Der Middlebury Campus

Emma ’14 schnaubte Adderall zum ersten Mal auf halbem Weg durch das zweite Jahr.

Ein Freund nahm die orangefarbene 20-Milligramm-Pille und zerdrückte sie mit dem Boden eines Bechers zu einem leichten Pulver, bevor er die Masse mit einer Kreditkarte in vier gleiche Linien leitete und Emma anwies, einen Tampon zu bekommen., Sie entfernte den Applikator und blies ihre erste Linie, Beginn einer Freizeitnutzung, die bis heute andauert.

“ Es war fast euphorisch, es fühlte sich an, als könnte ich alles tun.“Sie sagte. „Aber am nächsten Morgen hatte ich den schlimmsten Kater, den ich je in meinem Leben hatte.“

Mehr als zwei Jahre später ist Adderall ein ständiger Begleiter von Emmas akademischem und sozialem Leben geworden.

“ Ich wünschte, ich hätte es nie versucht. Freshman Jahr und der Beginn des zweiten Jahres, bevor ich es versuchte,, Ich mochte es wirklich nur betrunken, und das war in Ordnung mit mir., Jetzt in meiner Freundesgruppe ist das nie genug. Wir können nicht einfach alle rumhängen und trinken und ausgehen. Jemand möchte immer Adderall tun, um es auf die nächste Stufe zu bringen.“

Emmas Geschichte ist eine von immer mehr, die auf eine neue Realität an Hochschulen und Universitäten im ganzen Land hinweisen, da eine Welle leistungsstarker und stark stimulierter Studenten nach Bestnoten strebt und bereit ist, alles zu tun, um dorthin zu gelangen.,

In den letzten 13 Monaten hat der Campus zahlreiche aktuelle und ehemalige Studenten verfolgt — von denen alle um Anonymität baten und Pseudonyme und für einige aus rechtlichen und sozialen Gründen unterschiedliche Geschlechter erhielten -, als sie sich damit auseinandersetzten, ihre Beziehungen mit dem mächtigen Psychostimulans mit akademischen, sozialen und gesellschaftlichen Erwartungen in Einklang zu bringen. Der Campus interviewte auch Experten an vorderster Front, von Psychologen, die das Medikament verschreiben, bis hin zu Neurowissenschaftlern, die ihre Auswirkungen auf das Gehirn untersuchen.

Daten zur Verwendung von Psychostimulanzien am College sind schwer zu bekommen., In einer von Studenten geführten Studie im vergangenen Frühjahr gaben 16 Prozent der Middlebury-Studenten, die auf die anonyme Umfrage reagierten, an, das Medikament illegal zu konsumieren, etwas über den national geschätzten 5 bis 12 Prozent. Von diesem Prozentsatz gaben nur 4 Prozent an, Verschreibungen zu haben. Während die Daten knapp sind, zeichnen die Geschichten über Gebrauch und Missbrauch ein kompliziertes Bild, in dem die Grenze zwischen verschriebenem Gebrauch und illegaler Selbstmedikation bestenfalls trübe und schlimmstenfalls farzial ist.

Ob Adderall ein lebensveränderndes Medikament oder ein unfairer Leistungsverstärker ist, hängt davon ab, mit wem Sie sprechen., Klar ist, dass wir jetzt in der Adderall-Generation leben, einer Realität, über die selten gesprochen wird, die aber knapp unter der Oberfläche sichtbar ist. Sie haben vielleicht kein Rezept oder schnauben die Medikamente am Wochenende, aber Psychostimulanzien sind hier zu bleiben, und sie haben das Potenzial, fast jeden Aspekt des Lebens am College zu beeinflussen.,

…

Als bei Emma in der Grundschule eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) diagnostiziert wurde, weigerten sich ihre Eltern, die Zustimmung zu Psychostimulanzien zu erteilen, anstatt auf Verhaltenstherapie und Nachhilfe zurückzugreifen. Aber als sie zum College kam, wurde die Arbeitsbelastung zu groß. Nachdem sie gekämpft hatte, als erstes Jahr mitzuhalten, Ihr wurde Adderall verschrieben, als sie in ihr zweites Jahr ging.

„Ich erinnere mich an den ersten Tag, an dem ich es genommen habe“, sagte sie., „Ich fühlte mich in anderen Situationen als bei der Arbeit sehr unwohl und wusste nicht wirklich, was ich mit meinen Händen machen sollte oder wo ich mit meinen Augen hinschauen sollte, aber als ich arbeitete, fühlte es sich an, als wäre ich in diesem Film Bruce Allmächtig, wenn er tippt auf dem Computer sehr schnell.“

Ihr wurden zuerst zwei 10mg schnell wirkende Adderall pro Tag verschrieben. Wenn sie nichts fühlte, wurde die Dosierung dreimal täglich auf 20 mg erhöht. Ihr Arzt sagte ihr, sie solle nur zwei Pillen pro Tag einnehmen, verordnete ihr jedoch drei, um sicherzustellen, dass sie nicht ausgeht., Da Adderall eine vom Zeitplan II kontrollierte Substanz ist, Emma kann ihr Rezept nicht über Staatsgrenzen in Vermont ausfüllen.

Während Adderall erst seit Ende der 1990er Jahre existiert, sind Psychostimulanzien in der amerikanischen Kultur tief verwurzelt. Sie wurden erstmals 1887 entdeckt und hatten bis 1934 keine pharmakologische Verwendung, als sie als Inhalator zur Abschwellung der Nase verkauft wurden. Sobald die süchtig machenden Eigenschaften des Medikaments bekannt wurden, wurden Psychostimulanzien in den frühen 1970er Jahren zu einer kontrollierten Substanz des Zeitplans II.,

„Wenn man sich die Geschichte der Amphetamine anschaut, war es eine Wunderchemikalie, aber sie wussten nicht, was sie damit anfangen sollten“, sagte die Assistenzprofessorin für Soziologie Rebecca Tiger. „Es konnte nicht nur auf den freien Markt geworfen werden, also nannten sie es eine Droge, aber dann mussten sie eine Krankheit finden, die behandelt werden konnte. Amphetamine sind auf der Suche nach einer Krankheit herumgerannt, weil die Leute sie benutzen wollen.“

Psychostimulanzien regulieren das impulsive Verhalten und verbessern die Aufmerksamkeitsspanne und den Fokus, indem sie den Dopaminspiegel im Gehirn erhöhen., Dopamin ist der Neurotransmitter, der an natürlichen Belohnungen wie Nahrung, Wasser und Sex beteiligt ist. Abhängig von der Dosierung können Psychostimulanzien den Dopaminspiegel um das 2 – bis 10-fache steigern als eine natürliche Belohnung.

Einfach ausgedrückt, Dopamin ist ein wichtiger Treiber des Glücks. Die Chemikalie ist der Schlüssel zu vielen beliebten Medikamenten — von Opiaten wie Heroin bis hin zu Amphetaminen wie MDMA. Die Freisetzung von Dopamin im Gehirn nach der Einnahme von Psychostimulanzien verursacht die Euphorie, die Benutzer oft fühlen. Aber wenn Sie ständig Ihr Gehirn Dopamin füttern, kann es Ihre Fähigkeit verringern, es unabhängig zu machen.,

Während ihre Noten während ihres zweiten Jahres schossen, fühlte Emma die volle Kraft der Nebenwirkungen. Aufgewachsen, Emma war kontaktfreudig und lebhaft, aber der Adderall machte sie zurückhaltend und ruhig. Infolgedessen wurde sie oft in ein Nullsummenspiel zwischen Akademikern und grundlegendem sozialem Glück gezwungen. Adderall hatte oft Vorrang.

“ Ich habe versucht, nicht mit Leuten rumzuhängen, als ich dabei war, aber das ist schwer, da es ziemlich lange dauert, und dann nachts davon zu kommen, es würde mich wirklich emotional und traurig machen., Es war wirklich schwer, als ich davon herunterkam, um mir zu sagen, dass dies der Adderall ist, und ich sollte nicht wirklich traurig sein über das, was ich fühlte.“

Die Traurigkeit, die Emma empfand, nachdem sie von ihrem Adderall heruntergekommen war, wird Anhedonia genannt, oder der Verlust der Freude an Dingen, die wir natürlich lohnend finden.

Als sich ihre Beziehung zur Droge entwickelte, lernte sie grundlegende Parameter dessen, was sie mit Adderall tun konnte und was nicht. Wenn sie es zu spät am Abend nahm, würde sie nicht schlafen. Wenn sie einige Tage lang keine nahm, musste sie es früh am Tag einnehmen oder Schlaflosigkeit riskieren., Aber als das Finale herumrollte, waren alle Wetten aus.

“ Besonders im Finale wurde es irgendwie aggressiv. Ich würde es um 22 Uhr nehmen, die ganze Nacht arbeiten, um 4 Uhr morgens ins Bett gehen, zu einer normalen Zeit aufwachen, eine andere nehmen und weiterarbeiten.“

…

Derzeit gibt es mehr als ein Dutzend verschiedene Medikamente zur Behandlung von ADHS. Während es leichte Unterschiede zwischen Medikamenten gibt, sind Adderall und Ritalin die ersten Kinder für Psychostimulanzien geworden. Emma hat beides versucht.,

Wenn das College einen Experten für die Psychostimulanzien hat, ist es Assistenzprofessorin für Psychologie und Neurowissenschaften Clarissa Parker. Bevor Parker 2013 ankam, verbrachte er 10 Jahre damit, genetische Risikofaktoren im Zusammenhang mit Drogenmissbrauch und-abhängigkeit zu untersuchen, einschließlich der Empfindlichkeit gegenüber den verstärkenden Wirkungen von Psychostimulanzien wie Methamphetamin bei Mäusen. Parker sagte, eines ihrer Hauptanliegen sei das jüngere und jüngere Alter, in dem Psychostimulanzien verschrieben werden.,

„Für mich liegt das Problem darin, dass so viele Menschen es in einer Zeit einnehmen, in der sich ihr präfrontaler Kortex noch entwickelt“, sagte sie. „Wir wissen, dass sich dieser Teil des Gehirns bis Mitte der 20er Jahre weiterentwickelt. Wenn Sie das mit der Altersgruppe kombinieren, die am wahrscheinlichsten Drogen missbraucht — High School und College — ist es gefährlich.“

Für große Pharmaunternehmen bedeutet stimulierte Minderjährige große Gewinne. In zahlreichen Artikeln hat die New York Times darüber berichtet, wie sich die Branche stark dafür eingesetzt hat, Medikamente gegen Verhaltenstherapie voranzutreiben.,

„Studien haben gezeigt, dass es keinen großen langfristigen Unterschied zwischen Adderall-Anwendung und Verhaltenstherapie zur Behandlung von ADHS gibt“, sagte Parker. „Es gibt andere Möglichkeiten, den gleichen Effekt zu erzielen, sie sind einfach nicht so unmittelbar.“

Parker zeichnete schnell eine Grenze zwischen Menschen, die das Medikament verantwortungsvoll unter ärztlicher Aufsicht einnehmen, und denen, die es ohne Rezept einnehmen, denen, die ihre Medikamente zerquetschen und schnauben, oder denen, die mehr einnehmen als verschrieben, und stellte wiederholt klar, dass die negativen Nebenwirkungen diejenigen betreffen, die es missbrauchen., Aber Tiger denkt, dass diese Linie wenig mit Medizin zu tun hat.

„Die Linie, die Sie zwischen Menschen ziehen, die es brauchen, und Menschen, die es nicht tun, ist ein kulturelles Konstrukt“, sagte sie. „Mein Interesse ist, wer diese Linie zeichnet und was ihr Interesse daran ist, sie zu zeichnen. Menschen benutzen Drogen selten so, wie sie sollen, also missbrauchen wir alle diese Drogen in gewisser Weise.“

…

Neben dem College besuchen und Adderall nehmen, Max ’15 und Emma haben wenig gemeinsam., Ein Lacrosse-Spieler im dritten Jahr, Max war in der High School nie auf Psychostimulanzien gestoßen,fand es aber schnell am College.

“ Ich erinnere mich, als ich ein erstes Jahr war, und ich war in diesem Kinderzimmer, und er zerquetschte Pillen. Ich wusste nicht, was sie taten, bis er mir nur sagte, Hausaufgaben zu machen.“Sie nannten es skizzing.“

Mit dem Stress der Midterms Aufbau vier Monate in seine College-Karriere, Max nahm Adderall zum ersten Mal.

„Ich habe in einer Stunde ein fünfseitiges Papier geschrieben“, beschrieb Max. „Da wurde mir klar ‘Das ist verrückt.,“Es gibt viele Athleten in verschiedenen Teams, die nicht arbeiten können, ohne Adderall zu schnauben. Alles, was Ihre Meinung erfordert: Adderall. Das hat mich davon abgehalten, es viel zu nehmen. Ich konnte nicht so werden.“

Max hat kein Rezept und schätzt, dass er es fünf Mal pro Semester nimmt. In der Leichtathletik schätzte er, dass 60 Prozent Psychostimulanzien als Werkzeug verwenden, um Schularbeiten zu erledigen. Auf die Frage, wie einfach es wäre, fünf Pillen zu erhalten, nahm er sein Telefon heraus – „einen Text.,“

In der 2013 von Ben Tabah ’13 durchgeführten Umfrage gaben über 20 Prozent der Männer an, mit Psychostimulanzien zu experimentieren, verglichen mit nur 10 Prozent der Frauen. Auf die Frage nach dem Unterschied stellte Parker fest, dass es in Tiermodellen, mit denen sie gearbeitet hatte, keine geschlechtsspezifischen Unterschiede bei der Verwendung von Psychostimulanzien gab.

„Sie können einer Maus beibringen, Medikamente selbst zu verabreichen, und es gibt keine Geschlechtsunterschiede in der Menge, in der sie Stimulanzien wie Kokain und Dexamphetamin (eine Zutat in Adderall) verabreichen, was darauf hindeutet, dass es mir nicht um Sex geht, sondern mehr um Geschlecht“, sagte sie.,

Soziale Konstruktionen rund um Adderall sind jenseits der Geschlechternutzung offensichtlich. Kokain wird oft als eine ganz andere Klasse von Drogenkonsum als Adderall angesehen, trotz ihrer ähnlichen chemischen Zusammensetzung, Wirkungen und rechtlichen Klassifizierung.

„Cola macht mir Angst“, sagte Emma. „Es scheint mir intensiver zu sein, weil es illegal ist und mit allem geschnitten werden könnte.“

„Koks ist anders als Adderall,“ sagte Max. „Die Tatsache, die Ihnen verschrieben werden kann, bedeutet, dass es nicht so schädlich ist. Der einzige Nachteil ist, dass Sie nicht schlafen. Das ist der einzige Kampf, dem du gegenübersiehst, wenn du ihn nimmst., Wenn die Menge der Leute, die Adderall einnahmen, Koks tranken, würde dies als ein großes Problem angesehen.“

Max ist genau die Art von Student Executive Director für Gesundheits-und Beratungsdienste Gus Jordan ist besorgt über.

„Es gibt die Vorstellung, dass es eine schnelle Lösung ist und dass es sicher ist, weil es verschreibungspflichtig ist, aber Sie spielen wirklich die Rolle, wenn Sie diese Medikamente ohne angemessene Aufsicht einnehmen“, sagte er. „Wir wissen, dass, wenn Sie eine Adderall-Pille zerquetschen und schnauben, sie Ihr Gehirn auf eine Weise trifft, die Kokain ähnelt, und mit ähnlichen Risiken für die Abhängigkeit., Dies ist ein so starkes und potenziell gefährliches Medikament, dass, sobald es in eine Gemeinschaft gelangt und auf unkontrollierte Weise verwendet wird, Menschen verletzt werden; Sie nehmen daran teil, indem Sie es verkaufen oder verschenken, und Sie wissen nicht, ob Sie jemandem auf der Straße wirklich schaden werden.“

In seinen 17 Jahren am College hat Jordan in einer Reihe von Studentenrollen gedient und klinische Kurse in der psychologischen Abteilung unterrichtet. Er sagte, dass Psychostimulanzien und Missbrauch erst in den letzten fünf Jahren wirklich auf sein Radar gekommen sind.,

“ Im Moment ist es der Hype darüber, wie groß Adderall ist, dass jeder zu hören scheint. Aber wir wissen nicht wirklich, was passiert, wenn dieses Medikament in der Freizeit oder ohne Rezept verwendet wird. Ich vermute, dass es viele dunklere Geschichten gibt, die nicht erzählt werden, insbesondere über die Suchtqualitäten dieser Drogen, tragische Geschichten, die da draußen begraben liegen.“

…

Emma zu fragen, ob sie es noch einmal tun würde, ist eine unmögliche Frage für sie zu beantworten. Ihre Ansichten über Adderall sind so komplex wie ihre Verwendung., Einerseits bestätigt sie vehement, dass sie ohne die Droge nicht am College sein würde. Aber sie ist sich der Macht der Droge bewusst, von schlaflosen Nächten bis hin zum Auspacken von Tamponapplikatoren.

„ich glaube, mein Weg war notwendig, aber ich weiß nicht, ob es richtig war, im Nachhinein. Ich wünschte, ich müsste nicht so viel nehmen, aber wenn ich alle anderen Dosen ausprobiere, hat nichts anderes wirklich funktioniert.“

Ihre Eltern wissen von ihrer Verwendung, weil sie dafür bezahlen, aber keine Ahnung von der Freizeitnutzung haben — „sie wären schockiert und wirklich wütend.,“

Auf die Frage, ob sie ihre Kinder Adderall nehmen lassen würde, sagte sie schnell nein, bevor sie ihre Schritte zurückverfolgte.

“ Nicht, bis es wirklich schlecht wurde, und nicht vor dem Ende der High School oder sogar College. Ich denke, es wird verboten oder zumindest viel schwächer verschrieben, nur weil es süchtig macht und so allgegenwärtig verschrieben wird“, sagte sie. „Es wird nur schlecht enden.“

Hören Sie Kyle Finck diskutieren diese Serie auf Vermont Public Radio.,

Zusätzliche Berichterstattung von ALEX EDEL, Layout-Unterstützung von HANNAH BRISTOL und Fotos von ANTHEA VIRAGH