formulario de poder notarial médico de Florida, también conocido como ‘designación de sustituto de atención médica de Florida’ o ‘directiva anticipada’, permite a una persona designar a un sustituto y a un sustituto alternativo para sentencias si el principal (parte emisora) sufre un evento médico en el que no puede comunicar sus deseos de atención médica a los proveedores de atención médica., Este formulario permite al director designar a alguien que conoce sus preferencias para el tratamiento médico y es capaz de intervenir cuando surge la necesidad. Este formulario se rige por la sección 765.203 de los Estatutos de Florida.
definición – § 765.101 (1)
leyes-Capítulo 765
Testamento Vital (§ 765.303) – si el director solo está tratando de dar instrucciones al personal médico sobre el final de la vida sin el uso de un sustituto.
firma (§ 765.202) – se requiere que el formulario sea firmado en presencia de dos (2) testigos.,
poder notarial duradero (financiero): un POA que permanece en vigor si el Principal queda incapacitado, este documento permite al Principal garantizar que sus asuntos financieros estén seguros una vez que no pueda hacerlo por sí mismo.
1 – designar a una sustituta de atención médica utilizando el documento de esta página
puede descargar la plantilla de cita para nombrar a una sustituta utilizando los botones que se presentan con la imagen de vista previa de este papeleo., Puede completar esto imprimiendo un Adobe PDF a través de su navegador o abriéndolo con un programa compatible y luego suministrando la información solicitada en pantalla. Se recomienda encarecidamente que el director preste mucha atención a la información proporcionada en la primera página.
2 – el director y la(S) subrogada (s) de atención médica deben ser identificados por rol
una vez que el director haya leído la primera página y haya tenido una conversación franca con un profesional apropiado (es decir, abogado, médico, etc.).,) en cuanto al efecto de este documento, será el momento de suministrar la información que solicite en las áreas designadas. En primer lugar, busque las dos primeras líneas en blanco «Nombre» y «edad» en el primer párrafo. Rellene el nombre Legal completo del Director en la línea » Nombre «y su» edad » actual en la línea en blanco que le sigue. El director en este papeleo será la persona que desea que se sigan Sus instrucciones de cuidado de la salud, incluso cuando esté inconsciente o no pueda comunicarse.,
debajo de este primer párrafo, necesitaremos nombrar al sustituto de atención médica o agente de atención médica que el director desea representar sus deseos a los demás. El nombre Legal de la madre sustituta de atención médica deberá documentarse en la línea en blanco etiquetada como «nombre» bajo las palabras»To para tomar decisiones de atención médica.»
en la línea adyacente al nombre del sustituto de atención de salud, indique la «relación» que el sustituto de atención de salud comparte con el director., Por ejemplo, él o ella puede ser el Hijo del Director, padre, abuelo, etc.
a continuación, tendremos que informar de un medio de contacto fiable. Comience ingresando el número de trabajo de la madre sustituta de Atención Médica en la línea en blanco con la etiqueta » teléfono (w) «y su número de teléfono residencial en la línea en blanco con la etiqueta» (h) » debajo de esto.
debajo del nombre del sustituto de atención médica, ingrese la dirección física donde vive en la línea «Dirección».,
el director y el sustituto de atención médica no son necesariamente las únicas partes que necesitan ser nombradas en este documento. Si el director tiene la previsión de elegir uno o dos agentes de respaldo o sustitutos de atención médica alternativos para asumir las facultades principales de atención médica si/cuando el sustituto de atención médica anterior no actúa, no actuará o no puede actuar como sustituto de Atención Médica del director, el nombre de este agente alternativo también debe documentarse., Para satisfacer tal requisito, localice la declaración «si mi madre sustituta no está dispuesta o no puede enter» y luego ingrese el nombre Legal del agente alterno, la relación con el director, el número de teléfono del trabajo, el número de teléfono de la casa y la dirección. Cada uno de estos elementos tendrá una línea en blanco claramente etiquetada que solicita esta información.
3 – cualquier directiva Principal específica debe ser incluida antes de la firma del Principal
el Principal dará un amplio alcance de poderes de atención médica al sustituto de atención médica al ejecutar este documento., Será asumido por otros el director y el sustituto de atención médica han capturado todos los deseos del Director. En términos generales, se consideraría un curso de acción sabio si el director solidificara sus Directivas con respecto a varios escenarios, cualquier limitación / restricción que se debe colocar en las facultades principales de la subrogada de atención médica, o cualquier instrucción específica y preocupaciones documentándolas aquí., Para proporcionar dicha información, localice la línea en blanco etiquetada como «instrucciones adicionales (opcional)» y luego ingrese dichas Directivas o cite un adjunto etiquetado/firmado/fechado que contenga estas directivas y se adjunte a este documento.
4-dos testigos deben ver al Director firmar esta Delegación
este papeleo no se considerará válido a menos que haya sido firmado por el director después de que se haya completado. Esta tarea debe ser realizada por el director ante dos testigos., Al menos un testigo no debe estar relacionado con el Principal (familiar), un beneficiario de ninguna manera, o cualquier persona asociada con un servicio de atención médica que el Principal patrocina (es decir, médicos, hospitales, compañías de seguros). Habrá un área definida para que estas partes presenten sus firmas debajo de la declaración que comienza con las palabras «afirmo además que esta Delegación Here» aquí, el director debe firmar la línea en blanco etiquetada como «firma» y luego ingresar la fecha actual en la línea en blanco debajo de esto.,
después de que él o ella lo haya firmado, el director debe entregar este documento a los dos testigos. Cada uno debe firmar su nombre en una línea única de «testigo».
5-suministro de directrices para el testamento vital
la siguiente parte de este documento proporcionará el lenguaje necesario para establecer un testamento vital donde el director hará saber que ciertos eventos médicos resultarán en un deseo de retener el tratamiento y restringir al personal médico de prolongar su vida con intervención/procedimientos/tratamiento médico., Algunas declaraciones aquí, sin embargo, no se aplicarán sin las iniciales del Director.,procedimientos de anhelo si él o ella contrae una enfermedad Terminal donde no hay cura disponible y sus medios de comunicación han sido seriamente comprometidos o terminados entonces, el director debe iniciar la línea en blanco que precede a la oración que comienza con «Debido a una condición de enfermedad debilitante
Si hay otros escenarios donde el director desea que se retengan Procedimientos de prolongación de la vida, estos escenarios deben discutirse en la línea en blanco después de las palabras «especifique otra condición», entonces el director debe iniciar la línea en blanco solo antes de este término.,
en la siguiente declaración, el director debe iniciar la primera línea en blanco para indicar que desea recibir nutrición/hidratación Artificial, incluso si su único propósito es prolongar la vida, o iniciar la segunda línea en blanco si desea que se retenga la nutrición/hidratación Artificial cuando su único propósito es prolongar la vida.
el director puede incluir «instrucciones adicionales (opcionales)» a este testamento vital con respecto a eventos y escenarios médicos al final de la vida al informarlos en la línea en blanco proporcionada., Si se requiere más espacio, tales directivas pueden incluirse en un anexo.
la parte inferior de esta página proporcionará un área, por lo que el director y dos testigos pueden proporcionar sus firmas. El director tendrá que firmar su nombre en la línea «firma» y luego ingresar la fecha de esta firma en la línea «fecha» en la esquina inferior derecha.
cada una de las dos líneas» testigo » en blanco en la esquina inferior izquierda de esta página requerirá la firma de un testigo para el acto Principal de firma.