Syndrom respirační Tísně (RDS) u Předčasně narozených Dětí

Co je syndrom respirační tísně u předčasně narozených dětí?

syndrom respirační tísně (RDS) je častým problémem u předčasně narozených dětí. Způsobuje, že děti potřebují další kyslík a pomáhají s dýcháním., Průběh nemoci s RDS závisí na:

velikost a gestační věk vašeho dítěte
Jak vážné onemocnění je
Ať už vaše dítě má infekci,
Ať už vaše dítě má srdeční vadu zvanou ductus arteriosus
Ať už vaše dítě potřebuje stroj, aby mu pomohl, nebo jí dýchat (ventilátor)

RDS se obvykle zhorší v průběhu prvních 2 až 3 dnů. Pak se s léčbou zlepší.

co způsobuje RDS u předčasně narozených dětí?

RDS nastane, když v plicích není dostatek povrchově aktivní látky., Povrchově aktivní látka je kapalina vyrobená plicemi, která udržuje dýchací cesty (alveoly) otevřené. Tato kapalina umožňuje dětem dýchat vzduch po porodu. Nenarozené dítě začne vyrábět povrchově aktivní látku asi 26 týdnů těhotenství. Pokud je dítě předčasné (narozené před 37 týdny těhotenství), nemusí mít ještě dostatek povrchově aktivní látky.

když není dostatek povrchově aktivní látky, drobné alveoly se s každým dechem zhroutí. Jak se alveoly zhroutí, poškozené buňky se shromažďují v dýchacích cestách. Dále ovlivňují dýchání., Dítě musí pracovat těžší a těžší dýchat snažím dofouknout zhroutil airways.

jak se funkce plic dítěte zhoršuje, dítě bere méně kyslíku. V krvi se hromadí více oxidu uhličitého. To může vést ke zvýšení kyseliny v krvi (acidóza). Tento stav může ovlivnit jiné orgány těla. Bez léčby se dítě vyčerpá a snaží se dýchat a časem se vzdává. Ventilátor musí místo toho dělat práci dýchání.

které předčasně narozené děti jsou ohroženy RDS?

RDS se vyskytuje nejčastěji u dětí narozených před 28. týdnem těhotenství., Některé předčasně narozené děti dostanou RDS natolik závažné, že potřebují dýchací přístroj (ventilátor). Čím předčasnější je dítě, tím vyšší je riziko a tím závažnější je RDS.

většina dětí s RDS je předčasná. Ale jiné věci mohou zvýšit riziko vzniku nemoci. Mezi ně patří:

dítě je kluk nebo bílé,
dítě má sourozence narozené s RDS,
císařský řez (Císařský řez) dodání, zejména bez práce. Procházení práce pomáhá plicím dětí připravit se na dýchání vzduchu.,
dítě nemá dostatek kyslíku těsně před, během, nebo po porodu (perinatální asfyxie)
dítě má problémy s udržením tělesné teploty (studená stres)
Infekce
dítě je dvojče nebo jiné více (multiple narození miminka jsou často předčasně)
matka má diabetes (dítě s příliš mnoho inzulínu v jeho nebo její tělo může zpozdit výrobu povrchově aktivní látky)
dítě má onemocnění zvané ductus arteriosus (PDA)

Jaké jsou příznaky RDS u předčasně narozených dětí?,

Tyto jsou nejčastější příznaky RDS:

problémy s Dýcháním při porodu, že horší
Modrá barva kůže (cyanóza)
Rozšiřující nozdry
Rychlé dýchání
Chrochtání zvuky s dýcháním,
Žebra a hrudní kostí, tahání, když dítě dýchá (hrudník retractions)

příznaky RDS obvykle horší třetí den. Když se dítě zlepší, potřebuje méně kyslíku a mechanickou pomoc při dýchání.

příznaky RDS mohou vypadat jako jiné zdravotní stavy.,

jak je diagnostikována RDS u předčasně narozených dětí?

RDS je obvykle diagnostikována kombinací těchto:

vzhled, barva a dýchací úsilí dítěte. Ty mohou poukazovat na potřebu dítěte pomoci s dýcháním.
RTG hrudníku plic. Rentgenové paprsky vytvářejí obrazy kostí a orgánů.
testy krevních plynů. Ty měří množství kyslíku, oxidu uhličitého a kyseliny v krvi. Mohou vykazovat nízký kyslík a vyšší množství oxidu uhličitého.
echokardiografie., Tento test je typ ultrazvuku, který se dívá na strukturu srdce a na to, jak funguje. Test se někdy používá k vyloučení srdečních problémů, které by mohly způsobit příznaky podobné RDS. Ukáže také, zda PDA může problém zhoršit.

jak se léčí RDS u předčasně narozených dětí?

léčba bude záviset na příznacích, věku a celkovém zdraví vašeho dítěte. Bude také záviset na tom, jak závažný je stav.,

Léčba RDS mohou zahrnovat:

Umístění dýchací trubice do vašeho dítěte průdušnici (trachea)
Mít ventilátor dýchat pro dítě
Další kyslík (kyslík)
Kontinuální pozitivní dýchacích cest tlak (CPAP). Jedná se o dýchací přístroj, který tlačí nepřetržitý proud vzduchu nebo kyslíku do dýchacích cest. Pomáhá udržovat malé vzduchové průchody v plicích otevřené.
umělá povrchově aktivní látka. To nejvíce pomáhá, pokud je zahájeno v prvních 6 hodinách narození. Výměna povrchově aktivních látek může pomoci učinit RDS méně závažnými., Podává se jako preventivní léčba u některých dětí s velmi vysokým rizikem RDS. Pro ostatní, kteří onemocní po narození, se používá jako záchranná metoda. Povrchově aktivní látka je kapalina podávaná dýchací trubicí.
Léky, které pomáhají uklidnit dítě a zmírnit bolest během léčby

Jaké jsou možné komplikace RDS u předčasně narozených dětí?

děti někdy mají komplikace z léčby RDS. Stejně jako u jakékoli nemoci mají závažnější případy často větší riziko komplikací., Některé komplikace RDS patří:

Plíce úniku vzduchu do hrudníku, sac kolem srdce, nebo jinde v hrudi.
Chronické plicní onemocnění (bronchopulmonální dysplazie)

Jak může RDS u předčasně narozených dětí předejít?

prevence předčasného porodu je hlavním způsobem, jak zabránit RDS. Pokud nelze zabránit předčasnému porodu, můžete dostat kortikosteroidy před porodem. Tyto léky mohou výrazně snížit riziko a závažnost RDS u dítěte., Tyto steroidy jsou často podávány mezi 24 a 34 týdny těhotenství ženám s rizikem předčasného porodu. Mohou být někdy podávány až 37 týdnů. Ale pokud je dodávka velmi rychlá nebo neočekávaná, nemusí být čas dát steroidy. Nebo nemusí mít šanci začít pracovat.

Klíčové body o RDS u předčasně narozených dětí

syndrom Respirační tísně (RDS) je častým problémem u předčasně narozených dětí. To může způsobit, že děti potřebují další kyslík a pomáhají s dýcháním.,

RDS se vyskytuje nejčastěji u dětí narozených před 28. týdnem těhotenství a může být problémem u dětí narozených před 37 týdny těhotenství.

RDS se obvykle zhoršuje během prvních 2 až 3 dnů. Pak se s léčbou zlepší.

léčba může zahrnovat další kyslík, náhradu povrchově aktivních látek a léky.

prevence předčasného porodu je hlavním způsobem, jak zabránit RDS.

další kroky

tipy, které vám pomohou získat co nejvíce z návštěvy poskytovatele zdravotní péče vašeho dítěte:

znát důvod návštěvy a co se chcete stát.,
před návštěvou si zapište otázky, na které chcete odpovědět.
při návštěvě napište název nové diagnózy a všechny nové léky, léčby nebo testy. Zapište si také všechny nové pokyny, které vám poskytovatel poskytne pro vaše dítě.
vědět, proč je předepsán nový lék nebo léčba a jak to pomůže vašemu dítěti. Také vědět, jaké jsou vedlejší účinky.
zeptejte se, zda lze stav vašeho dítěte léčit jinými způsoby.
vědět, proč se doporučuje test nebo postup a co by výsledky mohly znamenat.,
vědět, co očekávat, pokud vaše dítě neužívá lék nebo nemá test nebo postup.
pokud má vaše dítě následnou schůzku, zapište si datum, čas a účel této návštěvy.
vědět, jak můžete kontaktovat poskytovatele vašeho dítěte po pracovní době. To je důležité, pokud vaše dítě onemocní a máte otázky nebo potřebujete radu.