Los dispositivos de esta categoría se utilizan para la oxigenoterapia y, en algunos casos, para la ventilación no invasiva o el soporte respiratorio, como la presión positiva continua de la vía aérea (CPAP) y la ventilación no invasiva (VNI).
Los dispositivos que suministran oxígeno nasal de alto flujo se dicussed en otra parte
El funcionamiento de estos dispositivos se puede describir según
1. la concentración máxima de oxígeno alcanzable para ser entregada al paciente,
2. la fiabilidad / variabilidad con la que los dispositivos hacen eso.,
mirando la confiabilidad y variabilidad del suministro de oxígeno al paciente, podemos dividir estos equipos en dispositivos de rendimiento fijo o de rendimiento variable. Esto significa que la concentración de oxígeno inspirado es más dependiente del flujo inspiratorio máximo del paciente (PIFR) (dispositivos de rendimiento variable) o menos (dispositivos de rendimiento fijos).
dispositivos de rendimiento fijo
estos dispositivos entregan una concentración de oxígeno inspirada fija al paciente, independiente del PIFR., Incluso en el momento del PIFR no se producirá ningún arrastre Aleatorio de aire de la habitación para alterar de manera impredecible el FiO2 con este equipo.
Los dispositivos en este grupo incluyen:
máscaras Venturi
Hay arrastre de aire de la habitación con estos dispositivos, pero es fijo y no depende del IPIFR del paciente. Por lo tanto, el FiO2 entregado resultante también es constante.
mascarillas sin rebreather
estas máscaras contienen una bolsa de resevoir que está conectada a la máscara con una válvula de solapa unidireccional, evitando que el gas expirado ingrese al depósito., La bolsa de depósito suministra oxígeno al 100% y compensa el déficit en el suministro de oxígeno que se produce durante los momentos en que el PIFR del paciente es más alto que el flujo de oxígeno a la máscara desde la fuente de O2 de la pared.
La máscara sin rebreather también incorpora válvulas de solapa unidireccionales en la propia máscara para evitar el indrawing del aire de la habitación durante la inspiración.,
debido a las válvulas unidireccionales y la bolsa de depósito, estas máscaras deben proporcionar un FiO2 consistente (un rendimiento fijo), de hasta un 60% de FiO2 en condiciones ideales, como un buen sellado entre la máscara y la cara que causa la deflación de la bolsa de depósito durante la inspiración, pifr no demasiado alto, etc. En realidad, a menudo no es así.,
mascarillas anestésicas (con un circuito de respiración)
estas máscaras forman un sello completo alrededor de la vía aérea del paciente para que no se produzca el arrastre del aire de la habitación. La concentración de oxígeno entregada es la misma que en la mezcla de gas suministrada a la máscara (suponiendo que no se produzca una reiniración en el circuito respiratorio anestésico).
La Patil-Syracuse y la máscara de endoscopia también se incluyen en este epígrafe. Ambos dispositivos permiten la instrumentación con un endoscopio de fibra óptica u otros dispositivos endoscópicos mientras se mantiene un sello en la cara con la máscara.,
dispositivos de rendimiento Variable
estos dispositivos entregan una concentración de oxígeno inspirada variable al paciente, que depende del PIFR. Dependiendo del esfuerzo inspiratorio del paciente (volumen corriente, «velocidad» de inspiración y frecuencia respiratoria), el PIFR a menudo puede exceder la velocidad de flujo a la que el oxígeno o una mezcla de oxígeno/aire es suministrada por el dispositivo, lo que significa que en el momento del PIFR se produce más o menos arrastre de aire ambiente, alterando la FiO2 resultante de una manera impredecible.,
Los dispositivos de este grupo son:
cánulas nasales
Estos van desde cánulas nasales simples, que permiten el monitoreo de CO2 expirado, hasta sistemas de suministro de oxígeno nasal de alto flujo.
mascarillas simples/máscaras ‘Hudson’
estas máscaras, por diseño, permiten el arrastre del aire de la habitación durante la inspiración a través de aberturas en el cuerpo de la máscara, lo que a su vez reduce el FiO2 alcanzable.,