Die neuen Richtlinien von ACOG
Jüngste Änderungen in der aktiven Phase der Arbeit von 4 cm auf 6 cm. Diese Änderung soll Müttern beim ersten Mal helfen, einen Kaiserschnitt zu vermeiden, wenn die Wehen einfach langsamer sind als als normal. Längere Arbeiten können sicherlich normal sein. Also, wenn die Frage gestellt wird: „Wie weit ist sie erweitert?“oder“ Wie weit bin ich erweitert?“der Druck für den Fortschritt wird jetzt auf 6 cm ausgedehnt.
Aktive Wehen wurden als 4 cm und ein sich verändernder Gebärmutterhals angesehen., Ein langer Stall bei 4 cm, was bedeutet, dass die Wehen nicht über 4 cm hinausgehen, obwohl die Kontraktionen regelmäßig sind, kann ein Spiegelbild der Ablenkung für die Mutter sein. Ein geselliges Beisammensein, das vor Beginn der Wehen unterstützend wirkte, kann tatsächlich der Verzögerungsfaktor für eine Frau sein, die darauf wartet, dass die Privatsphäre in die aktive Arbeitsphase eintritt. Spannungen oder Misstrauen in der Umgebung oder den Menschen in der unmittelbaren Umgebung können eine Frau davon abhalten, sich in die Wehen zu „entspannen“. Oder sie wartet einfach darauf, an ihrem Geburtsort anzukommen, wenn ihre Wehen schnell beginnen können, sobald sie sich sicher fühlen, sich zu öffnen.,
ACOG hatte lange erklärt, dass ein Kaiserschnitt vor aktiver Arbeit für die Dauer der Arbeit allein (und nicht gesundheitliche Indikationen) unbegründet sei. In einem Schritt, um die ungesunde und hohe Kaiserschnittrate zu reduzieren, hat ACOG einen weiteren Schritt unternommen. Wenn Sie den Beginn der aktiven Wehen für eine erfahrene gebärende Frau auf 5 cm und für die erste Wehen einer Frau auf 6 cm verschieben, haben Frauen mehr Zeit zur Wehen.
Die bessere Frage ist, „Wo ist das baby in das Becken?“
Die Frau und das Baby brauchen diese Zeit, um dem Baby zu helfen, sich zu engagieren, wenn das Engagement noch nicht stattgefunden hätte., Das baby ist hoch, bei „-3“ – station. Oft hört eine Mutter, dass das Baby mehr herunterkommen muss und die Krankenschwester oder Hebamme erklärt es nicht. Es ist OK zu fragen. Eine ungefähre Station ist eine hilfreiche Information, auch wenn die Anzahl geringfügig variiert.
Eine andere Art zu fragen ist: „Ist das Baby im Becken? Ist das Baby stimmberechtigt oder gut verlobt?“
Antworten wie “ Das Baby ist hoch „oder“ Das Baby ist noch nicht im Becken „bedeuten auch“ -3″.,
Engagement in der Arbeit ist oft darauf zurückzuführen, dass die Mutter eine Position wählt, die den Rand öffnet, und es ist weniger wahrscheinlich, dass die Mutter beim ersten Mal zufällig oder zeitlich ist. Öffnen der Krempe mit Bauchfreigabe oder einem Bauchlift und-tuck (überhaupt keine Bauchmuskelzerrung, meine Damen!) kann dem Baby helfen, in etwa zehn Kontraktionen die Oberseite des Beckens zu betreten.
Während der Phase der Wehen in der Nähe von 5 cm wäre das erste Baby oft bereits verlobt und bewegte sich auf den Beckenboden im Midpelvis. Die fetale Station wäre „0 „oder fast“ 0 „bei“ -1 „oder“+1“.,
Zusätzliche Stunden für Frauen mit einer längeren Wehen, deren Baby in der Nähe von“ 0 “ Station kann Zeit geben, um Baby drehen durch den Beckenboden.
Lockerung dieser Zeit wird oft mit dem Sidelying Release geholfen. Die Wahl einer myofaszialen Freisetzung ist die Wahl des ersten Gleichgewichtsprinzips. Die Wehen können eine Stunde pausieren, da der Uterus eine kurze Pause hat und dann wieder aufgenommen wird. Manchmal kommt Baby jedoch schnell, also sei dort, wo du das Baby haben willst. Wenn die Wehen nicht fortschreiten, wenn sich das Baby im Mittelteil des Beckens befindet, gibt ein Ausfallschritt Platz für die Knochen und das Öffnen des engeren Beckenbodens auf einer Seite., Machen Sie die Longe durch eine Kontraktion für 3 Kontraktionen auf jeder Seite und wiederholen Sie dann.
Das Warten auf den Fortschritt einer Arbeit, die bei 6 cm oder 5 Stunden nach Stunde hält, kann ein Missverständnis des Arbeitsfortschritts widerspiegeln. Achten Sie zuerst auf die Weichteile und Ausrichtung (oder Balance) des Beckens. Deshalb ist das erste Prinzip des Spinnens das Gleichgewicht. Öffnen Sie dann den Rand oder öffnen Sie das Mittelteil, je nachdem, wie weit das Baby mit den Prinzipien der Schwerkraft und Bewegung gekommen ist. Hier finden Sie die Techniken und Bewegungen, um das Becken zu öffnen.,
Wenn wir die Rotationsbedürfnisse des Babys und die Höhe des Beckens verstehen, können wir den Arbeitsfortschritt reibungsloser unterstützen und einer Frau viele Stunden des Wartens ersparen. Manchmal, wie bei mangelndem Engagement, oder sogar Verhaftung Warten kann Tage dauern und immer noch nicht zu Fortschritten führen. Lassen Sie uns unsere Beobachtungsfähigkeiten verbessern und die richtigen Fragen stellen, um herauszufinden, wo sich das Baby befindet und welches Baby die nächste Runde auf der Reise machen muss.