¿qué es herpes zoster ophthalmicus?
la infección por Herpes zóster, a menudo conocida como culebrilla, es una infección viral común que ocurre cuando el virus de la varicela (varicela zóster) se reactiva más adelante en la vida.
Cuando la infección por herpes zóster afecta a un nervio en la cara llamado nervio oftálmico, se llama herpes zóster oftálmico u herpes zóster oftálmico.
Hay alrededor de 1 millón de casos de culebrilla cada año en los Estados Unidos, hasta el 25 por ciento de los cuales son herpes zóster oftálmico.,
Las personas que han tenido anteriormente varicela están en riesgo de desarrollar herpes zóster oftálmico. Afecta con mayor frecuencia a las personas mayores y a las personas con un sistema inmunitario debilitado.
los síntomas típicos de la culebrilla oftálmica son:
- erupción dolorosa y ampollosa en la cara y los ojos-dolor en los ojos y enrojecimiento en el mismo lado que la erupción.
si le preocupa que pueda tener esta afección, intente usar la aplicación Ada para obtener más información sobre sus síntomas.,
la culebrilla Oftálmica generalmente se trata con medicamentos antivirales, que pueden necesitar administrarse a través de un goteo (por vía intravenosa) si los síntomas son graves.
si no se trata de manera adecuada y rápida, el herpes zóster oftálmico puede causar problemas permanentes de visión, como:
- Glaucoma
- Cataratas
- ceguera
es importante consultar a un médico sin demora si aparecen los síntomas del herpes zóster oftálmico .,
síntomas del herpes zóster oftálmico
El herpes zóster oftálmico a menudo comienza con un hormigueo, dolor ardiente sobre el ojo, la frente, la sien y la nariz. Esto es seguido hasta una semana después por una erupción con ampollas:
- La erupción es vesicular; las vesículas son pequeñas bolsas en forma de ampollas que aparecen en la superficie de la piel
- la piel alrededor de la erupción vesicular se vuelve roja
- La erupción generalmente se limita a un lado de la cara., En personas con sistemas inmunitarios debilitados, el sarpullido puede estar más extendido
- Las ampollas del sarpullido estallan y se forman costras, por lo general de siete a 10 días después de la primera aparición
- el sarpullido generalmente desaparece después de dos a cuatro semanas
bueno saber: las personas con esta afección son contagiosas hasta que el sarpullido se ha extendido.,
además de la erupción, las personas con herpes zóster oftálmico a menudo desarrollan:
- Un ojo doloroso y lloroso en el mismo lado que la erupción
- hinchazón alrededor del ojo
- en algunos casos, problemas oculares
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Las personas con herpes zóster también pueden experimentar:
- Dolor de cabeza
- Fiebre
- escalofríos
- Pérdida de apetito
Lea más sobre los signos de herpes zóster «
causas del herpes zóster oftálmico
solo aquellos que han tenido anteriormente varicela están en riesgo de desarrollar herpes zóster u herpes oftálmico. La infección por Herpes zóster ocurre años, a veces décadas, después de que una persona ha sido infectada con el virus de la varicela zóster que causa la varicela.,
el virus permanece latente (inactivo) en el sistema nervioso y puede reactivarse si la inmunidad de una persona a la varicela zóster se debilita con el tiempo, ya sea debido a la edad o si otra condición hace que el sistema inmunológico de una persona se debilite. El estrés y / o la enfermedad pueden desencadenar una reactivación del virus.
en el herpes oftálmico, el virus se reactiva en el ganglio trigémino, un grupo de nervios ubicados a los lados y la base del cráneo. El ganglio del trigémino está conectado al nervio oftálmico., Si el virus se reactiva, viaja por el nervio hasta la piel y el ojo, y así es como la infección afecta el ojo.
Las personas con sistemas inmunitarios debilitados tienen más probabilidades de desarrollar herpes zóster oftálmico que la población general., Un sistema inmunitario debilitado puede ser el resultado de varias afecciones, como:
- quimioterapia para el cáncer
- leucemia
- Infección por VIH
- medicamentos inmunosupresores tomados antes o después de un trasplante de órgano
- uso prolongado de ciertos medicamentos, como esteroides
bueno saber: las personas con cualquiera de las afecciones mencionadas anteriormente o cualquier otra forma de sistema inmunitario debilitado deben evitar el contacto con alguien con un caso activo de culebrilla, herpes zóster oftálmico o varicela., Las mujeres embarazadas y los niños o adultos no vacunados también deben evitar a las personas con un caso activo de culebrilla.
diagnóstico de herpes zoster ophthalmicus
un diagnóstico generalmente se puede hacer basado en los síntomas y la aparición de la erupción, así como a través de un examen del ojo. Si no está seguro, el diagnóstico se puede confirmar con análisis de sangre o tomando una muestra de líquido de una ampolla y haciendo pruebas para detectar el virus.
un oftalmólogo debe examinar el ojo en busca de signos de enfermedad corneal y otros problemas oculares.,
El tratamiento del herpes zóster oftálmico
El herpes zóster oftálmico debe tratarse urgentemente con medicamentos antivirales orales, que ayudan a controlar el dolor y reducen el riesgo de complicaciones. Los medicamentos que se recetan a menudo para tratar el herpes oftálmico incluyen:
- aciclovir
- Famciclovir
- valaciclovir
Las personas que tienen un sistema inmunitario debilitado o que desarrollan problemas graves de visión pueden necesitar recibir aciclovir por vía intravenosa (a través de un goteo).
también se pueden necesitar gotas para los ojos que contengan corticosteroides., Deben tomarse con cuidado debido a la posibilidad de un mayor riesgo de complicaciones oculares como la queratitis.
Los medicamentos antiinflamatorios, como el ibuprofeno u otros analgésicos, pueden ayudar a reducir el dolor y la hinchazón.
Las personas con herpes zóster deben tratar de evitar rascarse el sarpullido. La loción de calamina y las compresas húmedas pueden ayudar a aliviar la picazón. Es importante consultar a un médico antes de poner cualquier cosa en o en el ojo, y es muy importante evitar rascarse el ojo o el área alrededor del ojo, ya que las infecciones bacterianas pueden ocurrir y conducir a complicaciones., Queratitis: inflamación de la córnea, que podría conducir a una alteración visual
las personas con sistemas inmunitarios debilitados tienen más probabilidades de desarrollar complicaciones oculares a causa de la culebrilla Oftálmica.,
neuralgia postherpética
algunas personas con herpes zóster oftálmico experimentarán neuralgia postherpética (NPH), que es un dolor que dura después de que la erupción y las ampollas desaparecen. Los síntomas incluyen:
- Dolor en el ojo y el área de la cara afectada por herpes zóster oftálmico. Esto puede ser constante o intermitente.
- alodinia, que es cuando el dolor se desencadena por estímulos no dolorosos, como el tacto ligero o el viento que sopla en la cara.
el número de personas que experimentarán neuralgia posherpética oscila entre el 10 y el 30 por ciento.,
la experiencia de vivir con neuralgia postherpética puede afectar la salud mental de una persona, por ejemplo, puede aumentar el riesgo de depresión clínica.
prevención del herpes zóster oftálmico
Las personas que tienen herpes zóster deben mantenerse alejadas de las personas que no han sido vacunadas contra la varicela (especialmente los recién nacidos y los niños pequeños, así como las personas embarazadas) y las personas que tienen un sistema inmunitario débil.,
bueno saber: aunque el herpes zóster en sí no se puede transmitir de persona a persona, el virus de la varicela zóster que causa la varicela se puede transmitir a través del contacto con el líquido en las ampollas de la erupción.
la vacunación contra la infección por herpes zóster
La vacunación contra la varicela (la vacuna contra la varicela) y el herpes zóster (una vacuna contra el herpes zóster) puede ayudar a prevenir y reducir la gravedad de algunos casos de culebrilla.
los Centros para el Control y la prevención de Enfermedades recomiendan que todos los adultos sanos de 50 años o más reciban la vacuna contra el herpes zóster., Dependiendo de la edad de la persona que recibe la vacuna, es entre 89 y 97 por ciento eficaz en la prevención de la culebrilla y la neuralgia postherpética.
Preguntas Frecuentes sobre herpes zóster oftálmico
P: ¿Es contagioso el herpes zóster oftálmico?r: el Herpes zóster oftálmico en sí no es contagioso. Sin embargo, es posible que una persona con esta afección transmita el virus de la varicela que causa la varicela a través del contacto con el líquido de las ampollas de la erupción.
P: ¿es el herpes zoster oftálmico lo mismo que la queratitis por herpes?,
A: la queratitis por Herpes es causada por el virus del herpes simple, el mismo virus que causa herpes labial y herpes genital. La infección se puede propagar al ojo al tocar una lesión activa y luego al ojo. Afecta específicamente la córnea del ojo y los síntomas incluyen:
- Dolor
- enrojecimiento
- Una erupción
- visión borrosa
la queratitis por Herpes puede provocar problemas de visión permanentes.
Herpes zoster ophthalmicus es causado por el virus de la varicela que causa la varicela., El virus permanece latente en el cuerpo y más tarde puede reactivarse y causar herpes zóster, también conocido como herpes zóster. A veces, el herpes zóster afecta el ojo y puede causar queratitis como complicación.
P: ¿Puede el herpes zóster oftálmico causar problemas a largo plazo en el ojo?
A: Herpes zoster oftálmico, si no se trata adecuadamente, puede causar:
- Glaucoma,
- Cataratas
- cicatrices dentro del ojo
estos son problemas a largo plazo que requieren manejo y, en algunos casos, cirugía., Además, si se desarrolla una infección bacteriana secundaria de la piel, el ojo puede estar dañado, y ese daño puede afectar la visión.
P: ¿Puede el herpes zoster oftálmico causar sensibilidad a la luz?R: Sí. La sensibilidad a la luz, también llamada fotosensibilidad, es un síntoma común del herpes zóster oftálmico, junto con:
- enrojecimiento
- hinchazón del párpado
- Dolor en y alrededor del ojo
p: ¿es Seguro usar lentes de contacto durante un episodio de herpes zóster oftálmico?a: No., Las personas con herpes zóster oftálmico no deben usar sus lentes de contacto recetados habituales mientras la afección esté presente, pero deben cambiar a usar gafas. Las lentes de contacto pueden aumentar el riesgo de desarrollar una infección bacteriana secundaria, además de ser incómodas. En algunos casos, sin embargo, se pueden usar lentes de contacto especiales para el tratamiento, generalmente en combinación con gotas oftálmicas antibióticas.
P: ¿Puede el herpes zóster oftálmico causar ceguera?R: Sí, aunque esta es una complicación rara y es muy poco probable que ocurra si la afección se trata adecuadamente., La ceguera es más probable en los casos en que una infección bacteriana secundaria del globo ocular y la piel afectados causa inflamación de los tejidos en esa área. Los abscesos son una complicación común de la inflamación bacteriana secundaria.
el Glaucoma y las cataratas son otras complicaciones del herpes zóster oftálmico que también pueden conducir a la ceguera si no se tratan.
P: ¿Cuáles son los síntomas de la queratitis por herpes simple?
A: la queratitis por Herpes simple es causada por el virus del herpes simple, no por el virus de la varicela zóster., Los síntomas incluyen:
- Dolor en o alrededor de un ojo
- enrojecimiento del ojo
- sensación de que hay arena, polvo o suciedad en el ojo
- Un ojo muy lloroso
- hinchazón y/o nubosidad de la córnea
- Problemas de visión
- sensibilidad a la luz
los síntomas de la queratitis por herpes simple son bastante similares a los del herpes zoster ophthalmicus, pero no hay erupción de culebrilla en la cara o la cabeza en casos de queratitis por herpes simple.,
Otros nombres para herpes zóster oftálmico
- culebrilla que afecta al ojo
- zóster oftálmico
- culebrilla Oftálmica
-
Centros para el Control y la prevención de enfermedades. «Zoster.»Octubre de 2017. Consultado El 17 De Mayo De 2018. Physician
-
médico de familia americano. «Evaluation and Management of Herpes zoster Ophthalmicus.»Noviembre de 2002. Consultado El 17 De Mayo De 2018. ↩ ↩ ↩
-
MSD Manual: Versión Profesional. «Herpes Zoster.»Febrero de 2018. Consultado El 17 De Mayo De 2018. Academy
-
Academia Americana de Oftalmología. «Herpes Zoster Ophthalmicus., Consultado El 17 De Mayo De 2018.
-
The New England Journal of Medicine. «Herpes Zoster.»August 2002. Consultado El 17 De Mayo De 2018. up
-
UpToDate. «Treatment of herpes zoster in the immunocompetent host.»Abril de 2018. Consultado El 17 De Mayo De 2018. Academy
-
Academia Americana de Oftalmología. «Necrosis Retiniana Aguda. Consultado El 17 De Mayo De 2018. ↩
-
Córnea: la clara de cúpula en la parte frontal del ojo. ↩
-
cuerpo Ciliar: es la parte del ojo detrás del iris. Centers
-
Centros para el Control y la prevención de enfermedades. «Tejas: Transmisión.»Enero de 2018., Consultado El 17 De Mayo De 2018. Centers
-
Centros para el Control y la prevención de enfermedades. «Vacuna Contra El Herpes Zóster.»Enero de 2018. Consultado El 17 De Mayo De 2018. ↩
-
MSD Manual: Versión Profesional. «Herpes Zoster Ophthalmicus.»Diciembre de 2016. Consultado El 17 De Mayo De 2018. Advances
-
avances en Dermatología y Alergología. «Blindness resulting from orbital complications of ophthalmic zoster». Octubre de 2015. Consultado El 29 De Diciembre De 2018. manuals
-
MSD manuales versión de consumo., «Herpes Zoster Ophthalmicus (Herpes Zoster Virus Ophthalmicus; Ophthalmic Herpes Zoster; Varicella-Zoster Virus Ophthalmicus)». Octubre de 2018. Consultado El 29 De Diciembre De 2018. Physician
-
médico de familia americano. «Evaluación del ojo doloroso». Junio de 2016. Consultado El 29 De Diciembre De 2018. diseases
-
enfermedades infecciosas clínicas. «Recommendations for the Management of Herpes Zoster» (en inglés). 1 de enero de 2007. Consultado El 29 De Diciembre De 2018. ↩
-
Medscape. «¿Qué es el herpes zoster oftálmico (HZO)?”. 12 de febrero de 2018. Consultado El 29 De Diciembre De 2018. Cleveland
-
Cleveland Clinic., «Herpetic Eye Disease». 15 de marzo de 2015. Consultado El 29 De Diciembre De 2018. ↩ ↩