24 de mayo de 2019 | Evan Hauger, DPT, CSCS, SFG1
las restricciones de dorsiflexión del tobillo pueden dificultar el rendimiento y conducir a patrones de movimiento disfuncionales y dolor en todo el espectro del rendimiento humano, desde atletas de élite hasta adultos mayores.
Dorsiflexion es un componente crítico de cómo nuestras piernas interactúan con el entorno que nos rodea en la vida cotidiana, así como en los entornos de rendimiento deportivo., En un entorno de cadena cerrada, es la capacidad de la tibia para traducir sobre el pie; en un entorno de cadena abierta es la capacidad de acercar la parte superior del pie a la tibia. Necesitamos flexión dorsal para las actividades normales en todo el espectro del rendimiento como caminar, correr, ponerse en cuclillas y pasar de estar sentado a estar de pie.
en rendimiento, enfatizamos la flexión dorsal de cadena abierta en las carreras para acortar la palanca de la pierna desde la rodilla hasta los dedos de los pies a medida que se mueve para aumentar la velocidad de giro., Esta misma dorsiflexión de cadena abierta también carga el resorte de los tejidos posteriores antes del golpe del pie y actúa efectivamente como un pre-estiramiento para mejorar la producción de fuerza fuera del suelo. 
la dorsiflexión de cadena cerrada es igualmente importante, ya que la falta de dorsiflexión puede causar problemas en otras partes de la cadena cinética. Tomemos el caminar por ejemplo: a medida que transitamos a través de la fase de postura del ciclo de marcha, se supone que la tibia debe continuar traduciéndose sobre la tibia en dorsiflexión., Si el tobillo está inmóvil, el cuerpo tratará de lograr la misma tarea de otras maneras. Por la cadena cinética, esto podría resultar en una sobre pronación del pie. En la cadena cinética, esto podría resultar en un momento valgo en la rodilla. Ambos escenarios pueden conducir a dolor y disfunción; por lo tanto, la evaluación de la flexión dorsal es clave para prevenir lesiones.
la falta de flexión dorsal en una posición de cadena cerrada podría presentarse en cuclillas o incluso simplemente pasar de sentado a parado., En nuestra serie de videos presentada en las redes sociales, demostramos cómo evaluar dorsiflexion de forma rápida y fácil con la prueba de rodilla a pared, y cómo cuantificar dorsiflexion utilizando la aplicación level que se encuentra en la mayoría de los teléfonos celulares. Para obtener más información sobre cómo evaluar la movilidad y la funcionalidad de otras regiones del cuerpo, consulte explicación de la lesión al correr: el diagnóstico no es el problema.
una limitación de la flexión dorsal a menudo no es el problema principal que, como médicos, estamos abordando., Puede presentarse como dolor o disfunción de rodilla o cadera, por lo que es probable que haya otros problemas relacionados que deban tratarse. Sin embargo, la flexión dorsal puede ser un componente crítico a evaluar, especialmente con lesiones de la extremidad inferior.
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