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Was sind Wechselwirkungen?
Wenn Sie mehr als ein Medikament einnehmen oder es sogar mit bestimmten Lebensmitteln, Getränken oder rezeptfreien Medikamenten mischen, besteht das Risiko einer Arzneimittelwechselwirkung., Die meisten Wechselwirkungen mit Medikamenten sind nicht schwerwiegend, aber da es sich um einige handelt, ist es wichtig, das mögliche Ergebnis zu verstehen, bevor Sie Ihre Medikamente einnehmen.
- Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln und Arzneimitteln-Dies sind die häufigsten Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln. Je mehr Medikamente Sie einnehmen, desto größer ist die Chance, dass Ihr Medikament mit einem anderen Medikament interagiert. Wechselwirkungen zwischen Medikamenten können die Wirksamkeit Ihrer Medikamente verringern, geringfügige oder schwerwiegende unerwartete Nebenwirkungen verstärken oder sogar den Blutspiegel und die mögliche Toxizität eines bestimmten Arzneimittels erhöhen., Wenn Sie beispielsweise ein Schmerzmittel wie Vicodin und ein beruhigendes Antihistaminikum wie Benadryl einnehmen, haben Sie gleichzeitig eine zusätzliche Schläfrigkeit, da beide Medikamente diese Nebenwirkung verursachen.
- Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Lebensmitteln / Getränken – Sie haben wahrscheinlich die Aufkleber auf Ihrer verschreibungspflichtigen Flasche gesehen, um „Grapefruitsaft zu vermeiden“. Dies mag seltsam erscheinen, aber bestimmte Medikamente können mit Lebensmitteln oder Getränken interagieren. Zum Beispiel kann Grapefruitsaft den Gehalt an Enzymen in Ihrer Leber senken, die für den Abbau von Medikamenten verantwortlich sind., Die Blutspiegel eines interagierenden Arzneimittels können ansteigen, was zu Toxizität führt. Diese Wechselwirkung kann mit den üblicherweise verwendeten Statinen zur Senkung des Cholesterinspiegels wie Atorvastatin, Lovastatin oder Simvastatin auftreten. Das Ergebnis können Muskelschmerzen oder sogar schwere Muskelverletzungen sein, die als Rhabdomyolyse bekannt sind.
- Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Krankheiten-Wechselwirkungen zwischen Medikamenten treten nicht immer nur mit anderen Medikamenten oder Lebensmitteln auf. Ihr bestehender Gesundheitszustand kann sich auch auf die Funktionsweise eines Medikaments auswirken., Zum Beispiel können rezeptfreie orale Abschwellungsmittel wie Pseudoephedrin (Sudafed) oder Phenylephrin (Sudafedrin) den Blutdruck erhöhen und können gefährlich sein, wenn Sie Bluthochdruck haben.
Wie treten Arzneimittelwechselwirkungen auf?
Arzneimittelwechselwirkungen können auf verschiedene Arten auftreten:
- Eine pharmakodynamische Wechselwirkung tritt auf, wenn zwei zusammen verabreichte Arzneimittel an derselben oder einer ähnlichen Rezeptorstelle wirken und zu einer größeren (additiven oder synergistischen) Wirkung führen oder eine verminderte (Antagonisten -) Wirkung., Wenn beispielsweise Chlorpromazin, das manchmal zur Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen eingesetzt wird, und Haloperidol, ein Antipsychotikum gegen Schizophrenie, zusammen verabreicht werden, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für einen schweren, möglicherweise tödlichen unregelmäßigen Herzrhythmus.
- Eine pharmakokinetische Wechselwirkung kann auftreten, wenn ein Arzneimittel die Absorption, Verteilung, den Stoffwechsel oder die Ausscheidung eines anderen Arzneimittels beeinflusst. Beispiele können helfen, diese komplizierten Mechanismen zu erklären:
- Absorption: Einige Medikamente können die Absorption eines anderen Medikaments in Ihren Blutkreislauf verändern., Zum Beispiel kann Kalzium mit einigen Medikamenten binden und die Absorption blockieren. Die HIV-Behandlung Dolutegravir (Tivicay) sollte nicht gleichzeitig mit Calciumcarbonat (Tums, Maalox, andere) eingenommen werden, da es die Menge an Dolutegravir, die in den Blutkreislauf aufgenommen wird, senken und seine Wirksamkeit bei der Behandlung von HIV-Infektionen verringern kann. Dolutegravir sollte 2 Stunden vor oder 6 Stunden nach Medikamenten eingenommen werden, die Kalzium oder andere Mineralien enthalten, um diese Wechselwirkung zu verhindern. Auf die gleiche Weise können viele Medikamente nicht mit Milch oder Milchprodukten eingenommen werden, da sie an das Kalzium binden., Medikamente, die die Magen-oder Darmmotilität, den pH-Wert oder die natürliche Flora beeinflussen, können ebenfalls zu Arzneimittelwechselwirkungen führen.
- Verteilung: Proteinbindende Wechselwirkungen können auftreten, wenn zwei oder mehr hoch proteingebundene Arzneimittel um eine begrenzte Anzahl von Bindungsstellen an Plasmaproteinen konkurrieren. Ein Beispiel für eine Wechselwirkung ist Fenofibric Acid (Trilipix), das zur Senkung des Cholesterins und der Triglyceride im Blut verwendet wird, und Warfarin, ein üblicher Blutverdünner zur Vorbeugung von Blutgerinnseln. Fenofibric Säure kann die Wirkung von Warfarin erhöhen und dazu führen, dass Sie leichter bluten.,
- Metabolismus: Medikamente werden normalerweise entweder als unverändertes (Eltern -) Medikament oder als Metabolit, der in irgendeiner Weise verändert wurde, aus dem Körper ausgeschieden. Enzyme in der Leber, in der Regel die CYP450-Enzyme, sind oft dafür verantwortlich, Medikamente zur Elimination aus dem Körper abzubauen. Enzymspiegel können jedoch steigen oder sinken und beeinflussen, wie Medikamente abgebaut werden. Beispielsweise kann die Verwendung von Diltiazem (einem Blutdruckmedikament) mit Simvastatin (einem Arzneimittel zur Senkung des Cholesterinspiegels) die Blutspiegel und Nebenwirkungen von Simvastatin erhöhen., Diltiazem kann die CYP450 3A4-Enzyme hemmen (blockieren), die für den Abbau (Metabolismus) von Simvastatin benötigt werden. Hohe Simvastatin-Blutspiegel können zu schweren Leber – und Muskelnebenwirkungen führen.
- Ausscheidung: Einige nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), wie Indomethacin, können die Nierenfunktion senken und die Ausscheidung von Lithium beeinflussen, einem Medikament gegen bipolare Störungen. Möglicherweise benötigen Sie eine Dosisanpassung oder eine häufigere Überwachung durch Ihren Arzt, um beide Medikamente sicher zusammen anwenden zu können.,
Warum es wichtig ist, auf Wechselwirkungen zu prüfen
Wechselwirkungen mit Medikamenten sind wichtig, da sie Folgendes bewirken können:
- Beeinflussen Sie die Wirkung Ihres Medikaments, indem Sie den Spiegel des Arzneimittels in Ihrem Blut ändern
- Gefährden Sie Nebenwirkungen und Toxizität
- Verschlechtern Sie möglicherweise bereits einen medizinischen Zustand.
Die Überprüfung auf eine Arzneimittelinteraktion, bevor sie auftritt, kann die Wahrscheinlichkeit eines Problems drastisch verringern., Normalerweise haben Ihr Arzt und Apotheker dies bereits mit Ihren verschreibungspflichtigen Medikamenten getan, aber es ist eine gute Idee, diese Medikamente selbst zu überprüfen und zu erfahren. Wenn Sie rezeptfreie Arzneimittel (OTC-Arzneimittel) verwenden, einschließlich Vitamine, Kräuter-oder Nahrungsergänzungsmittel, überprüfen Sie diese Produkte auch auf Wechselwirkungen mit Ihren verschreibungspflichtigen Medikamenten. Fragen Sie Ihren Apotheker oder Arzt um Rat, wenn Sie durch den medizinischen Jargon verwirrt sind.,
Arzneimittelwechselwirkungen können auch zu den Kosten der Gesundheitsversorgung beitragen, da eine ernsthafte Arzneimittelwechselwirkung zu Verletzungen, Krankenhausaufenthalten oder selten zum Tod führen kann.
Nicht alle Arzneimittelwechselwirkungen sind schlecht. Einige Medikamente können besser absorbiert werden, wenn sie mit der Nahrung eingenommen werden, oder können günstigere Blutspiegel haben, wenn sie mit anderen Medikamenten eingenommen werden, die metabolische Enzyme beeinflussen.
Treten häufig Arzneimittelwechselwirkungen auf?
Wichtige Arzneimittelwechselwirkungen, die lebensbedrohlich sind, sind nicht üblich, aber von ernster Bedeutung., Die meisten Arzneimittelwechselwirkungen, die in der Packungsmarkierung aufgeführt sind, können theoretisch auf der Grundlage der Pharmakologie eines Arzneimittels sein. Wenn Sie jedoch eine mögliche Arzneimittelinteraktion vermeiden können, indem Sie ein anderes Medikament auswählen, ist dies immer die beste Wahl.
Da die meisten Menschen nicht wissen, ob zwei oder mehr Medikamente interagieren könnten, ist es wichtig, den Status der Arzneimittelwechselwirkungen mit jedem neuen Medikament zu überprüfen. In der Tat könnte das Absetzen des Medikaments bei einigen Medikamenten auch die Spiegel anderer Medikamente in Ihrem System beeinflussen., Proaktiv in Ihrer eigenen Gesundheit zu sein, nach Arzneimittelwechselwirkungen zu suchen und Bedenken mit Ihrem Arzt zu besprechen, kann eine lebensrettende Aufgabe sein.
Wie oft eine Arzneimittelwechselwirkung auftritt, und Ihr Risiko für eine Arzneimittelwechselwirkung hängt auch von Faktoren ab, wie:
- Gesamtzahl der Medikamente, die Sie einnehmen
- Alter, Nieren – und Leberfunktion
- Ernährung und mögliche Arzneimittelwechselwirkungen
- Erkrankungen
- Metabolische Enzyme in Ihrem Körper und Ihrer Genetik
Welche anderen Faktoren verursachen Wechselwirkungen?,
Vergessen Sie nicht, dass Alkohol, Koffein und illegale Drogenmissbrauch auch zu ernsthaften Drogenwechselwirkungen führen können. Zum Beispiel kann die Einnahme eines Schmerzmittels wie Hydrocodon-Acetaminophen (Vicodin) mit Alkohol zusätzliche Schläfrigkeit verursachen, die Atemfrequenz gefährlich senken und in großen Dosen aufgrund der Kombination von Acetaminophen (Tylenol) und Alkohol toxisch für die Leber sein.
Die Einnahme eines Medikaments, das jemand anderem verschrieben oder aus dem Internet gekauft wurde, kann ebenfalls gefährlich sein und zu unerwarteten Arzneimittelwechselwirkungen führen. Vermeiden Sie diese Praktiken.,
Wie überprüfe ich Arzneimittelwechselwirkungen?
Die Kommunikation mit Ihrem Gesundheitsdienstleister ist der Schlüssel zur Verhinderung von Arzneimittelwechselwirkungen. Führen Sie eine aktuelle Liste Ihrer Medikamente, rezeptfreien Produkte, Vitamine, Kräuter und Erkrankungen. Teilen Sie diese Liste bei jedem Besuch mit Ihrem Arzt, Apotheker und Ihrer Krankenschwester, damit sie auch nach Arzneimittelwechselwirkungen suchen können.
Überprüfen Sie den Medikamentenleitfaden, die verschreibungspflichtigen Informationen, die Warnetiketten und das Arzneimitteletikett mit jedem neuen verschreibungspflichtigen oder OTC-Produkt., Die Kennzeichnung kann sich ändern, wenn neue Informationen über Medikamente erfahren werden, daher ist es wichtig, die Informationen häufig zu überprüfen.
Es ist immer am besten, Ihren Arzt nach den neuesten Informationen zu Arzneimittelwechselwirkungen zu fragen. Sie können jedoch auch unseren Online Drug Interaction Checker verwenden, um mehr über mögliche Arzneimittelwechselwirkungen zu erfahren. Dieses Tool erklärt, was die Interaktion ist, wie sie auftritt, das Signifikanzniveau (Major, moderate oder Minor) und normalerweise eine vorgeschlagene Vorgehensweise., Es zeigt auch alle Wechselwirkungen zwischen den von Ihnen gewählten Medikamenten und Lebensmitteln, Getränken oder einer Erkrankung an.
Was soll ich tun, wenn ich eine Arzneimittelwechselwirkung finde?
Denken Sie daran-Wechselwirkungen mit Medikamenten sind normalerweise mit Ihren proaktiven Bemühungen vermeidbar. Wenn Sie jedoch feststellen, dass ein Risiko für eine mögliche Arzneimittelwechselwirkung besteht, rufen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt oder Apotheker an. Sie werden die Bedeutung der Interaktion verstehen und die nächstbesten Schritte empfehlen können, die Sie unternehmen sollten. Stoppen Sie Ihre Medikamente nicht, ohne zuerst mit Ihrem Arzt zu sprechen.