El Sr. Edginton siguió el consejo del médico. Ahora con 69 años, el Sr. Edginton se ha reducido a un trabajo docente y algunas responsabilidades reducidas en organizaciones profesionales. Su nivel del llamado colesterol malo, o lipoproteína de baja densidad (LDL), ha caído a 62 miligramos por decilitro de 121 mg/dL en 2012. (Las últimas pautas de tratamiento del colesterol, de 2013, ya no establecen objetivos específicos; su médico dice que 50 a 70 es razonable para el Sr. Edginton, que tuvo dos ataques cardíacos anteriores.,)
Christopher Edginton, un líder académico y profesional en el campo de los parques y recreación, redujo su estrés relacionado con el trabajo después de que su colesterol se disparó. En su profesión, estaba rodeado de expertos en ejercicio y dieta, dice, pero » estaba tan profundamente inmerso en mi trabajo que no les presté atención.,’
foto: Troy Baas / Lattin Photography / Lifetouch
de todos los factores que contribuyen al colesterol alto, muchos cardiólogos dicen que uno a menudo no se menciona en el consejo para pacientes: estrés. Sin embargo, el estrés crónico de un trabajo duro, una relación tensa u otras situaciones que producen ansiedad pueden desempeñar un papel, junto con una dieta deficiente, el tabaquismo y la falta de ejercicio, en causar que las concentraciones de lípidos aumenten, dicen. El colesterol depositado por el LDL puede acumularse en las arterias, una condición conocida como aterosclerosis, que puede reducir el flujo sanguíneo.,
«el estrés hará que su colesterol suba», dice Stephen Kopecky, cardiólogo preventivo de la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota., que está tratando al Sr. Edginton. «Sin duda, eso ha sido poco reconocido.»
comprender el efecto del estrés sobre el colesterol es cada vez más importante a medida que las vidas de las personas están cada vez más llenas de obligaciones, y la tecnología digital hace que desconectarse sea más difícil que nunca, dicen los cardiólogos. Casi el 28% de estados UNIDOS, los adultos de 20 años o más tienen colesterol total alto o están tomando medicamentos para reducir el colesterol, según los Centros para el Control y la prevención de enfermedades. Los CDC definieron el colesterol alto como 240 mg / dL o más.
La mayor preocupación es el estrés crónico, que grava al cuerpo con el tiempo, en lugar de los episodios de estrés a corto plazo resultantes de sorpresas o dificultades temporales, dicen los cardiólogos. El estrés crónico puede conducir a un colesterol más alto de varias maneras., Las personas pueden dejar de hacer ejercicio o agregar más alimentos poco saludables a su dieta. El estrés también estimula la liberación de las hormonas cortisol y adrenalina, parte de un mecanismo de» lucha o huida » que el cuerpo adopta para protegerse. Esas hormonas a su vez estimulan la liberación de triglicéridos y ácidos grasos libres, que con el tiempo pueden aumentar el colesterol LDL, dice Catherine Stoney, directora de programas de la división de Ciencias cardiovasculares del Instituto Nacional del corazón, los pulmones y la sangre, parte de los Institutos Nacionales de la salud.
para llevar el punto a casa, Dr., Kopecky les cuenta a los pacientes sobre un estudio clásico que documentó un fuerte aumento en los niveles de colesterol de 18 contadores de impuestos alrededor de la fecha límite del 15 de abril para presentar declaraciones de impuestos individuales de los Estados Unidos. Su colesterol total aumentó en promedio de 206 mg / dL en enero a 232 el 15 de abril, luego volvió a bajar a 215 en junio. Las dietas y los niveles de ejercicio de los contadores, que variaron en edad de 28 a 50 años, se mantuvieron consistentes durante el período de estudio, lo que sugiere que los cambios se debieron al estrés, escribieron los autores del estudio.,
el estudio publicado en la revista Circulation en 1958, tiene casi seis décadas de antigüedad, pero el Dr. Kopecky dice que continúa mencionándolo porque » todos podemos relacionarnos con el pago de impuestos.»
la investigación Posterior ha demostrado efectos similares. Los niveles de colesterol, tanto el nivel total como el LDL, en un grupo de más de 100 pilotos de aerolíneas aumentaron alrededor del 5% cuando estaban bajo alto estrés, según un estudio publicado en 1999 en la revista Health Psychology., Los investigadores probaron los pilotos antes y después de lo que muchos consideraron uno de los aspectos más estresantes de sus trabajos: los exámenes de recertificación, dice el Dr. Stoney, autor principal del estudio. Los niveles de colesterol de los pilotos también aumentaron después de que fueron sometidos a escenarios estresantes en un laboratorio, como el requisito de dar un discurso con poca antelación, dice.
no está claro exactamente cuánto estrés contribuye al colesterol alto, dicen los expertos. Es más difícil de medir que los cambios en la dieta y el ejercicio., «No siempre tenemos una conciencia óptima de los factores estresantes que experimentamos y la magnitud de esos factores estresantes», dice el Dr. Stoney.
Las preguntas sobre el estrés surgen en medio de una reciente confusión sobre el grado en que la dieta contribuye al colesterol alto. Algunos estudios han llevado a muchos consumidores a concluir que los huevos, que contienen colesterol y grasas saturadas, no contribuyen a las enfermedades cardíacas, contrariamente a un consejo aceptado desde hace mucho tiempo., Comer muchos huevos y una dieta rica en grasas saturadas «aumentará su nivel de colesterol», dice Mark Creager, presidente de la Asociación Americana del corazón y director del centro cardíaco y vascular de Dartmouth-Hitchcock Medical Center, en el Líbano, N. H.
consejos de los médicos para el estrés
- practicar el pensamiento positivo
- No te digas nada que no le dirías a otra persona.
- El ejercicio
- mantenerse en forma puede reducir la producción de hormonas del estrés.,
- comer sano
- Un cuerpo que funcione bien es mejor para controlar los factores estresantes.
- practique técnicas de relajación
- escanee mentalmente las partes de su cuerpo en busca de tensión e imagínese que se derrite.
- tómate un tiempo para ti
- En lugar de meterte más en una agenda ocupada, busca maneras de dejar las cosas fuera.
- corta los factores estresantes en casa
- Redefine la limpieza para que todo no tenga que brillar.
- cortar los factores estresantes en el trabajo
- lidiar con sus tareas más desagradables temprano en el día.,
- Fuente: Mayo Clinic
la investigación sobre el papel que desempeña el estrés en las enfermedades cardíacas es irregular, dicen los expertos. Algunos médicos dicen que esto se debe en parte a la introducción a finales de la década de 1980 de estatinas, o medicamentos para reducir el colesterol, hizo que la búsqueda fuera menos urgente. «La gente dijo que tenemos esta gran manera de controlar el colesterol, y se siguen olvidando de las causas», dice el Dr. Kopecky.,
Los médicos necesitan discutir el estrés con más frecuencia con los pacientes, dice Martha Gulati, jefa de la división de Cardiología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Arizona-Phoenix y editora en jefe de CardioSmart, la iniciativa de participación del paciente del Colegio Americano de Cardiología. «No es solo el estrés, sino cómo lo manejamos», dice.,
Neil Stone, profesor de medicina en la Escuela de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern, en Chicago, donde practica cardiología preventiva, dice que aconseja a los pacientes a encontrar formas de reducir su estrés, como por ejemplo, tomarse 20 minutos para hacer ejercicio en una bicicleta doméstica o en una cinta de correr. «Dado el estrés que tenemos, se trata de pensar en las prioridades», dice el Dr. Stone, autor principal de las pautas de tratamiento del colesterol 2013 emitidas por el Colegio Americano de Cardiología y la Asociación Americana del corazón.
Dr., Kopecky, de la Clínica Mayo, aconseja a los pacientes que piensen en tres cosas por las que están agradecidos cuando se van a la cama o se despiertan por la mañana, para ayudar a reducir el estrés.
después de un ataque al corazón en agosto, Jill Frieders dice que su médico le dio medicamentos para reducir su colesterol alto y también hizo hincapié en reducir el estrés. El 56-años de edad, Rochester, Minn., divorce lawyer had been scheduled for five court trials within a few weeks. También estaba de luto por la muerte de un caballo amado que había tenido durante 24 años. «Fue un momento muy estresante», dice.,
Jill Frieders, una abogada de divorcios en Rochester, Minn., aprendió a delegar más responsabilidad a los asociados después de que su médico le dijera que bajara sus niveles de estrés.
Foto: Michael Cleary
Ahora, la Señora Frieders dice que su colesterol está abajo. Aprendió a delegar más responsabilidad a los asociados en su bufete de abogados, y a posponer las citas judiciales cuando se acumulan. «Voy a decir que no puedo hacer esto», dice. «No puedo estar sobrecargado.,»
Cuando el colesterol del Sr. Edginton subió en 2012, el Dr. Kopecky no miró más allá de la tarjeta de visita de cuatro lados del profesor para deducir una posible causa. Como líder académico y profesional en la esfera de los parques y las actividades recreativas, el Sr. Edginton realizó viajes periódicos a China, Sudáfrica y otros lugares como Secretario general de la Organización Mundial del ocio. En su casa en Cedar Falls, Iowa, trabajaba al menos 60 horas a la semana y atendía llamadas al extranjero a todas horas de la noche.
el Señor, Edginton dice que en su profesión estaba rodeado de expertos en ejercicio y dieta, pero «estaba tan profundamente inmerso en mi trabajo que no les presté atención.»
El Dr. Kopecky mantuvo al Sr. Edginton con la misma dosis de medicamento para reducir el colesterol y le dijo que necesitaba disminuir su carga de trabajo. Ahora, el Sr. Edginton ha reducido el trabajo administrativo y ha renunciado a varios puestos de liderazgo en organizaciones profesionales. Sigue siendo profesor de estudios de liderazgo juvenil.
La carga de trabajo más ligera ha ayudado al Sr. Edginton física y mentalmente, dice., Aunque todavía está ocupado, recientemente terminó de escribir su «libro 32 o 33», pasa más tiempo con sus nietos y el resto de su familia, dice. «Ha hecho una gran diferencia en la forma en que me acerco a la vida y el trabajo y las relaciones familiares.»
escribir a Betsy McKay en [email protected]