resumen
existen diferencias importantes en la presentación clínica, la agregación de comorbilidades, los factores de riesgo cardiovascular y la calidad de la atención médica en hombres y mujeres con síndrome coronario agudo (SCA). En comparación con los hombres, a pesar de la edad más avanzada y la fragilidad más pronunciada, las mujeres con SCA se presentan más tarde desde el inicio de los síntomas y tienen un alto riesgo de sangrado después de procedimientos invasivos., Además, la enfermedad autoinmune / inflamatoria, la displasia fibromuscular, el ovario poliquístico, la menopausia precoz y la historia de preeclampsia son factores de riesgo que preceden al SCA entre las mujeres más jóvenes. Con más frecuencia experimentan infarto de miocardio en ausencia de arterias coronarias obstructivas (MINOCA), lo que hace que el diagnóstico y el tratamiento del SCA en las mujeres sea más difícil en comparación con los hombres. Tanto las mujeres como los hombres se benefician del tratamiento recomendado por la guía, aunque, en comparación con los hombres, las mujeres con SCA tienen un mayor riesgo ajustado de muerte prematura, que se iguala entre ambos sexos durante el primer año., Las mujeres jóvenes con SCA sufren con frecuencia de depresión y presentan a menudo con MINOCA. En comparación con los hombres jóvenes, ellos (las mujeres jóvenes) tienen un mayor riesgo de muerte. Por lo tanto, es urgente centrarse en los pacientes jóvenes con SCA, comprender la fisiopatología particular de MINOCA y desarrollar programas dirigidos a las comorbilidades y los factores de riesgo conductuales relacionados con la depresión.