QuantiFERON TB-Gold (método en tubo) preguntas frecuentes
¿por qué la nueva prueba?
El Nuevo QuantiFERON-TB Gold (QFT in Tube method) permite una mayor flexibilidad en el procesamiento de muestras. Esto nos permite ofrecer la prueba cinco días a la semana.
¿quién debe hacerse la prueba de TB con QFT?
en cualquier situación en la que se utilice el TST, también se puede utilizar el QFT.
¿Qué prueba deben recibir los sospechosos de TB?
actualmente, el SFDPH recomienda que los pacientes sospechosos de tener TB activa tengan tanto una TST como una QFT., El QFT, al igual que el TST, es un asistente diagnóstico para la detección de la infección de tuberculosis. Los pacientes con TB activa pueden ser TST negativos, QFT negativos o ambos. Por lo tanto, cuando existe sospecha clínica de TB activa, los resultados de ambas pruebas deben interpretarse en el contexto de los exámenes clínicos, microbiológicos y radiográficos.
¿Qué prueba deben recibir las personas con la función inmune deteriorada (incluida la infección por VIH)?
al igual que los sospechosos de TB, la máxima sensibilidad para la detección de la infección por M. tuberculosis se prefiere en los pacientes con mayor riesgo de reactivación TB., Debido a que se dispone de Datos limitados para documentar la sensibilidad de la QFT en pacientes con función inmune deteriorada, el SFDPH recomienda que ambas pruebas se realicen de forma rutinaria. Si bien esto es un desafío operacional, en esta población de pacientes la sensibilidad adicional de ambas pruebas es rentable. Los pacientes con resultados discordantes deben ser tratados como si estuvieran infectados con M. tuberculosis, a menos que exista alguna preocupación importante por resultados falsos positivos de PT (por ejemplo, infección activa por micobacterias no tuberculosas).
¿cuándo puede un paciente recibir tanto una QFT como una TST?,
como se indicó anteriormente, a menos que sean sospechosos de TB o tengan una función inmunitaria deteriorada, los pacientes no deben recibir tanto QFT como TST de forma rutinaria. Si ya tiene un resultado de prueba de TST o QFT, debe actuar en base a esa información.
¿qué pasa si un paciente recibió recientemente una TST?
en general, los pacientes que recientemente recibieron una TST no deben volver a hacerse una prueba de TB, a menos que haya alguna razón para sospechar de los resultados. Consulte con la Clínica de Tuberculosis, (628) 206-8524, antes de solicitar la prueba.,
mi paciente tiene un QFT negativo ¿puede seguir siendo sospechoso de tuberculosis o está despejado?
cualquier persona con síntomas de TB o factores de riesgo de TB y una nueva radiografía de tórax anormal puede ser un sospechoso de TB, independientemente del resultado de QFT o TST. Al igual que el TST, el QFT es un útil pero imperfecto asistente de diagnóstico. Nunca debe reemplazar el juicio clínico. Los pacientes con una TST negativa, así como los pacientes con una QFT negativa, pueden tener TB activa. Recuerde: los contactos con casos de TB activos que se infectan recientemente con TB pueden tardar hasta 8 semanas en convertir su QFT o TST a una prueba positiva.,
¿puedo confirmar un TST positivo con un QFT?
usted puede, sin embargo no hay estándar de oro para el diagnóstico de LTBI. Las pruebas falsas negativas pueden ocurrir con el QFT. Una QFT confirmatoria, es decir, una QFT después de una PT positiva, es más útil en individuos vacunados con BCG o en pacientes que rechazan el tratamiento para la ITL. Tenga en cuenta, sin embargo, que un TST puede causar un impulso que puede resultar en un QFT positivo posterior.
el resultado de QFT es indeterminado. ¿Qué le decimos al paciente y qué hacemos?,
los resultados indeterminados pueden ser causados por un alto nivel de fondo de interferón gamma (fallo del control negativo), o la falta de respuesta al mitógeno (fallo del control positivo). La colocación repetida de QFT o TST debe depender de la preferencia del paciente y del proveedor. En San Francisco, repetir el QFT dará como resultado un resultado válido 65-75% de las veces.
mi paciente era QFT positivo o indeterminado, pero nunca regresó por sus resultados. ¿Qué hago?
proporcione seguimiento de rutina según el protocolo de su clínica. Para pacientes de alto riesgo, p. ej., (VIH positivo y QFT positivo), se puede obtener asistencia de Sheila Davis-Jackson al (628) 206-8524.
mi paciente fue QFT negativo, pero nunca regresó por sus resultados. ¿Qué hago?
si el paciente necesita tener una prueba de su resultado, puede obtenerla en cualquier momento. En el futuro, es posible que enviemos negativos para reducir las visitas a la clínica.,
si tiene alguna pregunta adicional sobre el análisis de sangre de QuantiFERON-TB Gold (en tubo), comuníquese con:
TB Control: (628) 206-8524 o con Curry International TB Center warmline (para preguntas generales no relacionadas con SF): (415) 502-4700