Heute präsentieren wir einen Gastbeitrag der Präsidentin der Skin Cancer Foundation, Deborah S. Sarnoff, MD.
“ Dr. Sarnoff, wissen Sie, dass Sie einen schwarzen Fleck auf Ihrer Kopfhaut haben?“fragte Manolita, die Frau waschen meine Haare. Ich war auf demselben Stuhl, im selben Salon mit der Frau, die in den letzten 25 Jahren meine Haare während meiner monatlichen Haartermine gewaschen hat.
„Es wird nicht abgewaschen“, sagte Manolita. Dann hielt Sie einen Spiegel für mich.
„ich kann nichts sehen“, antwortete ich. Zwei Spiegel haben nicht geholfen., Plötzlich hatte ich eine Idee: „Kannst du mein Handy aus meiner Handtasche nehmen und ein Foto für mich machen?“
Als ich mir das Foto auf meinem iPhone ansah, fing ich an zu zittern. Ich wäre fast ohnmächtig geworden. Die Läsion hatte die meisten klassischen ABCDE-Warnzeichen für Melanome: Asymmetrie, unregelmäßige Ränder, bunte Farben (von dunkelbraun bis strahlschwarz) und einen großen Durchmesser. Das E ist für die Entwicklung oder Veränderung, aber da dies das erste Mal war, dass ich diesen Fleck auf meiner Kopfhaut gesehen hatte, kannte ich seine Geschichte nicht. Als ich in Panik geriet, sagte ich zu Manolita: „Spülen Sie einfach das Shampoo aus und vergessen Sie den Haarschnitt., Ich komme ein anderes Mal zurück.“
Ich rief sofort meinen Mann Robert Gotkin an, einen plastischen Chirurgen, der sich ein Büro mit mir teilt, und sagte ihm: „Bitte treffen Sie mich sofort im Büro. Ich muss diese Stelle sofort entfernen lassen. Was ist, wenn es ein Melanom ist?“Ich schauderte, um es zu denken, weil Kopfhautmelanome das tödlichste aller Melanome sind.
Es dämmerte mir, wie ironisch es war. Ich bin Dermatologe und Präsident der Skin Cancer Foundation, jemand, der regelmäßig die Notwendigkeit einer monatlichen Selbstuntersuchung der Haut von Kopf bis Fuß ankündigt., Ich führe immer die akribischsten Ganzkörperuntersuchungen an meinen Patienten durch-einschließlich der Kopfhaut. Ich bin auch ein Mohs-Chirurg und operiere jedes Jahr an mehr als 1,000 Patienten mit Hautkrebs. Und doch hatte ich keine Ahnung, dass es ein potenzielles Melanom auf meinem Kopf gab. Wie hätte ich es vernachlässigen können, meine eigene Kopfhaut zu überprüfen?
Die Wahrheit ist, es kann schwierig sein, Ihre Kopfhaut zu sehen. Die Verwendung eines Spiegels und eines Föhn kann helfen. So können Sie einen Partner, Freund — oder Friseur-bitten, bei Bedarf nachzusehen und Fotos zu machen. Aber ich hatte noch nie jemanden gebeten, mich zu suchen.,
Wenn Sie sich das Foto meiner Kopfhaut (oben links) ansehen, können Sie nicht erkennen, ob mein Fleck ein Hautkrebs ist oder nicht, aber eine Biopsie kann dies feststellen. Das Foto oben rechts zeigt meine Kopfhaut nach der Biopsie.
Die nächsten Tage waren die längsten meines Lebens, da ich gespannt auf die Ergebnisse der Biopsie wartete. Endlich ein Anruf aus dem Labor. Das Urteil? „Es ist gutartig!“Das sind die beiden besten Worte, die du jemals hören willst. Es stellte sich heraus, dass es ein blauer Nävus war, eine völlig gutartige pigmentierte Läsion, die das Auftreten von Melanomen nachahmt.,
Überglücklich kaufte ich Geschenkgutscheine für die Mitarbeiter des Friseursalons und ging direkt in den Salon, um Danke und Lob für das zu geben, was sie getan hatten. Dann und dort schwor ich, meine Erfahrungen und mein Glück zu teilen und das Wort über das Melanom der Kopfhaut und die wichtige Rolle, die Friseure spielen können, zu verbreiten.
Das tödlichste aller Melanome
Melanome stammen aus Melanozyten, den Pigmentzellen der Haut, und können sich schnell durch die Lymphknoten oder den Blutkreislauf ausbreiten (metastasieren), wenn sie nicht frühzeitig erkannt werden. Kopfhaut Melanome sind tödlicher als andere Melanome., Eine Studie aus dem Jahr 2014 ergab, dass Melanome auf der Kopfhaut eine viel höhere Inzidenz der Ausbreitung auf das Gehirn aufweisen (12, 7 Prozent innerhalb von fünf Jahren nach der Diagnose) als solche an anderer Stelle an Kopf und Hals (6, 7 Prozent) oder an Rumpf oder Gliedmaßen (4, 7 Prozent).
Warum sind Kopfhautmelanome tödlicher? Ein Grund kann sehr gut eine Verzögerung der Diagnose sein, da sie sich in einem Bereich befinden, der normalerweise durch Haare verborgen ist und in dem man sie nicht ohne Anstrengung sehen kann. Und die Biologie des Melanoms selbst oder der Umgebung der Kopfhaut kann eine Rolle spielen., Die Kopfhaut ist mit zahlreichen Blutgefäßen gut vaskularisiert und die Lymphdrainage ist vielfältig und komplex, weshalb Melanome an dieser Stelle aggressiver sind und sich leichter auf das Gehirn ausbreiten können. Eine Studie aus dem Jahr 2015 zeigte, dass Melanome an Kopf und Hals eine schnellere mitotische Rate (Wachstumsrate) aufweisen als Melanome an anderer Stelle am Körper.
Wie können Friseure helfen?
Haar-Profis sind in einer einzigartigen position, um die Erkennung von Hautkrebs auf der Kopfhaut, weil Sie einen natürlichen Sicht schwer zu sehen Bereiche, während Sie einen salon besuchen., Sie sehen ihre Kunden auch regelmäßig, oft in monatlichen Abständen, und diskutieren häufig gesundheitsbezogene Themen wie Wellness, Krankheit, Ernährung und medizinische Versorgung.
Ein Artikel aus dem Jahr 2018 in JAMA Dermatology ergab, dass die Aufklärung von Salonfachleuten über das Melanomrisiko von Vorteil sein kann. Frühere Studien haben gezeigt, dass Haarprofis bereit sind, sich zu äußern, wenn sie einen verdächtigen Fleck bemerken, und je mehr Wissen sie über Hautkrebs haben, desto hilfreicher kann ihre Eingabe sein.
Heads Up!,
Meine Erfahrung veranlasste mich zu erstellen, ein pädagogisches Programm, targeting Haar-Profis, die das Potenzial zur Steigerung der Früherkennung von Hautkrebs auf high-risk-anatomischen Bereichen wie die Kopfhaut und Nacken. Heads Up! ist ein Programm zur Sensibilisierung für Hautkrebs, das Schönheitsprofis, einschließlich Friseuren und Ästhetikern, Tipps gibt, wonach sie suchen und wie sie mit ihren Kunden sprechen können, wenn sie eine verdächtige Läsion feststellen.
Heads Up!, wirbt Dermatologen Beauty-Profis für eine Bildungsveranstaltung zu veranstalten, wo sie über Hautkrebs und seine Warnzeichen lernen. Da die Früherkennung kritisch ist, die Köpfe nach oben! das Programm stellt sicher, dass diese Gruppe von Ersthelfern bereit ist, ihren Kunden ein „Heads-up“ zu geben, wenn sie etwas Verdächtiges sehen, und ermutigt sie, so schnell wie möglich einen Dermatologen aufzusuchen.
Mein Rat an Sie
An alle, die in einem Salon arbeiten: Wenn Sie etwas sehen, sagen Sie etwas! Jede Läsion, Stelle, Beule oder lustig aussehender Maulwurf sollte dem Klienten zur Kenntnis gebracht werden., Fühlen Sie sich frei, ein Foto mit dem Handy des Kunden zu machen oder auf den Bereich in einem Spiegel hinzuweisen. Machen Sie sich keine Sorgen, Ihre Kunden zu beleidigen, aber versuchen Sie auch nicht, sie zu alarmieren. Weisen Sie einfach auf die verdächtig aussehende Stelle hin und schlagen Sie vor, dass sie sich einen Dermatologen ansehen. Dies könnte lebensrettende Ratschläge sein.
Wenn Sie Kunde sind, haben Sie keine Angst, Ihren Friseur, Friseur oder Shampoonier zu bitten, sich Ihre Kopfhaut anzusehen und Ihnen mitzuteilen, ob Sie ungewöhnliche Flecken haben. Wenn Sie dies tun, lassen Sie sie umgehend von einem Dermatologen überprüfen., Tragen Sie unbedingt einen Hut in der Sonne, um die Kopfhaut vor den schädlichen ultravioletten Strahlen der Sonne zu schützen.
Um mehr über Heads Up zu erfahren! oder wenn Sie Mitglied Dermatologe sind und eine eigene Veranstaltung veranstalten möchten, wenden Sie sich bitte an [email protected].
Deborah S. Sarnoff, MD, ist eine klinische Professorin für Dermatologie in der Ronald O. Perelman Department of Dermatology an der NYU School of Medicine in New York City. Mitbegründer und Codirektor von Cosmetique Dermatology, Laser & Plastic Surgery LLP, eine Privatpraxis in Manhattan und Long Island, Dr., Sarnoff ist auch Präsident der Skin Cancer Foundation.