktorů. Mnoho žen s PCOS má inzulínovou rezistenci, což je situace, kdy tělo nemůže inzulín účinně používat. To vede ke zvýšené hladině inzulínu v krvi cirkulující v těle, což je stav zvaný hyperinzulinémie. Zdá se, že hyperinzulinémie souvisí se zvýšenými hladinami androgenů a obezitou a diabetem 2.typu., Na druhé straně, obezita může zvýšit hladinu inzulínu, a to může zhoršit PCOS.

jaký vliv má PCOS na ovulaci?

kliknutím na obrázek zvětšíte

ovulace je proces, ve kterém zralé vejce, tj., Pokud vajíčko není oplodněno, jak to projde přes vejcovody k dosažení dělohy, endometria (sliznice dělohy) oddělí a odstraní přes pochvu (kanál, přes který tekutina opouští tělo během menstruace, také volal porodní kanál), v proces se nazývá menstruace.

když je ovulační dysfunkce, ženské reprodukční systém neprodukuje dostatečné množství hormonů potřebných k vyvíjet, zralé a uvolní zdravé vajíčko.,

když vaječníky neprodukují hormony nezbytné pro ovulaci a správné fungování menstruačního cyklu, vaječníky se zvětšují a vytvářejí se malé cysty, které produkují androgeny.

zvýšené hladiny androgenů mohou také interferovat s ovulací a normálními menstruačními cykly. Některé ženy s polycystickými vaječníky mají normální menstruační cykly.

klikněte na obrázek pro zvětšení

jaké jsou příznaky PCOS?,

známky a příznaky PCOS souvisejí s hormonální nerovnováhou, nepřítomností ovulace a inzulinovou rezistencí a mohou zahrnovat:

• nepravidelné, sporadické nebo chybějící menstruační období.

• hirsutismus: nadměrný růst tělních nebo obličejových vlasů, včetně hrudníku, žaludku a zad.

• akné nebo mastná pleť.

• vaječníky se zvýšenou velikostí a / nebo polycystickými.

• neplodnost: neschopnost otce dětí.,

• nadváha nebo obezita, zejména kolem pasu (centrální obezita) a břicha.

• plešatost mužského vzoru nebo nedostatek vlasů.

• kožní turgor: malé kousky kůže na krku nebo podpaží.

• acanthosis nigricans: tmavé skvrny na kůži na zádech, podpaží a pod prsy.

ženy s PCOS mohou být navíc vystaveny vyššímu riziku vzniku určitých zdravotních problémů., Patří mezi ně:

• metabolický syndrom: porucha s několika složkami, včetně:

  • Diabetes typu 2 nebo inzulínová rezistence.

  • zvýšené hladiny cholesterolu.

  • vysoký krevní tlak.

  • nadváha, zejména kolem pasu a břicha.

  • zvýšené hladiny reaktivního proteinu C (indikátor zánětu).

  • zvýšené hladiny faktorů srážení krve.

• hojné nebo nepravidelné krvácení a rakovina endometria., Absence ovulace (amenorea) po delší dobu by mohla přerůst endometrium (výstelka dělohy).

příznaky PCOS se mohou podobat příznakům jiných zdravotních stavů nebo problémů. Vždy se poraďte se svým lékařem o diagnóze.

jak je diagnostikována PCOS?

kromě fyzického vyšetření a úplné anamnézy mohou postupy diagnostiky PCOS zahrnovat následující:

• pánevní vyšetření.Fyzikální vyšetření vnitřních a vnějších ženských reprodukčních orgánů.,

• ultrazvuk (také nazývaný sonografie). Zobrazovací technika, která používá vysokofrekvenční zvukové vlny a počítač k vytváření obrazů krevních cév, tkání a orgánů. Používá se k vidění fungování vnitřních orgánů a k posouzení průtoku krve různými cévami. Ultrazvuk umožňuje určit, zda dochází ke zvýšení velikosti vaječníků ženy nebo přítomnosti cyst a posoudit tloušťku endometria., Vaginální ultrazvuk, ve kterém je ultrazvukový převodník vložen přes vagínu, se obvykle používá k vidění endometria.

• krevní test. Testy na zvýšené hladiny androgenů a dalších hormonů.,

další testy mohou být provedeny k detekci PCOS-související problémy, včetně:

• glukózový toleranční test k posouzení hladiny cukru v krvi

• krevní hladiny cholesterolu a triglyceridů,

léčba PCOS

specifické léčby PCOS bude určena vaše zdraví.následující:

• váš věk, celkový zdravotní stav a anamnéza.

• závažnost poruchy.

• příčina poruchy.,

• vaše příznaky a příznaky.

• vaše tolerance k určitým lékům, procedurám nebo terapiím.

• očekávání vývoje poruchy.

• váš názor nebo preference.

léčba PCOS závisí také na přání pacienta, aby se stala těhotná, nebo ne,

v případě ženy, které si nepřejí otěhotnět, léčba zaměří na opravu abnormální hladiny hormonů, snižování hmotnosti a řízení estetické aspekty., Léčba může zahrnovat:

• perorální antikoncepční pilulky. Vzhledem k regulaci menstruačních cyklů snižte hladiny androgenů a kontrolujte akné

• léky proti cukrovce (metformin). Lék používaný při léčbě diabetu 2.typu je obvykle indikován ke snížení inzulínové rezistence u PCOS. Tento lék také pomáhá snižovat hladinu androgenů, zpomaluje růst vlasů a pravidelně ovuluje., Dosud nebylo zjištěno, zda je tento lék bezpečný pro těhotenství.

• snížení hmotnosti. Zdravá strava a zvýšení fyzické aktivity mohou podpořit užívání inzulínu tělem a snížit hladinu glukózy v krvi.

• léky k léčbě růstu vlasů nebo akné.

v případě žen, které chtějí otěhotnět, se léčba zaměří na snížení hmotnosti a stimulaci ovulace. Léčba může zahrnovat:

• snížení hmotnosti., Zdravá strava a zvýšení fyzické aktivity mohou upřednostňovat užívání inzulínu tělem, snižovat hladinu glukózy v krvi a přispívat k pravidelnější ovulaci.

• léky ke stimulaci ovulace. Tyto léky stimulují produkci jednoho nebo více folikulů (pytlů obsahujících vejce) ve vaječníku a uvolňování vajíčka pro oplodnění., U žen s PCOS, tyto léky také zvyšují riziko vícečetného těhotenství (dvojčata nebo více) a ovariální hyperstimulace, porucha, charakterizována nadměrnou stimulaci vaječníků doprovázeno hormonálními změnami, břicha, hýždí a bolest v pánvi.

někdy se ženy musí vypořádat s fyzickými změnami, ke kterým dochází u PCOS, jako je přírůstek hmotnosti, růst vlasů a akné., Kromě stravy a léků, některé kosmetické procedury, jako je elektrolýza a laserové odstranění chloupků, často pomáhají ženám cítit se lépe o jejich fyzickém vzhledu.

vzhledem k potenciálním dlouhodobým zdravotním rizikům spojeným s PCOS, včetně srdečních chorob a diabetu 2.typu, se doporučuje, aby ženy s PCOS konzultovaly své lékaře o vhodné léčbě.