Infecciones de la columna vertebral

Infecciones de la columna vertebral

escrito por Stewart G. Eidelson, MD

Las infecciones de la columna vertebral pueden surgir espontáneamente o como una condición secundaria, como después de un procedimiento médico invasivo. Las infecciones en la columna vertebral pueden afectar diferentes estructuras, como la columna vertebral (huesos espinales), el espacio del disco intervertebral (las estructuras en forma de cojín entre las vértebras) y el canal espinal.,

a continuación se presentan algunos datos sobre la incidencia y prevalencia de varias infecciones espinales:

  • la osteomielitis Vertebral, el tipo más común de infección vertebral, afecta a un estimado de 26,170 a 65,400 personas cada año.1
  • absceso Epidural, una infección en el canal espinal, afecta hasta dos casos por cada 10.000 ingresos hospitalarios en los EE.UU. sin embargo, el absceso epidural es bastante común en pacientes con osteomielitis vertebral o discitis—hasta el 18 por ciento de esas personas pueden desarrollar este tipo de infección. El absceso Epidural es más común en personas de 50 años o más.,1
  • Una de cada 100,000 personas en los Estados Unidos desarrollará discitis. Es una condición relativamente poco común.
  • a pesar de los avances en el tratamiento, se estima que el 20 por ciento de las personas que tienen una infección espinal mueren por ella.1

factores de riesgo de infección espinal
ciertos factores aumentan el riesgo de desarrollar infecciones espinales., Los factores de riesgo incluyen:

  • fumar
  • obesidad
  • desnutrición
  • inmunosupresión (ya sea por síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida o tratamiento médico para tumores)
  • artritis
  • trasplante de órganos
  • adicción a las drogas
  • Diabetes
  • instrumentación reciente del tracto urinario

los síntomas de la infección espinal varían, pero el dolor de espalda constante sin antecedentes de trauma es motivo de preocupación., A menudo, hay un retraso en el diagnóstico de una infección espinal debido a la presentación sutil, la falta de tomar el dolor en serio y la ausencia de signos en todo el cuerpo, como fiebre.

también complicando el proceso de diagnóstico es que los resultados de laboratorio pueden ser engañosos, ya que los recuentos normales de glóbulos blancos son comunes, los rayos x a menudo no muestran anomalías al principio, e incluso las pruebas de diagnóstico más sensibles (por ejemplo, gammagrafía ósea) pueden no ser positivas durante una semana.

una tasa de sedimentación eritrocitaria elevada es una prueba de detección valiosa., Es una prueba de laboratorio que mide la velocidad a la que los glóbulos rojos se asientan en un tubo de ensayo. El examen puede medir la inflamación y / o infección en el cuerpo.

cuando se sospecha una infección espinal, la resonancia magnética (RM) puede ser la herramienta más confiable para confirmar el diagnóstico temprano.

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