Las» Hemorroides » resultan ser cáncer
una mujer de 49 años, cuyo esposo estaba en servicio activo con el Ejército de los Estados Unidos, fue a un hospital comunitario del ejército en Marzo quejándose de hemorroides, dolor de espalda y picazón, ardor y dolor con las deposiciones. Un análisis de sangre oculta en heces a base de guayacol fue positivo; no se realizaron más pruebas para descartar cáncer de recto.,
la mujer fue dada de alta con analgésicos pero regresó al día siguiente, reportando dolor anal intenso a pesar de tomar el medicamento y sangre roja brillante en sus heces. Los síntomas se atribuyeron a las hemorroides, y al paciente se le dio un inodoro «donut» y medicamentos tópicos. Aunque sus registros indicaron una remisión a un cirujano general, la remisión no fue arreglada ni programada.
el paciente regresó al hospital en Abril, Mayo y junio con quejas continuas que incluían estreñimiento no aliviado., Se prescribió un laxante, pero no se realizaron más pruebas, ni se derivó al paciente a un cirujano.
en agosto, acudió al servicio de urgencias por sangrado rectal durante las 2 semanas anteriores, dolor abdominal, sangre en la orina y dificultad para respirar. Una vez más los síntomas fueron culpados a las hemorroides a pesar de que el paciente cuestionó el diagnóstico.
la paciente continuó viendo a varios proveedores en el Hospital Comunitario del ejército durante el resto del año, tiempo durante el cual cumplió 50 años., Ninguno de ellos recomendó una colonoscopia a pesar de las recomendaciones estándar para comenzar la detección del cáncer colorrectal a los 50 años de edad y los síntomas de la mujer, que sugirieron cáncer colorrectal.
en Marzo del año siguiente, el paciente consultó a un cirujano bariátrico en consulta privada, quien recomendó evaluar las heces sanguinolentas del paciente y ofreció realizar una colonoscopia diagnóstica si se autorizaba. El hospital del ejército no autorizó inmediatamente el procedimiento, y no se realizó.,
a finales de septiembre, la paciente consultó a un cirujano en el hospital, momento en que la sangre roja brillante estaba chorros de su región anal y apareció en el agua del inodoro después de cada evacuación intestinal. Nunca se había sometido a una evaluación completa de colon.
menos de una semana después de la consulta quirúrgica, el esposo de la paciente fue trasladado a otra base militar. Sus médicos dijeron que a un cirujano de la nueva base se le informaría sobre su condición médica, pero eso no sucedió.,
cinco meses después, una consulta quirúrgica en la nueva base militar encontró una lesión rectal que se extendía 8 cm hacia el recto desde el borde anal. La patología confirmó adenocarcinoma mucinoso en estadio IIIC que se diseminó a los ganglios linfáticos. Dos años más tarde, después de varias cirugías, quimioterapia y radiación, el paciente murió a los 53 años de edad.
reclamo del demandante si las pruebas para descartar el cáncer de recto, como una colonoscopia, se hubieran realizado antes, el cáncer se habría diagnosticado en un estadio curable.
la defensa No hay información disponible sobre la defensa.,
veredicto Tennessee 2.15 millones de Tennessee acuerdo.
COMMENT los síntomas recurrentes e implacables deben inducir al médico de alerta a explorar diagnósticos alternativos.
por falta de diagnóstico y tratamiento, se pierde la función renal
una enfermedad febril llevó a un paciente a visitar a su médico de atención primaria. Después de 3 meses de tratamiento por el médico de atención primaria, el paciente buscó una segunda opinión y tratamiento en una clínica de salud comunitaria financiada por el gobierno federal, donde fue tratado durante 2 meses más., Durante ese tiempo, el paciente desarrolló signos y síntomas de insuficiencia renal, que los resultados de laboratorio confirmaron.
el personal de la clínica no abordó la posible pérdida de la función renal. Tres días después de su último examen en la clínica, el paciente fue a un servicio de urgencias del hospital, donde se le diagnosticó rápidamente endocarditis bacteriana subaguda. Su función renal no pudo ser restaurada.
reclamo del demandante el médico de atención primaria y el personal de la clínica fueron negligentes al no diagnosticar y tratar los problemas renales., Además, no reconocieron ni trataron los signos y síntomas de la endocarditis bacteriana subaguda.
la defensa el médico de atención primaria afirmó que las lesiones del paciente resultaron únicamente de negligencia por parte del personal de la clínica. Sostuvo que la función renal del paciente era normal cuando el hombre dejó su cuidado. El gobierno federal, en nombre del personal de la clínica, afirmó que el médico de atención primaria era al menos el 50% responsable de las lesiones del paciente.
veredicto settlement 1.45 millones de acuerdo en Texas.,
COMMENT la endocarditis bacteriana subaguda puede ser un diagnóstico difícil debido a la sutileza y variedad de presentaciones. Recuerde las cebras cuando se enfrentan a síntomas y signos inexplicables.
neuropatía atribuida al diagnóstico tardío de diabetes
un paciente en una consulta familiar fue tratado por varios de los médicos y un asistente médico en el grupo durante aproximadamente una década. Después de que el paciente desarrollara neuropatía en sus brazos y piernas, se le diagnosticó diabetes tipo 2.,
reclamo del demandante diagnóstico anterior de la diabetes habría evitado el desarrollo de neuropatía. Los altos niveles de glucosa en sangre identificados en las pruebas no se abordaron.
la defensa solo 3 pruebas habían mostrado niveles excesivos de glucosa; el paciente tenía muchas comorbilidades que requerían atención. Se había prescrito una dieta especial que habría ayudado a controlar los niveles de glucosa. Este fue un paso inicial apropiado para abordar un diagnóstico de diabetes tipo 2.
veredicto settlement 285,000 acuerdo en Nueva York.