Telefon: (310) 825-7163
Spojeni: Žaludeční Pouzdro Operaci Pacient | Fotografie | Pacienta Příběhy | Seznamte se Naši Lékaři
Žaludeční Rukáv: Často Kladené Otázky
- ztráta hmotnosti po žaludeční rukáv operaci?
- jaké jsou výhody žaludečního pouzdra oproti operaci bypassu žaludku?
- proč bych nemohl dostat žaludeční rukáv?,
- jak mohou chirurgové vytáhnout obrovský žaludek z malého řezu?
- jaký je trend operace žaludečního rukávu ve Spojených státech?
- jak dlouho budu v nemocnici po operaci žaludečního rukávu?
- způsobí žaludeční rukáv spálení srdce?
1) bude hubnutí trvat po operaci žaludečního rukávu?
operace žaludečního rukávu je relativně nový postup a po celém světě získává rychlou popularitu. V pozdních 1980 a 1990, chirurgové začali dělat rukáv gastrektomii jako součást operace duodenálního spínače., V průběhu let si chirurgové všimli, že žaludeční rukáv způsobil významnou ztrátu hmotnosti. Na konci roku 2000 a začátkem roku 2010 se tento postup stal stále populárnějším. Velké datové sady s více než 5 lety sledování po operaci vykazovaly trvalé hubnutí.
zpět nahoru
2) Jaké jsou výhody žaludečního pouzdra oproti operaci bypassu žaludku?
hlavní výhodou operace žaludečního rukávu je to, že nemusí vytvářet nové spojení mezi žaludkem a tenkým střevem (anastomóza)., Dlouhodobé komplikace jsou méně pravděpodobné, že se vyskytnou při postupu žaludečního rukávu, než u operace bypassu žaludku. Po operaci žaludečního rukávu neexistuje téměř žádné riziko pro vnitřní kýlu nebo okrajové vředy, protože neexistuje anastomóza. Obě komplikace jsou nejčastěji spojeny s operací bypassu žaludku. Pravděpodobnost nedostatku živin je také méně pravděpodobná při operaci žaludečního rukávu než při operaci bypassu žaludku, protože nedochází k malabsorpci.
zpět nahoru
3) Proč bych nemohl dostat žaludeční rukáv?,
U obézních pacientů s jícnu dysmotilita (obtížné polykání) a gastroparéza (jídlo zůstává v žaludku příliš dlouho), žaludeční bypass je přednostní operace. Pacienti s těžkou gastroezofageální refluxní chorobou (GERD), zejména pacienti s Barrettovým jícnem, by měli mít také operaci bypassu žaludku. U pacientů s mírným refluxem se operace žaludečního rukávu nepovažuje za kontraindikaci.
zpět nahoru
4) Jak mohou chirurgové vytáhnout obrovský žaludek z malého řezu?
žaludek může být po jídle výrazně roztažen nebo natažen., Studie ukázaly, že lidský žaludek může držet 2-4 litry (64-128 uncí) jídla jednou distended. Během operace žaludečního pouzdra se z úst do žaludku vloží trubice a veškerý plyn a kapaliny se odstraní, aby se žaludek úplně dekompresoval. Zhruba 80% žaludku je odstraněno po jeho dekompresi. Během tohoto procesu se žaludek oddělí a protáhne velmi malým řezem. U UCLA je největší řez, který děláme pro operaci žaludečního rukávu, asi 2-3 cm., Ve většině případů nemusíme zvětšovat řez, protože žaludek je během procedury zcela dekomprimován. Malé řezy významně snižují bolest po operaci a šanci na získání kýly později v životě.
zpět nahoru
5) Jaký je trend operace žaludečního rukávu ve Spojených státech?
studie z Clevelandské kliniky ukázala, že rukávová gastrektomie se v posledních několika letech ve Spojených státech stala postupně populární. V roce 2010 to představovalo jen 9,3 procenta procedur hubnutí, zatímco 58.,4 procenta postupů hubnutí byla provedena pomocí laparoskopického žaludečního bypassu a 28, 8 procenta byly operace žaludečního pásma (lap-band). V roce 2013, téměř polovina (49%) postupy byly rukáv gastrektomie, 43,8 procenta byly žaludeční bypass, a počet žaludeční kapely postupy klesla na pouhých 6 procent.
Podle Americké Společnosti Metabolické a Bariatrické Chirurgie (ASMBS), o 193,000 lidé měli bariatrické chirurgie v roce 2014. Bylo také zjištěno, že gastrektomie rukávů je nejběžnějším postupem, což představuje 51.,7% hubnutí operace, následovaný žaludeční bypass (26.8%), žaludeční kapely (9.5%), a biliopancreatic zneužívání s duodenálním spínače (o 0,4%).
zpět nahoru
6) Jak dlouho budu v nemocnici po operaci žaludečního rukávu?
většina pacientů jde domů den po operaci. Ti, kteří se zotavují z této operacejsou povzbuzováni, aby měli možnost pít hodně vody, aby zůstali hydratovaní. Bolest z malých řezů může být obvykle zmírněna perorálními léky proti bolesti doma., Očekává se, že téměř všichni pacienti budou chodit několik hodin po operaci žaludečního rukávu a ráno po operaci mohou začít s čistou tekutou stravou.
zpět na začátek
7) způsobí žaludeční pouzdro spálení srdce?
Toto je velmi kontroverzní téma. Některá centra hlásila zvýšené incidenty gastroezofageální refluxní choroby (GERD) po operaci žaludečního rukávu. Jiné zprávy však ukázaly snížené incidenty GERD. Celkově lze srdce spálit po žaludečním rukávu obvykle zvládnout antacidovými léky a změnami životního stylu., Velmi zřídka se chirurgové převést žaludeční rukáv Roux-en-Y žaludeční bypass k léčbě refluxu (méně než 1% ve většině hlášených série).
podle našich vlastních zkušeností máme pocit, že mnoho našich pacientů hlásilo snížený reflux po operaci žaludečního rukávu. Od hlášeny literatury, udržel fundus (horní část žaludku), je jedním z důvodů, že pacienti rozvíjet reflux po žaludeční rukáv operaci., U UCLA chirurgové věnují této části postupu pečlivou pozornost, aby se ujistili, že během operace žaludečního rukávu je odstraněn veškerý fundus žaludku.
zpět nahoru