al comienzo de su carrera, Madeleine Leininger reconoció la importancia del elemento de cuidado en la profesión de enfermería. A través de sus observaciones mientras trabajaba como enfermera, identificó una falta de conocimiento cultural y de cuidado como el componente faltante para la comprensión de una enfermera de las muchas variaciones requeridas en el cuidado del paciente para apoyar el cumplimiento, la curación y el bienestar.,
La Teoría del cuidado Cultural de Leininger intenta proporcionar atención de enfermería culturalmente congruente a través de » actos o decisiones de asistencia, apoyo, facilitación o habilitación basados en el conocimiento que en su mayoría están hechos a medida para adaptarse a los Valores culturales, creencias y estilos de vida de individuos, grupos o instituciones.»La intención de la atención es encajar o tener un significado beneficioso y resultados de salud para personas de orígenes culturales diferentes o similares.,
el cuidado culturalmente congruente es posible cuando ocurre lo siguiente en la relación enfermera-paciente: «juntos el enfermero y el cliente diseñan creativamente un estilo de vida de cuidado nuevo o diferente para la salud o el bienestar del cliente. Esta modalidad requiere el uso de conocimientos genéricos y profesionales y formas de encajar ideas tan diversas en las acciones y metas del cuidado de enfermería. El conocimiento y la habilidad del cuidado a menudo se replantean para el mejor interés de los clientes., Por lo tanto, todas las modalidades de cuidado requieren la coparticipación de la enfermera y los clientes (consumidores) trabajando juntos para identificar, planificar, implementar y evaluar cada modo de cuidado para un cuidado de enfermería culturalmente congruente. Estos modos pueden estimular a las enfermeras a diseñar acciones y decisiones de enfermería utilizando nuevos conocimientos y formas basadas en la cultura para proporcionar un cuidado integral significativo y satisfactorio a individuos, grupos o instituciones.»
el modelo de Leininger se ha convertido en un movimiento en el cuidado de enfermería llamado enfermería transcultural., En 1995, Leininger definió la enfermería transcultural como » un área sustantiva de estudio y práctica centrada en los valores, creencias y prácticas de cuidado cultural comparativo de individuos o grupos de culturas similares o diferentes con el objetivo de proporcionar prácticas de cuidado de enfermería universales y específicas de la cultura para promover la salud o el bienestar o para ayudar a las personas a enfrentar condiciones humanas desfavorables, enfermedades o muertes de manera culturalmente significativa.»
Leininger desarrolló nuevos términos para los conceptos básicos de su teoría., Los conceptos abordados en el modelo son:
- cuidado, que asiste a otros con necesidades reales o anticipadas en un esfuerzo por mejorar una condición humana de preocupación, o para enfrentar la muerte.
- cuidar es una acción o actividad dirigida a proporcionar cuidado.
- La cultura se refiere a valores, creencias, normas y estilos de vida aprendidos, compartidos y transmitidos a un individuo o grupo específico que guían su pensamiento, decisiones, acciones y formas de vida modeladas.,
- Cultura El cuidado es los múltiples aspectos de la cultura que influyen y ayudan a una persona o grupo a mejorar su condición humana o lidiar con la enfermedad o la muerte.
- Cultura la diversidad del cuidado se refiere a las diferencias en significados, valores o formas aceptables de cuidado dentro o entre grupos de personas.
- Cultura la universalidad del cuidado se refiere al cuidado común o significados similares que son evidentes entre muchas culturas.
- La enfermería es una profesión aprendida con un enfoque disciplinado en los fenómenos del cuidado.,
- la cosmovisión es la forma en que las personas tienden a mirar el mundo o el universo al crear una visión personal de lo que se trata la vida.
- Las dimensiones de la estructura Cultural y Social incluyen factores relacionados con la espiritualidad, la estructura social, las preocupaciones políticas, la economía, los patrones educativos, la tecnología, los Valores culturales y la etnohistoria que influyen en las respuestas culturales de las personas dentro de un contexto cultural.
- La Salud se refiere a un estado de bienestar que es culturalmente definido y valorado por una cultura designada.,
- La preservación o mantenimiento del cuidado Cultural se refiere a las actividades de cuidado de enfermería que ayudan a las personas de culturas particulares a retener y utilizar los Valores culturales básicos del cuidado relacionados con las preocupaciones o condiciones de salud.
- La acomodación o negociación del cuidado Cultural se refiere a las acciones creativas de enfermería que ayudan a las personas de una cultura particular a adaptarse o negociar con otros en la comunidad de salud en un esfuerzo por alcanzar la meta compartida de un resultado óptimo de salud para los pacientes de una cultura designada.,
- El Re-patrón o reestructuración del cuidado Cultural se refiere a las acciones terapéuticas tomadas por enfermeras culturalmente competentes. Estas acciones ayudan al paciente a modificar los comportamientos personales de salud hacia resultados beneficiosos, respetando los Valores culturales del paciente.
la evaluación culturalógica de la teoría proporciona una visión holística y completa de los antecedentes del cliente.,ND idioma
Leininger propone que hay tres modos de guiar los juicios, decisiones o acciones de las enfermeras para proporcionar un cuidado apropiado, beneficioso y significativo: preservación y/o mantenimiento; alojamiento y/o negociación; y re-modelado y/o reestructuración., Las modalidades han influido en gran medida en la capacidad de la enfermera para proporcionar cuidados de enfermería culturalmente congruentes, así como el fomento de enfermeras culturalmente competentes.
el modelo de Leininger hace las siguientes suposiciones:
- El cuidado es la esencia de la enfermería y un enfoque distinto, dominante y unificador.
- cuidar es esencial para el bienestar, la salud, la curación, el crecimiento y para enfrentar la muerte.
- Cultura el cuidado es el medio holístico más amplio por el cual una enfermera puede conocer, explicar, interpretar y predecir los fenómenos del cuidado de enfermería para guiar las prácticas del cuidado de enfermería.,
- La enfermería es una disciplina y profesión de cuidado transcultural, humanista y científica con el propósito central de servir a los seres humanos en todo el mundo.
- cuidar es esencial para curar y curar. No puede haber cura sin cuidado.
- Cultura los conceptos, significados, expresiones, Patrones, procesos y formas estructurales de cuidado son diferentes y similares entre todas las culturas del mundo.
- cada cultura humana tiene conocimientos y prácticas de cuidado laicos y, por lo general, algunos conocimientos y prácticas de cuidado profesionales que varían transculturalmente.,
- Cultura cuidado los valores, creencias y prácticas son influenciados en el contexto de una cultura particular. Tienden a estar incrustados en cosas tales como la cosmovisión, el lenguaje, la espiritualidad, el parentesco, la política y la economía, la educación, la tecnología y el medio ambiente.
- El cuidado de enfermería beneficioso, saludable y satisfactorio basado en la cultura contribuye al bienestar de los individuos, las familias y las comunidades dentro de su contexto ambiental.,
- El cuidado de enfermería culturalmente congruente solo puede ocurrir cuando los valores, expresiones o patrones del paciente, la familia o la comunidad son conocidos y utilizados de manera apropiada y significativa por el enfermero con las personas.
- Cultura cuidado existen diferencias y similitudes entre el enfermero y el paciente en cualquier cultura humana a nivel mundial.
- Los clientes que experimentan cuidados de enfermería que no son razonablemente congruentes con sus creencias, valores y estilos de vida afectuosos mostrarán signos de conflictos culturales, incumplimiento, estrés y preocupaciones éticas o morales.,
- El paradigma cualitativo proporciona nuevas formas de conocer y diferentes formas de descubrir las dimensiones epistémicas y ontológicas del cuidado humano.
la teoría de la cultura del cuidado define a la enfermería como una profesión científica y humanística aprendida que se enfoca en los fenómenos del cuidado humano y las actividades de cuidado con el fin de ayudar, apoyar, facilitar o Permitir que los pacientes mantengan o recuperen la salud de maneras culturalmente significativas, o para ayudarlos a enfrentar discapacidades o la muerte.
el modelo Sunshine es la ayuda visual de Leininger a la teoría del cuidado de la cultura.