¿Cuál es el objetivo de esta revisión?
la diarrea infecciosa aguda es una enfermedad mundial importante que afecta particularmente a las personas de los países de ingresos bajos y medianos. Queríamos saber si tomar probióticos es útil para acortar el tiempo necesario para que los síntomas se resuelvan. Se buscaron estudios que analizaran el uso de probióticos en personas con diarrea aguda. Se buscaron estudios en los que los tratamientos que recibieron las personas se decidieran aleatoriamente; estos generalmente dan evidencia confiable.,
mensajes clave
Los probióticos pueden no afectar la duración de la diarrea aguda. No sabemos si pueden acortar el tiempo hasta la recuperación de la diarrea. Necesitamos pruebas fiables de otros estudios para determinar si los probióticos ayudan a tratar la diarrea infecciosa aguda.
¿Qué Se estudió en la revisión?
«diarrea» es el nombre para evacuaciones intestinales frecuentes o el paso de heces inusualmente blandas o acuosas. Las infecciones intestinales por bacterias, virus o parásitos causan diarrea aguda y con mayor frecuencia se propagan a través del agua contaminada con heces., La diarrea aguda suele mejorar en unos pocos días. Sin embargo, en la diarrea aguda severa, el agua, las sales y los nutrientes que se pueden perder del cuerpo son sustanciales, causando deshidratación e incluso la muerte. Los tratamientos para la diarrea aguda tienen como objetivo prevenir o revertir la deshidratación, acelerar el tiempo de recuperación y acortar el tiempo que una persona puede transmitir la infección a otras personas.
Los probióticos son bacterias vivas y levaduras que se cree que restauran el equilibrio natural de las bacterias en el intestino (intestinos) cuando esto se ha interrumpido por enfermedad o tratamiento., Los probióticos a menudo se describen como bacterias» buenas «o» amigables»; pueden estar presentes en yogures o tomarse como suplementos alimenticios. En la diarrea infecciosa aguda, los probióticos pueden actuar contra los microbios dañinos que causan diarrea, ayudar al intestino a combatirlos o reducir la inflamación y el daño al intestino.
¿cuáles son los principales resultados de la revisión?
encontramos 82 estudios en 12.127 personas (en su mayoría niños) con diarrea aguda. Solo 26 estudios se llevaron a cabo en países que tenían un alto número de muertes (de cualquier causa) entre adultos y niños.,
estos estudios compararon los efectos de diferentes tipos de probióticos sin tratamiento adicional o con un tratamiento con placebo (ficticio). Nos interesaban:
• * Cuántas personas tenían diarrea durante más de 48 horas; y
* cuánto tiempo, en promedio, duraban los síntomas de la diarrea.
hubo muchas diferencias en la forma en que estos estudios fueron diseñados y llevados a cabo. Los estudios utilizaron diferentes definiciones de» diarrea aguda «y» el final de los síntomas de diarrea», y Probióticos diferentes. Por lo tanto, no pudimos incluir los resultados de todos los estudios en nuestro análisis.,
no detectamos una diferencia entre tomar un probiótico y tomar un placebo o ningún tratamiento adicional en el número de niños que tenían diarrea durante más de 48 horas (dos estudios en países de altos ingresos; 1770 niños). No estamos seguros de si la toma de probióticos afecta al tiempo que duran los síntomas de la diarrea (seis estudios; 3058 personas). Estos hallazgos no se vieron afectados por la edad, el estado nutricional y socioeconómico, la región o la infección por rotavirus de los participantes, ni por si estaban tomando antibióticos o suplementos de zinc.,
tomar probióticos puede no haber afectado:
• Cuántas personas tuvieron diarrea durante más de 14 días (nueve estudios; 2928 personas); o
• cuántas personas ingresaron en el hospital con diarrea (seis estudios; 2283 personas).
no estaba claro si tomar probióticos acortaba el tiempo pasado en el hospital en comparación con tomar un placebo o sin tratamiento adicional (24 estudios; 4056 personas). Pocos estudios informaron sobre efectos no deseados de los probióticos; no se informaron efectos no deseados graves entre las personas que tomaron probióticos.
¿qué tan confiables son estos resultados?,
las ediciones anteriores de esta revisión sacaron conclusiones de los muchos estudios pequeños en este campo e indicaron un efecto.
este nuevo análisis muestra que en este tema hay sesgo de publicación, con estudios pequeños que demuestran un efecto positivo más probable de ser publicado, lo que sesga los resultados. Este nuevo análisis tiene esto en cuenta.
¿Qué tan actualizada está esta revisión?
se incluyeron evidencias publicadas hasta el 17 de diciembre de 2019.