infección sinusal vs. alergias

infección sinusal

sinusitis Viral

Los antibióticos no son necesarios para la sinusitis causada por un virus. Los tratamientos recomendados con frecuencia incluyen medicamentos para el dolor y la fiebre, por ejemplo:

• acetaminofén )
• Los descongestionantes y mucolíticos disueltos son medicamentos que disuelven o descomponen la mucosa, por ejemplo, la guaifenesina.,

sinusitis bacteriana

la infección bacteriana de los senos paranasales se sospecha cuando el dolor facial, la secreción nasal que se asemeja al pus y otros síntomas duran más de una semana y no responden a los medicamentos nasales de venta libre (OTC).

la infección bacteriana sinusal aguda generalmente se trata con antibióticos destinados a tratar las bacterias más comunes que se sabe que causan la infección sinusal. Es inusual obtener un cultivo confiable sin aspirar los senos paranasales.,

Las cinco bacterias más comunes que causan infecciones sinusales son:

• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis
• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pyogenes

El tratamiento antibiótico para las infecciones sinusales debe ser capaz de matar estos cinco tipos de bacterias.

La amoxicilina (Amoxil) es aceptable para infecciones sinusales agudas sin complicaciones; sin embargo, muchos médicos recetan amoxicilina-clavulanato (Augmentin) como el antibiótico de primera línea para tratar una posible infección bacteriana de los senos paranasales., La amoxicilina generalmente es efectiva contra la mayoría de las cepas de bacterias.

alergias a la penicilina y tratamiento para la sinusitis

Se pueden usar otros antibióticos como primera opción si es alérgico a la penicilina, por ejemplo,

Si no mejora después de cinco días de tomar el antibiótico, comuníquese con su médico porque es posible que desee cambiar los antibióticos a uno de los cinco mencionados anteriormente o a amoxicilina-clavulanato (Augmentin).

generalmente, un antibiótico eficaz necesita ser continuamente por un mínimo de 10-14 días., Sin embargo, no es inusual tratar las infecciones sinusales durante 14-21 días.

Ahora se cree que algunos antibióticos reducen la inflamación, independientemente de la actividad anitbacteriana.

alergias

la evitación de alérgenos identificados es el factor más útil para controlar los síntomas de alergia. Los intentos de controlar el medio ambiente y las medidas de evitación a menudo ayudan significativamente a resolver los síntomas. Sin embargo, evitar las alergias a menudo no es fácil. Se necesita una discusión exhaustiva con su médico, y es posible que se requieran medidas de control diariamente.,

si la evitación no es posible o no alivia los síntomas, se necesita tratamiento adicional. Muchos pacientes responden a medicamentos que combaten los efectos de la histamina, conocidos como antihistamínicos. Los antihistamínicos no detienen la formación de histamina, ni detienen el conflicto entre la IgE y el antígeno. Por lo tanto, los antihistamínicos no detienen la reacción alérgica, sino que protegen los tejidos de los efectos de la respuesta alérgica.,

Los antihistamínicos de primera generación, como la difenhidramina (Benadryl), la clorfeniramina (Chlor-Trimeton), el dimenhidrinato (Dramamine), la bromfeniramina (Dimetapp y otros), el fumarato de clemastina (Tavist, Allerhist) y la dexbromfeniramina (Drixoral) con frecuencia causan sequedad bucal y somnolencia como efectos secundarios.

Los antihistamínicos más nuevos, llamados «no sedantes» o de segunda generación también están disponibles. Estos incluyen loratadina (Claritin), fexofenadina (Allegra), cetirizina (Zyrtec) y azelastina (Astelin Nasal Spray)., En general, este grupo de antihistamínicos es ligeramente más caro, tiene un inicio de acción más lento, tiene una acción más prolongada e induce menos somnolencia. Muchos de estos medicamentos están disponibles sin receta médica.

hable con un médico sobre otros efectos secundarios de los antihistamínicos que ocurren ocasionalmente (por ejemplo, retención de orina en hombres, frecuencia cardíaca rápida y otros). Siempre discuta los posibles efectos secundarios de cualquier medicamento con un médico y/o farmacéutico.

los descongestionantes ayudan a controlar los síntomas de la alergia, pero no sus causas., Los descongestionantes reducen las membranas inflamadas de la nariz y facilitan la respiración. Los descongestionantes se pueden tomar por vía oral o por pulverización nasal. Los aerosoles nasales descongestionantes no deben usarse durante más de cinco días sin el Consejo de un médico, y si es así, generalmente solo cuando se acompañan de un esteroide nasal. Los aerosoles nasales descongestionantes a menudo causan un llamado «efecto de rebote» si se toman durante demasiado tiempo. Un efecto de rebote es el empeoramiento de los síntomas cuando se interrumpe un medicamento. Esto es el resultado de una dependencia tisular de la medicación.,

algunas personas con alergias necesitan medicamentos recetados especializados como corticosteroides, cromolina y aerosoles nasales de ipratropio (Atrovent). Estos aerosoles nasales no causan el efecto de rebote observado con los aerosoles nasales descongestionantes. Los aerosoles nasales de cortisona son muy efectivos para reducir la inflamación que causa hinchazón, estornudos y secreción nasal. La cortisona también puede disminuir la formación de muchos químicos involucrados en la respuesta alérgica. Muchos aerosoles nasales de cortisona están en el mercado solo con receta médica., Los esteroides intranasales son típicamente los medicamentos de primera línea para los pacientes que sufren de alergias persistentes. Fluticasone (Flonase) es un medicamento disponible sin receta médica.

Cromolyn es también un medicamento antiinflamatorio disponible sin receta médica. Aunque cromolyn no es tan potente como la cortisona, es muy seguro. Cromolyn se debe utilizar con mucha antelación a los síntomas de alergia previstos para ser útil. El aerosol nasal de ipratropio (Atrovent) está disponible para secar la secreción nasal húmeda. No prevendrá reacciones alérgicas., Este es un derivado de la atropina y, aunque generalmente es muy seguro, una persona sensible a la atropina debe tener cuidado al tomar este medicamento.

Montelukast (Singulair) es un inhibidor de la acción leucotrieno, otra sustancia química involucrada en la reacción alérgica. Este medicamento se utiliza para la terapia del asma y también ha sido aprobado para el tratamiento de la rinitis alérgica, pero no es una terapia de primera línea. Se ha demostrado que es más eficaz en aquellos para los que la congestión significativa es una queja principal. También se puede utilizar en algunos casos junto con antihistamínicos.,

si los antihistamínicos y los aerosoles nasales no son efectivos o no son tolerados por el paciente, hay otros tipos de terapia disponibles. La desensibilización de la alergia o la inmunoterapia pueden ser necesarias. La inmunoterapia para la alergia estimula el sistema inmunitario aumentando gradualmente las dosis de las sustancias a las que una persona es alérgica. Debido a que el paciente está siendo expuesto a la sustancia que induce la alergia, puede ocurrir una reacción alérgica y este tratamiento debe ser supervisado por un médico., Aunque la forma exacta en que funciona la desensibilización de la alergia no se conoce por completo, las inyecciones de alergia parecen modificar o detener la reacción alérgica al reducir la fuerza de la IgE y su efecto sobre los mastocitos. Esta forma de tratamiento es muy eficaz para las alergias al polen, ácaros, gatos y especialmente insectos picantes (por ejemplo, abejas). La inmunoterapia contra la alergia generalmente requiere una serie de inyecciones (vacunas contra la alergia) y tarda de tres meses a un año en ser efectiva. La duración requerida del tratamiento puede variar, pero un curso típico es de tres a cinco años., Son necesarias visitas frecuentes al consultorio.

la duración del efecto de la inmunoterapia contra la alergia debe durar muchos años, si no toda la vida. Aunque son raras, las reacciones alérgicas graves pueden ocurrir mientras se reciben inyecciones para la alergia. Uno no puede predecir quién tendrá una reacción severa. Incluso después de años de recibir vacunas contra la alergia, un paciente puede experimentar una reacción.