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Anatomy of the Stomach
Gross Anatomy
el estómago es un órgano redondeado y hueco situado justo debajo del diafragma en la parte izquierda de la cavidad abdominal. Ubicado entre el esófago y el duodeno, el estómago es un agrandamiento del tracto gastrointestinal en forma de media luna. La capa interna del estómago está llena de arrugas conocidas como rugae (o pliegues gástricos). Las Rugae permiten que el estómago se estire para acomodar comidas grandes y ayudan a agarrar y mover los alimentos durante la digestión.,
el estómago se puede dividir en cuatro regiones según la forma y la función:
- el esófago se conecta al estómago en una pequeña región llamada cardias. El cardias es una región estrecha, en forma de tubo que se abre a las regiones más amplias del estómago. Dentro del cardias está el esfínter esofágico inferior, una banda de tejido muscular que se contrae para contener los alimentos y el ácido dentro del estómago.
- el cardias se vacía en el cuerpo del estómago, que forma la región central y más grande del estómago.
- Superior al cuerpo es una región en forma de cúpula conocida como el fondo.,
- Inferior al cuerpo hay una región en forma de embudo conocida como el píloro. El píloro conecta el estómago con el duodeno y contiene el esfínter pilórico. El esfínter pilórico controla el flujo de alimentos parcialmente digeridos (conocido como quimo) desde el estómago hacia el duodeno.
anatomía microscópica
el análisis microscópico de la estructura del estómago revela que está hecho de varias capas distintas de tejido: las capas mucosa, submucosa, muscular y serosa.,
Mucosa
La capa más interna del estómago se conoce como la mucosa, y está hecha de membrana mucosa. La membrana mucosa del estómago contiene tejido epitelial columnar simple con muchas células exocrinas. Los poros pequeños llamados fosas gástricas contienen muchas células exocrinas que secretan enzimas digestivas y ácido clorhídrico en el lumen, o región hueca, del estómago. Las células mucosas que se encuentran en todo el revestimiento del estómago y las fosas gástricas secretan moco para proteger el estómago de sus propias secreciones digestivas., La mucosa del estómago es mucho más gruesa que la mucosa de los otros órganos del tracto gastrointestinal debido a la profundidad de las fosas gástricas.
en el interior de la mucosa hay una capa delgada de músculo liso conocida como muscularis mucosae. La capa muscular de la mucosa permite que la mucosa forme pliegues y aumente su contacto con el contenido del estómago.
Submucosa
alrededor de la mucosa está la capa submucosa del estómago. La submucosa está formada por varios tejidos conectivos, vasos sanguíneos y nervios., Los tejidos conectivos apoyan los tejidos de la mucosa y la conectan con la capa muscular. El suministro de sangre de la submucosa proporciona nutrientes a la pared del estómago. El tejido nervioso en la submucosa monitorea el contenido del estómago y controla la contracción del músculo liso y la secreción de sustancias digestivas.
Muscularis
la capa muscular del estómago rodea la submucosa y constituye una gran cantidad de la masa del estómago. La muscularis está hecha de 3 capas de tejido muscular liso dispuestas con sus fibras corriendo en 3 direcciones diferentes., Estas capas de músculo liso permiten que el estómago se contraiga para mezclar e impulsar los alimentos a través del tracto digestivo.
Serosa
la capa más externa del estómago que rodea la capa muscular es la serosa, una membrana serosa delgada hecha de tejido epitelial escamoso simple y tejido conectivo areolar. La serosa tiene una superficie lisa y resbaladiza y secreta una secreción delgada y acuosa conocida como líquido seroso. La superficie lisa y húmeda de la serosa ayuda a proteger el estómago de la fricción a medida que se expande con los alimentos y se mueve para mezclar e impulsar los alimentos.,
Fisiología del estómago
almacenamiento
en la boca, masticamos y humedecemos alimentos sólidos hasta que se convierte en una pequeña masa conocida como bolo. Cuando tragamos cada bolo, luego pasa a través del esófago hasta el estómago, donde se almacena junto con otros bolos y líquidos de la misma comida.
el tamaño del estómago varía de persona a persona, pero en promedio puede contener cómodamente 1-2 litros de comida y líquido durante una comida. Cuando se estira a su capacidad máxima por una comida grande o comer en exceso, el estómago puede contener hasta 3-4 litros., La distensión del estómago a su tamaño máximo dificulta la digestión, ya que el estómago no puede contraerse fácilmente para mezclar los alimentos correctamente y conduce a sentimientos de incomodidad.
después de que el estómago se ha llenado con alimentos de una comida, almacena los alimentos durante aproximadamente 1-2 horas. Durante este tiempo, el estómago continúa el proceso digestivo que comenzó en la boca y permite que los intestinos, el páncreas, la vesícula biliar y el hígado se preparen para completar el proceso digestivo.
en el extremo inferior del estómago, el esfínter pilórico controla el movimiento de los alimentos hacia los intestinos., El esfínter pilórico normalmente se cierra para mantener los alimentos y las secreciones estomacales dentro del estómago. Una vez que el quimo está listo para salir del estómago, el esfínter pilórico se abre para permitir que una pequeña cantidad de quimo pase al duodeno. Este proceso, conocido como vaciado gástrico, se repite lentamente durante las 1-2 horas que los alimentos se almacenan en el estómago. La lenta tasa de vaciado gástrico ayuda a extender el volumen de quimo que se libera del estómago y maximiza la digestión y absorción de nutrientes en los intestinos.,
secreción
el estómago produce y segrega varias sustancias importantes para controlar la digestión de los alimentos. Cada una de estas sustancias es producida por células exocrinas o endocrinas que se encuentran en la mucosa.
- El principal producto exocrino del estómago es el jugo gástrico, una mezcla de moco, ácido clorhídrico y enzimas digestivas. El jugo gástrico se mezcla con alimentos en el estómago para promover la digestión.
- Las células exocrinas especializadas de la mucosa conocidas como células mucosas secretan moco en el lumen del estómago y en las fosas gástricas., Este moco se disemina a través de la superficie de la mucosa para cubrir el revestimiento del estómago con una barrera gruesa, resistente a los ácidos y a las enzimas. El moco estomacal también es rico en iones de bicarbonato, que neutralizan el pH del ácido estomacal.
- Las células parietales que se encuentran en las fosas gástricas del estómago producen 2 secreciones importantes: factor intrínseco y ácido clorhídrico. El factor intrínseco es una glicoproteína que se une a la vitamina B12 en el estómago y permite que la vitamina se absorba en el intestino delgado. La vitamina B12 es un nutriente esencial para la formación de glóbulos rojos., El ácido clorhídrico protege el cuerpo al matar las bacterias patógenas que se encuentran naturalmente en los alimentos. El ácido clorhídrico también ayuda a digerir las proteínas desnaturalizándolas en una forma desplegada que es más fácil de digerir para las enzimas. La enzima de digestión de proteínas pepsina se activa por la exposición al ácido clorhídrico dentro del estómago.
- Las células principales, que también se encuentran dentro de las fosas gástricas del estómago, producen dos enzimas digestivas: pepsinógeno y lipasa gástrica. El pepsinógeno es la molécula precursora de la enzima de digestión de proteínas muy potente pepsina., Debido a que la pepsina destruiría las células principales que la producen, se secreta en su forma de pepsinógeno inactivo. Cuando el pepsinógeno alcanza el pH ácido que se encuentra en el estómago gracias al ácido clorhídrico, cambia de forma y se convierte en la enzima activa pepsina. La pepsina entonces rompe las proteínas dietéticas en sus bloques de construcción de aminoácidos. La lipasa gástrica es una enzima que digiere las grasas mediante la eliminación de un ácido graso de una molécula de triglicéridos.
- Las células G son células endocrinas que se encuentran en el fondo de las fosas gástricas., Las células G liberan la hormona gastrina en el torrente sanguíneo en respuesta a muchos estímulos, como señales del nervio vago; la presencia de aminoácidos en el estómago a partir de proteínas digeridas; y el estiramiento de la pared del estómago durante una comida. La gastrina viaja a través de la sangre a varias células receptoras en todo el estómago, donde estimula las glándulas y los músculos del estómago. La estimulación Glandular por gastrina conduce a una mayor secreción de jugo gástrico para aumentar la digestión., La estimulación de los músculos lisos por gastrina conduce a contracciones más fuertes del estómago y la apertura del esfínter pilórico para mover los alimentos hacia el duodeno. La gastrina también se une a las células receptoras en el páncreas y la vesícula biliar, donde aumenta la secreción de jugo pancreático y bilis.
digestión
la digestión en el estómago se puede dividir en 2 clases: digestión mecánica y digestión química., La digestión mecánica es la división física de una masa de alimentos en masas más pequeñas, mientras que la digestión química es la conversión química de moléculas más grandes en moléculas más pequeñas.
- La acción de mezcla de las paredes del estómago permite que la digestión mecánica ocurra en el estómago. Los músculos lisos del estómago producen contracciones conocidas como ondas mezcladoras que mezclan los bolos de los alimentos con el jugo gástrico. Esta mezcla conduce a la producción del líquido espeso conocido como quimo.,
- mientras los alimentos se mezclan físicamente con el jugo gástrico para producir quimo, las enzimas presentes en el jugo gástrico digieren químicamente moléculas grandes en sus subunidades más pequeñas. La lipasa gástrica divide las grasas triglicéridas en ácidos grasos y diglicéridos. La pepsina rompe las proteínas en aminoácidos más pequeños. La digestión química iniciada en el estómago no se completará hasta que el quimo llegue a los intestinos, pero el estómago prepara proteínas y grasas difíciles de digerir para una digestión posterior.,
control Hormonal
la actividad del estómago está bajo el control de varias hormonas que regulan la producción de ácido estomacal y la liberación de alimentos en el duodeno.
- gastrina, producida por las células G del estómago en sí, aumenta la actividad del estómago al estimular el aumento de la producción de jugo gástrico, la contracción muscular y el vaciado gástrico a través del esfínter pilórico.
- la colecistoquinina (CCK), producida por la mucosa del duodeno, es una hormona que actúa para retardar el vaciamiento gástrico al contraer el esfínter pilórico., La CCK se libera en respuesta a los alimentos ricos en proteínas y grasas, que son difíciles de digerir para el cuerpo. Al inhibir el vaciado gástrico, CCK permite que los alimentos se almacenen en el estómago por más tiempo para promover una mejor digestión por el estómago y para dar al páncreas y la vesícula biliar tiempo para liberar enzimas y bilis para aumentar la digestión en el duodeno.
- La secretina, otra hormona producida por la mucosa del duodeno, responde a la acidez del quimo que ingresa al duodeno desde el estómago., La secretina viaja a través del torrente sanguíneo hasta el estómago, donde disminuye la producción de jugo gástrico por las glándulas exocrinas de la mucosa. La secretina también promueve la producción de jugo pancreático y bilis que contienen iones de bicarbonato que neutralizan el ácido. El efecto neto de secretina es proteger los intestinos de los efectos dañinos del quimo ácido.