resumen
El objetivo principal de esta investigación fue evaluar la relevancia e impacto de la planificación de acciones de recuperación de bienestar (WRAP) como una herramienta de autogestión y planificación de bienestar por personas con problemas de salud mental de grupos preexistentes y recién formados, donde se podrían explorar las posibilidades de apoyo mutuo continuo en el desarrollo de WRAPs., Se llevaron a cabo entrevistas y grupos focales y se completaron las medidas de resultados antes y después de la recuperación (escala de Evaluación de la recuperación y escala de bienestar Mental de Warwick Edinburgh). 21 participantes del grupo WRAP participaron en la investigación. El enfoque WRAP, utilizado en grupos e impartido por facilitadores capacitados que también pudieron compartir su experiencia vivida, fue muy relevante y pareció tener un impacto positivo en muchos de los participantes. El impacto en los participantes varió desde aprender más sobre la recuperación y desarrollar una mejor conciencia de sí mismos hasta integrar un enfoque WRAP en la vida diaria., El aparente impacto positivo de la ENVOLTURA de entrega en el contexto de los grupos de apoyo mutuo indica que debe considerarse seriamente como una única y vale la pena opción para mejorar la salud mental. Los grupos WRAP podrían hacer una contribución significativa a la gama de opciones de autogestión que están disponibles para mejorar la salud mental y el bienestar.
1. Introducción
1.1. Autoayuda y recuperación
en los últimos años ha habido un creciente compromiso con un enfoque de recuperación en salud mental en muchos países ., Esto ha sido particularmente evidente en Escocia, y la red escocesa de recuperación ha apoyado una amplia gama de actividades de promoción de la recuperación . Junto con este interés en la recuperación, ha habido un creciente énfasis en la autoayuda, la autogestión y el apoyo mutuo como opciones importantes en la gama de encuentros terapéuticos que las personas buscan para abordar las preocupaciones de salud mental ., Los enfoques de autoayuda y autogestión de la salud mental varían en sus enfoques, pero ofrecen una forma potencialmente consistente de explorar conceptos clave de recuperación, particularmente aquellos de responsabilidad personal, educación, esperanza, auto-defensa y apoyo, a través de intervenciones auto-dirigidas del paciente.
hay una gama de enfoques de autogestión disponibles para que las personas mejoren el bienestar, desde la autoayuda guiada, como la TCC computarizada , la atención plena y la biblioterapia ., Sin embargo, muchas intervenciones de autoayuda o autogestión son recursos desarrollados profesionalmente, que pueden centrarse en la educación y la responsabilidad personal, pero tienen el potencial de promover la adhesión con puntos de vista dirigidos por profesionales sobre la salud mental, en lugar de alentar las perspectivas dirigidas por el paciente. Algunos enfoques , como los enfoques del libro de trabajo de recuperación, se basan en asociaciones entre laicos y profesionales para ofrecer estrategias de autogestión. También existen enfoques de autogestión que han sido desarrollados por personas no profesionales, o personas con experiencia vivida, como el apoyo de pares ., Una versión más formalizada de la autogestión que surge de la experiencia de los laicos es la planificación de la acción de recuperación del bienestar, o wRAP. WRAP fue desarrollado en los EE.UU. por una usuaria de servicios de salud mental, Mary Ellen Copeland, y como tal es un enfoque de recuperación no profesional basado en el enfoque de autogestión para mejorar la salud mental y el bienestar .
1.2., Planificación de la acción de recuperación de bienestar (WRAP)
WRAP explora los valores clave de la recuperación, como la esperanza, la responsabilidad personal, la educación, la defensa propia y el apoyo, y proporciona un proceso estructurado para desarrollar planes de WRAP individualizados . Estos envoltorios individualizados sirven para documentar los desencadenantes de sentimientos o comportamientos difíciles, alentar la identificación de herramientas que contribuyen al bienestar, proponer formas de auto monitorizarse, ayudar a desarrollar planes de acción para controlar el bienestar y pueden ser planes que se comparten con otros si eso es necesario en tiempos de enfermedad o crisis ., El enfoque de la autogestión resuena estrechamente con el enfoque de recuperación, en particular en relación con el empoderamiento de las personas para gestionar su propia salud y condiciones.
WRAP es reportado en la investigación para ser percibido positivamente por aquellos que lo han utilizado. Los hallazgos de la investigación sobre WRAP que se han llevado a cabo tienden a obtener comentarios muy positivos de aquellos que asisten a un grupo de WRAP . WRAP también ha sido reportado como particularmente útil para la identificación de desencadenantes para la salud mental negativa y para el desarrollo de estrategias diarias para el bienestar ., Los estudios también han demostrado un aumento en la expresión de esperanza para la recuperación, la asunción de responsabilidad, el establecimiento de un sistema de apoyo, el manejo de medicamentos y el desarrollo de un plan de crisis . De los estudios que se llevaron a cabo en grupos, parecía haber muchos comentarios positivos sobre el papel del apoyo mutuo .
WRAP también ha demostrado tener un impacto positivo en los resultados de salud mental., Dos estudios con tamaños de muestra mucho más grandes encontraron que después del uso de WRAP, hubo disminuciones significativas en la gravedad global de los síntomas, una disminución estadísticamente significativa en los síntomas y un aumento significativo en los puntajes para la recuperación . Una muestra de 58 consumidores que realizaban grupos de WRAP mostró una reducción de los síntomas psiquiátricos y un aumento de la esperanza en comparación con aquellos que no recibieron WRAP . Un estudio aleatorizado en Ohio, que aleatorizó A 519 participantes, mostró una reducción en la ansiedad y la depresión y una mejora en los puntajes de la escala de Evaluación de la recuperación ., Otros dos estudios también indicaron que los participantes describieron comportamientos cambiantes para apoyar el bienestar e informaron una mejora en la calidad de vida .
los beneficios de WRAP se extienden a cómo las personas también pueden interactuar con otras personas a su alrededor, como cuidadores o profesionales. La investigación que se centró en los autoinformes mostró que los participantes informaron un aumento en el pensamiento más positivo , una mayor confianza al hablar con los médicos sobre sus necesidades y una mejor capacidad para buscar y obtener apoyo de la familia , los profesionales y otras personas en el grupo WRAP ., Había un mayor conocimiento de la recuperación, y esto parecía tener un impacto muy empoderador e inspirador en los participantes . Estos beneficios de una mejor interacción con los demás tienen implicaciones importantes para la autogestión, mostrando los beneficios potenciales de una autogestión exitosa que conduce a fomentar una mejor atención y planificación dirigidas por el paciente.
WRAP se ha utilizado en una serie de entornos y culturas, como con consumidores chinos de salud mental en mujeres somalíes de Nueva Zelanda en Inglaterra , y mujeres negras y de minorías étnicas en Glasgow ., Estos estudios han reportado experiencias positivas para los participantes de WRAP, aunque hubo algunos indicios de que el enfoque WRAP podría adaptarse mejor para ser más apropiado culturalmente para diferentes grupos. Los participantes en un estudio incluyeron personas con experiencia vivida de problemas de salud mental, profesionales y cuidadores, lo que ilustra la utilidad potencial de WRAP a realizarse en grupos mixtos .
1.3., WRAP en Escocia
La Red escocesa de recuperación apoyó a cuatro organizaciones en toda Escocia para capacitar a personas con experiencia vivida de problemas de salud mental como facilitadores de WRAP, que luego dirigirían grupos WRAP en sus propias organizaciones para personas que tenían dificultades de salud mental. Cada organización identificó a dos facilitadores que recibieron capacitación de nivel avanzado como facilitadores de WRAP y que luego impartieron grupos de WRAP., Esta investigación siguió a la entrega de WRAP para los dos primeros grupos (a menudo también descritos como cursos o como capacitación) realizados por los facilitadores recién capacitados. WRAP se puede entregar en una variedad de formatos, pero para esta intervención, todos se entregaron en grupos. Durante la primera y segunda entrega de WRAP, dos de estas organizaciones convocaron la capacitación de WRAP durante dos días, mientras que las otras dos organizaciones extendieron la capacitación de WRAP durante 4 días. Ambos grupos que llevaron a cabo el entrenamiento durante 4 días realizaron las sesiones con una semana de diferencia durante 4 semanas., Un grupo que realizó dos sesiones lo hizo con una semana de diferencia tanto para la primera como para la segunda entrega de capacitación, y el otro realizó la primera entrega de capacitación con una semana de diferencia y la segunda entrega en dos días consecutivos durante un fin de semana.
el objetivo principal de esta investigación fue evaluar la relevancia e impacto de wellness recovery action planning (WRAP) como herramienta de autogestión y planificación del bienestar por parte de individuos con problemas de salud mental en entornos de grupos de apoyo mutuo.
los objetivos específicos de la investigación que presentamos aquí son los siguientes.,(1)una evaluación de la medida en que los participantes que recibieron capacitación se beneficiaron en términos de recuperación y bienestar y la medida en que utilizaron su propio WRAP para ayudarlos a hacerlo.(2)un examen del papel de los grupos de autoayuda y apoyo mutuo en el apoyo a la recuperación y la planificación del bienestar.
en este artículo informamos sobre los objetivos en cuanto se relacionan con los participantes de los grupos. Los datos que describen la experiencia de los facilitadores se han presentado en otras partes .
2., Métodos
la experiencia de los participantes en los grupos de capacitación WRAP se exploró de diferentes maneras, a través de grupos focales, entrevistas individuales cara a cara, mediante la recopilación de medidas de resultados pre-Post Prueba y mediante el uso de formularios de evaluación sesión por sesión. Los datos cualitativos solo se recopilaron en una muestra de participantes que participaron en la primera ronda de capacitación WRAP, y los datos cuantitativos se recopilaron en ambas rondas de capacitación delivering WRAP.,
los participantes que participaron en las primeras sesiones de capacitación WRAP fueron invitados a asistir a un grupo focal al final de su capacitación. Entre diciembre de 2009 y febrero de 2010 se llevaron a cabo cuatro grupos focales con participantes en cada uno de los 4 sitios. En total, 21 personas participaron en los grupos focales., También se pidió a los participantes de los grupos que rellenaran breves formularios de evaluación sesión por sesión, aunque éstos fueron utilizados principalmente por los propios facilitadores para evaluar la utilidad de sus sesiones de capacitación individuales y/o los temas tratados en los grupos, y no se informa de ellos aquí.
se realizaron entrevistas individuales cara a cara con 11 personas que participaron en los grupos focales de los participantes basales. Se entrevistó a los participantes de los cuatro grupos focales, de las cuatro organizaciones diferentes., Estas entrevistas se llevaron a cabo 3-4 meses después de que el grupo de enfoque de referencia se había llevado a cabo, con el fin de explorar su experiencia de desarrollar su propio WRAP y si los participantes todavía estaban utilizando el enfoque WRAP.
el uso de escalas que miden los resultados se ha utilizado cada vez más para establecer la efectividad de los enfoques de autogestión en salud mental. Este proyecto utilizó dos medidas de resultados diferentes: una que se centra en la recuperación, la escala de Evaluación de la recuperación, y otra que se centra en el Bienestar, La Escala de bienestar Mental de Warwick-Edimburgo (WEMWBS)., Los participantes completaron la versión corta de RAS y WEMWBS antes y después de su capacitación WRAP, y estos se han utilizado para mostrar cualquier mejora en la salud mental autoevaluada después de la asistencia a las sesiones de capacitación WRAP.
2.1. Análisis
todos los datos de grupos focales y entrevistas fueron grabados, transcritos y analizados en NVivo8 (QSR). Se realizó un análisis temático, siguiendo los principios de la versión social constructivista de la teoría fundamentada . Los temas y subtemas fueron identificados y organizados a medida que surgieron de los datos., Los temas emergentes fueron discutidos y revisados regularmente por el equipo de investigación para asegurar la confiabilidad y validez del análisis cualitativo. Los datos cuantitativos del resultado fueron analizados usando Excel; debido al tamaño relativamente pequeño de la muestra, las frecuencias básicas y las medias fueron calculadas solamente. Se compilaron e informaron las puntuaciones previas y posteriores de RAS y WEMWEBS.
2.2. Ética
El Subcomité de Ética de la organización matriz del centro escocés de Investigación Social, el Centro Nacional de Investigación Social, revisó el estudio y le dio autorización ética en julio de 2009., No se incluyeron sitios del Servicio Nacional de salud en esta investigación y, como tal, no se requirió una opinión ética del SNS.
3. Hallazgos
primero describimos los hallazgos cualitativos de los participantes del grupo WRAP, y luego describimos las medidas de recuperación y bienestar recolectadas.
3.1. Los participantes del grupo experimentan
muchos de los participantes describieron asistir al grupo WRAP como un proceso para aprender sobre sí mismos y reflexionar sobre los diversos aspectos de su salud mental., Se consideró que el beneficio de pasar por ese proceso de reflexión tenía el potencial de aumentar la autoconciencia y la aceptación. Uno de los beneficios clave para muchos participantes fue aprender sobre un enfoque de recuperación. Para muchos participantes esta fue una forma nueva y diferente de ver sus vidas, que fue transformadora para algunos. Aquí describimos los beneficios reportados de WRAP, el impacto de la configuración del grupo, los niveles de integración de WRAP en la vida diaria y los desafíos encontrados.
3.1.1., Beneficios percibidos de WRAP
el consenso fue que había beneficios duraderos de llevar a cabo WRAP. Estos incluyeron ser capaz de desafiar sus propios comportamientos, identificar respuestas alternativas y evaluar lo que constituye una prioridad. Los participantes informaron una reducción en la ansiedad, una reducción en los ataques de pánico y una mayor identificación de sus propios desencadenantes para la salud mental negativa. Los beneficios percibidos de WRAP llevaron a sentimientos de mayor confianza y autoestima para muchos., Los participantes obtuvieron información sobre los factores desencadenantes de la mala salud mental y los beneficios de identificar actividades que promueven el bienestar. La sensación de logro era evidente al poder encontrar enfoques diferentes y útiles para hacer frente a situaciones estresantes. Una participante dijo que había puesto su árbol de Navidad por primera vez en tres años y atribuyó esta acción a haber realizado el curso WRAP., Ver las estrategias escritas ofreció confianza y orientación, ya que los participantes describieron que podían revisar sus propias ideas y obtener comentarios claros o refuerzo de su WRAP. Estas estrategias fueron hechas a medida, por los participantes, para los participantes. Esto llevó a un sentido de propiedad del plan WRAP.
Um…it es para mí, creo que es mío, de nadie más y yo lo escribí, creo think así es como me veo. Y creo que probablemente así es como muchas otras personas me ven, así que no es algo que alguien más haya escrito y necesito seguirlo., Es sólo mine mío, creo. Sí. (Entrevista de seguimiento)
3.1.2. Configuración de grupo
algunos encuestados reflejaron que sentían que la realización de WRAP en un grupo, en comparación con la realización de WRAP uno a uno, sería más solidaria, menos intensa y tenía el potencial de ofrecer Mutualidad y la capacidad de aprender juntos. Los participantes describieron una serie de beneficios de esto, incluido el aumento de la confianza, el desafío del estigma, el aumento de la autoestima y la sensación de que no estaban solos. Los participantes valoraron tener la oportunidad de ofrecer y recibir apoyo.,
bueno, me siento feel quiero decir que no hablo con extraños sobre la condición de ma. Es como si viviera una vida secreta, como si nadie supiera que tengo esta condición, pero cuando vengo aquí puedo hablar con la gente de eso.. eso entiende por lo que he pasado y esas cosas, ¿sabes? y podrían venir con sugerencias sobre tal vez la medicina que han sido o.. Sabes? Sólo tienes ideas diferentes., (Focus group)
muchos de los participantes habían experimentado una variedad de intervenciones, y algunos reflejaron que el entorno colectivo era mucho más interactivo para los participantes, y que se vio que aumentaba la probabilidad de involucrarse con el enfoque.
mientras que en un one-to-one, para empezar, te avergonzaría hacer cualquier pregunta. Simplemente dirías, » Oh, claro que sí. Muchas gracias, sabes?: ‘t y tú would no querrías decir: «Bueno, mira. Realmente no entiendo eso»., Pero fue tan fácil, así que todo lo que alguien ha dicho aquí, los (facilitadores), los gráficos donde subieron todos nuestros pensamientos. (Focus group)
3.1.3. Integración del WRAP en la vida diaria
la gran mayoría de los participantes, tanto en los grupos focales como en las entrevistas de seguimiento, habían recurrido al WRAP en su vida diaria. En las entrevistas de seguimiento, la mayoría había utilizado sus envolturas y tenía la intención de seguir haciéndolo., Las formas en que los participantes integraron WRAP en sus vidas variaron a veces, y las muchas formas diferentes en que las personas utilizaron su WRAP y las actividades relacionadas y los beneficios resultantes pueden caracterizarse ampliamente como haber recurrido al concepto e ideas, participando en el proceso de WRAP en sí, integrando el WRAP en la vida diaria e integrando completamente WRAP en las actividades y perspectivas. En el cuadro 1 se describe esto con más detalle.,
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No todos los participantes llegó a desarrollar su propia ENVOLTURA. Algunos comentarios sugirieron que la realización de un WRAP era un desafío, y el uso activo de los componentes contenidos en él requería un cierto nivel de compromiso y motivación., Algunos sintieron que no estaban en el lugar correcto en su vida o que se sentían lo suficientemente bien como para explorar el proceso de envoltura más a fondo. Sin embargo, muchos reflejaron que el proceso de trabajar sistemáticamente a través de un proceso de autoconciencia era muy útil, incluso si no desarrollaban una envoltura como tal. Este proceso por sí solo parecía ofrecer ideas útiles sobre la propia experiencia de vivir con una enfermedad mental.
casi todos los participantes informaron que estaban utilizando el WRAP en su vida diaria., Para algunos proporcionaba un elemento de seguridad, una sensación reconfortante de que había una forma de ver la salud mental, y herramientas para aprovechar eso apoyarían la recuperación. En última instancia, algunos participantes sintieron que su envoltura había influido tan significativamente en su bienestar que había comenzado a convertirse en una forma intuitiva de pensar.
y siento que um…in la formación WRAP es casi a lo largo de esas líneas de bastante fundamental in…um…it es casi un cambio sísmico en el pensamiento., Um where donde no había pensamiento, solo confusión y misterio antes de que hubiera un gran misterio ¿por qué me está pasando esto a mí? (Entrevista de seguimiento)
el enfoque estructurado de WRAP ofreció una herramienta para comunicarse con los demás que fue manejable y constructiva. Algunos participantes habían compartido su WRAP con profesionales del cuidado, quienes habían contribuido positivamente a la sensación de estar involucrados en la planificación del cuidado, incluyendo sus preferencias para el cuidado en caso de crisis., Otros describieron haber ganado la confianza para compartir sus experiencias de enfermedad mental con amigos o familiares por primera vez, algunos incluso describieron que ya no tenían que vivir una «vida secreta» de manejar la enfermedad mental.
3.1.4. Retos
un reto era que el aspecto de planificación de crisis podía ser bastante difícil de completar para los participantes, tanto porque los encuestados pensaban que no habían experimentado una «crisis» genuina o debido a la sensibilidad de pensar en un momento de crisis., Cuando los participantes habían experimentado una crisis que resultó en la admisión a un centro de atención médica, esta parte de WRAP fue vista como vital para comunicar los deseos del individuo a amigos, familiares y personal de atención médica.
me pregunto si una aceptación del hecho de que a veces su mentira estará en crisis, y que sabiendo que hay otra tormenta lateral. Sales de la tormenta. (Focus group)
3.2., Medidas de recuperación para los participantes del grupo
La Tabla 2 muestra las puntuaciones de los grupos de participantes para cada una de las cuatro organizaciones participantes. Esto muestra que los puntajes RAS aumentaron en todos los grupos, y los puntajes WEMWBS en todos menos un grupo, después de que los encuestados habían completado su capacitación WRAP. Esto sugiere que los participantes tenían puntos de vista más positivos en relación con su propio sentido de recuperación y bienestar después de haber sido entrenados en WRAP., Sin embargo, estos resultados deben tratarse con precaución, ya que el número de personas que completaron los formularios fue relativamente pequeño y los cuestionarios de capacitación antes y después de la finalización no fueron completados por el mismo número de personas. Por lo tanto, cualquier diferencia entre los puntajes de entrenamiento antes y después del WRAP podría deberse al bajo tamaño de la muestra y también a que las personas con puntajes más altos pueden tener más probabilidades de completar los cuestionarios de entrenamiento después del WRAP. Sin embargo, estos resultados apoyan las opiniones muy positivas expresadas por los participantes del grupo en la fase cualitativa principal del estudio., Nótese que la escala de Evaluación de la recuperación oscila entre 20 y 100; 20 = estado de ánimo muy bajo/pesimista sobre el futuro y 100 muy optimista/positivo, y WEMWBS oscila entre 14 y 70; 14 = opiniones muy negativas y 70 opiniones muy positivas.
4. Discusión
Esta investigación encontró que el enfoque WRAP utilizado en grupos y entregado por facilitadores capacitados que también podían compartir su experiencia vivida era muy relevante y parecía tener un impacto positivo en muchos de los participantes., El formato basado en el grupo y los facilitadores que ofrecían apoyo mutuo compartiendo su experiencia con los miembros del grupo parecían ser aspectos importantes del impacto de este enfoque.
el nivel de impacto varió entre los participantes, y varió desde el aumento de la conciencia obtenida del concepto y las ideas de recuperación, el aumento de la autoconciencia, la integración de herramientas WRAP y la autogestión en la vida diaria, y la integración completa en su pensamiento sobre el bienestar., Todos estos niveles de impacto ofrecieron beneficios sustanciales para los participantes, incluso si los participantes no completaron su propia versión escrita de su WRAP. Este es un punto importante a tener en cuenta en el trabajo en curso investigando WRAP los planes de WRAP completados pueden no ser un indicador de cuánto podría afectar la intervención a los participantes.
La mayoría de los participantes no habían encontrado el concepto de recuperación antes de esta experiencia y encontraron que esto ofrecía una nueva perspectiva útil y para algunos, poderosa sobre su experiencia., Los participantes describieron la sensación de que podían hacerse cargo de su bienestar y eran capaces de desafiar el estigma hasta el punto de poder hablar de sus experiencias, a veces por primera vez. Como dijo un participante, WRAP ofrece un recordatorio de cómo eres cuando estás bien, y eso ofrece esperanza y estrategias descubiertas para superar desafíos cuando te encuentras con un episodio de enfermedad. Estos hallazgos son consistentes con la creciente literatura sobre los beneficios positivos de emprender WRAP ., Además, en esta investigación el impacto también parece haber sido sostenido en el tiempo (como lo ilustran las entrevistas de seguimiento de 3-4 meses), aunque valdría la pena medir esta sostenibilidad en un período de seguimiento más largo en el futuro.
la configuración del grupo parecía proporcionar condiciones óptimas para la entrega del WRAP. La prestación de apoyo mutuo parecía mejorar los principios del WRAP orientados a la recuperación. Mutualidad ofreció un ambiente de apoyo y cuidado, y se consideró particularmente positivo que los facilitadores también pudieran compartir sus experiencias., El aspecto grupal de la intervención WRAP en sí fue claramente un factor importante para el éxito de los grupos WRAP, y la investigación sobre otros enfoques orientados a la recuperación grupal basados en entornos grupales también han demostrado beneficios positivos para los participantes . Parece, sin embargo, que WRAP requiere algunas modificaciones locales para diferentes contextos.
existen limitaciones que deben ser consideradas en relación a esta investigación., Puede haber sido el caso de que los individuos que participaron en el estudio fueran un grupo bastante autoeleccionado, tanto en términos de participación en las entrevistas como en la propia intervención. El programa WRAP y la evaluación solo se centraron en cuatro organizaciones, y es posible que otras organizaciones y grupos no hubieran tenido una respuesta tan favorable al WRAP. Como el tamaño de la muestra del estudio fue relativamente pequeño, los limitados resultados cuantitativos deben ser vistos con cierta cautela, incluso si tienden a apoyar las percepciones positivas obtenidas durante la fase de investigación cualitativa., Del mismo modo, si bien hubo intentos de recopilar datos de grupos de control en esta investigación, y las escalas RAS y WEMWBS se distribuyeron a aquellos que asistieron a grupos de autoayuda que no usaron el enfoque WRAP, no hubo rendimientos suficientes para incluir como comparación. La investigación futura debe considerar la inclusión de datos del grupo de control. Aunque había muy pocos indicios de efectos negativos, en la labor futura debería seguir vigilándose la posibilidad de que se produjeran.,
el aparente impacto positivo del WRAP entregado en el contexto de los grupos de apoyo mutuo indica que se debe considerar seriamente como una opción única y valiosa para mejorar la salud mental. Los grupos WRAP podrían hacer una contribución significativa a la mejora de la salud mental y el bienestar, y una investigación adicional que establezca y compare su efectividad con otras modalidades puede valer la pena., WRAP es una herramienta de autogestión que se basa en la Mutualidad y la empatía, no en un tratamiento o terapia aplicada profesionalmente, y por lo tanto ofrece una alternativa única a los enfoques impulsados por profesionales, pero con mucha consistencia con el énfasis dirigido por el paciente de la autogestión. Los resultados de la investigación indican que WRAP tiene el potencial de ofrecer un enfoque único y útil que podría desempeñar un papel importante en el desarrollo de intervenciones para mejorar la salud mental.
financiación
Esta investigación fue financiada por la Scottish Recovery Network.