si desarrolla síntomas visuales o dolor en la mandíbula o la lengua al comer, es posible que deba ir al hospital con urgencia para recibir esteroides a través de un goteo en una vena.
por lo general, toma de uno a tres años para salir de los esteroides por completo. Durante la mayor parte de este tiempo, usted estará en una dosis baja. No siempre es posible dejar de tomar esteroides por completo y algunas personas tendrán que estar en una dosis baja durante mucho tiempo o para toda su vida.,
no debe dejar de tomar sus comprimidos de esteroides repentinamente ni alterar la dosis a menos que se lo indique su médico, incluso si sus síntomas han desaparecido por completo. Esto se debe a que su cuerpo deja de producir sus propios esteroides, llamados cortisol, mientras está tomando tabletas de esteroides y necesita algún tiempo para reanudar la producción normal de esteroides naturales cuando el medicamento se reduce o se detiene.
si la inflamación en los vasos sanguíneos regresa, esto se denomina recaída, y es posible que tenga que aumentar su dosis de esteroides para lidiar con esto. La recaída es más común dentro de los primeros 18 meses de tratamiento.,
¿cuáles son los efectos secundarios del tratamiento con esteroides?
al igual que con muchos medicamentos, hay algunos posibles efectos secundarios del tratamiento con esteroides. Sin embargo, la ACG es potencialmente una afección muy grave. Los beneficios de tomar esteroides para alguien con GCA, y por lo tanto tratar con éxito su condición, superan con creces los riesgos de tomar tabletas de esteroides.,
La dosis alta inicial de tabletas de esteroides para controlar la afección y luego la dosis baja continua para mantenerla a raya a veces puede causar los siguientes efectos secundarios:
- Cambios en la apariencia facial y corporal
- enrojecimiento facial
- Falta de sueño
- indigestión o dolor de estómago
- algo de aumento de peso
- mareos o desmayos
- Dificultad para concentrarse
- Cambios de humor.
Los medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones pueden reducir el riesgo de indigestión. Lo hacen reduciendo la cantidad de ácido producido naturalmente en el estómago.,
si toma esteroides durante mucho tiempo, otros efectos secundarios pueden incluir:
- osteoporosis, una afección que hace que los huesos se adelgacen y se fracturen más fácilmente
- moretones, estrías y adelgazamiento de la piel
- debilidad muscular
- cataratas, una afección que hace que el cristalino de uno o ambos ojos tenga manchas turbias
- glaucoma, una afección en la que el nervio óptico del ojo está dañado
- diabetes: una afección médica que hace que su nivel de azúcar en sangre sea demasiado alto
- presión arterial alta.,
sus chequeos regulares ayudarán a identificar cualquier efecto secundario para que puedan ser tratados rápidamente.
si toma esteroides durante más de tres meses, es posible que necesite tratamientos para prevenir el adelgazamiento de los huesos, incluidos:
- suplementos de calcio y vitamina D
- bifosfonatos, medicamentos que ralentizan la pérdida de masa ósea.
debido a que los esteroides reducen la actividad del sistema inmunitario, usted puede ser más propenso a desarrollar infecciones y pueden ser más graves. Por ejemplo, la varicela y el herpes zóster pueden ser graves en personas que toman esteroides.,
comuníquese con su médico si no ha tenido varicela y entra en contacto con alguien que tiene varicela o culebrilla, ya que puede necesitar tratamiento antiviral.
tarjetas de esteroides
si está en tratamiento con esteroides, siempre debe llevar una tarjeta de esteroides que diga qué dosis está tomando.
si necesita ver a otro médico por cualquier motivo, como si necesita una operación o un ingreso hospitalario; o si necesita ver a un profesional de la salud, como un dentista, debe decirles qué dosis de esteroides está tomando o mostrarle su tarjeta de esteroides.,
en el improbable caso de que tenga que ser llevado de urgencia al hospital en una emergencia, es importante que los médicos sepan que está en tratamiento con esteroides. El tratamiento con esteroides puede afectar la respuesta del cuerpo a una lesión, y los médicos necesitarán saber que usted está tomando esteroides y darle el tratamiento adecuado.
Las tarjetas de esteroides están disponibles en la mayoría de las farmacias.
¿se usan otros medicamentos para tratar la arteritis de células gigantes?
Los esteroides son el tratamiento de primera línea para conseguir GCA bajo control y prevenir cualquier complicación seria., En la actualidad, no hay un tratamiento alternativo de primera línea disponible.
Hay momentos en que su médico puede sugerir un medicamento adicional para ayudarlo a reducir la dosis de esteroides, esto puede suceder si:
- sus síntomas regresan, también conocidos como recaída
- sus síntomas no mejoran a pesar del tratamiento con esteroides
- necesita tratamiento con esteroides durante mucho tiempo.,
los tratamientos alternativos pueden incluir fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad convencionales (fames), incluyendo:
- metotrexato
- leflunomida
- azatioprina
- micofenolato mofetilo.
estos medicamentos ralentizan el sistema inmunitario, lo que puede estar fallando en personas que tienen afecciones autoinmunes.
también hay algunos medicamentos más nuevos disponibles, llamados terapias biológicas. Estos medicamentos se dirigen a células clave dentro del sistema inmunitario para evitar que causen inflamación.
el tratamiento biológico incluye medicamentos como tocilizumab., Tocilizumab se usa principalmente para tratar a personas con vasculitis recidivante de vasos grandes. También se puede recetar si otros tratamientos no han funcionado.
a veces, se llevan a cabo ensayos clínicos de posibles tratamientos nuevos, y es posible que se le ofrezca uno de estos nuevos medicamentos como parte de un estudio científico. Antes de aceptar participar en uno de estos ensayos, debe asegurarse de comprender completamente lo que implica hablando con su médico.
Su médico puede sugerir aspirina de baja potencia, ya que ayuda a proteger contra la pérdida de la visión en GCA., Usted necesita discutir esto con su médico para asegurarse de que es SEGURO para usted tomar aspirina.