El efecto de primer paso o también conocido como metabolismo de primer paso o metabolismo presistémico es cuando un medicamento administrado entra en el hígado y sufre una amplia biotransformación y, por lo tanto, disminuye la concentración rápidamente antes de alcanzar su objetivo.
mecanismo
ocurre más comúnmente cuando el medicamento se administra por vía oral. La droga entonces se absorbe en el GIT y entra entra en la circulación portal antes de entrar en la circulación sistémica., A través de la circulación portal, ingresa al hígado, donde Algunos medicamentos se someten a una amplia biotransformación y la concentración del medicamento disminuye.
Por lo tanto, es la fracción de fármaco perdido durante el proceso de absorción generalmente relacionado con el hígado. Esto sucede más comúnmente a través de la ingesta oral. Los medicamentos notables sometidos a un metabolismo significativo de primer paso incluyen: Propanolol, lidocaína, Diazepam
efecto beneficioso
algunos medicamentos se benefician de la biotransformación hepática. Estos fármacos se administran como profármacos y se convierten de forma inactiva a activa. E. g., La codeína se administra y desmetilada (biotransformación en el hígado) en su forma activa morfina adecuada