las vías respiratorias y los pulmones de algunos pacientes con una enfermedad relacionada con el vapeo parecían dañados de manera similar a los expuestos a derrames químicos o gases dañinos, informaron los investigadores el miércoles.
el estudio no proporcionó ninguna pista en cuanto al tipo de productos químicos que podrían estar causando la condición, pero los autores dijeron que los signos de daño eran consistentes.
«lo que todos estos parecían representar era algún tipo de lesión por humo químico tóxico, o quemadura química, si se quiere», dijo el Dr., Brandon Larsen, patólogo de Mayo Clinic Arizona y autor principal del artículo, que fue publicado en el New England Journal of Medicine.
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El informe, basado en biopsias, no encontró ninguna evidencia que respaldara algunas sugerencias anteriores de que los lípidos o grasas inhalados a través del vapeo podrían ser un posible contribuyente a la afección. Las conclusiones podrían ofrecer un nuevo enfoque potencial para identificar nuevos casos.,
«queríamos entender el espectro de cambios que se pueden ver para que podamos ayudar a proporcionar criterios de diagnóstico para los patólogos en el laboratorio que están viendo estas biopsias y para los médicos que están enviando biopsias al laboratorio», dijo Larsen.
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Los funcionarios de salud han dicho que muchas personas que sufren de la condición han estado vapeando cartuchos adquiridos de fuentes informales como distribuidores o amigos. Es posible que un contaminante o aditivo pueda ser el culpable, aunque los expertos todavía no están seguros de que ese sea el caso.,
más de 800 casos confirmados y probables de la lesión han ocurrido en los Estados Unidos, según datos federales publicados la semana pasada, con al menos una docena de muertes vinculadas a la enfermedad.
para el nuevo informe, Larsen y sus colegas examinaron biopsias de 17 pacientes sospechosos o confirmados de tener una lesión pulmonar asociada al vapeo, dos de los cuales murieron por la condición., Alrededor del 70% de los pacientes dijeron que habían vapeado marihuana, haciéndose eco de los datos de una encuesta publicada la semana pasada por las autoridades sanitarias que encontraron que el 87% de un grupo de pacientes habían vapeado productos de THC.
en todos los 17 casos, los investigadores encontraron signos de neumonitis — inflamación de los pulmones — y daño a las vías respiratorias y el tejido pulmonar, lo que sugiere, escribieron, que la condición podría ser causada por «una o más sustancias tóxicas inhaladas.»
lo que no encontraron fue evidencia de neumonía lipoide, que ocurre cuando las grasas ingresan a los pulmones., El mes pasado, un equipo de Carolina del Norte informó que diagnosticó cinco pacientes con enfermedades relacionadas con el vapeo con neumonía lipoide y especuló que la causa podría ser que los pacientes respiraran aceites aerosolizados de cigarrillos electrónicos. Pero los investigadores de Mayo Clinic encontraron que ninguno de los casos que analizaron apoyaba tal premisa, que escribieron «llamadas a cuestionarse» buscando los lípidos como un marcador diagnóstico.
investigaciones anteriores ya habían planteado dudas sobre los aceites inhalados como la causa de las lesiones., Investigadores de Utah informaron el mes pasado que encontraron macrófagos, un tipo de célula inmunitaria, llenos de lípidos en los casos que revisaron, pero que otros síntomas no eran consistentes con la neumonía lipoide.
la nueva investigación respalda eso, dijo el Dr. Sean Callahan, neumólogo de la Universidad de Utah, que formó parte del equipo de Utah que publicó su informe el mes pasado. Mientras que los llamados macrófagos cargados de lípidos se ven en casos de neumonía lipoide, también pueden formarse debido a la inflamación general y el daño a los pulmones., Cuando eso sucede, las células descompuestas liberan lípidos, que pueden llegar a los macrófagos.
Larsen, de Mayo Clinic Arizona, dijo que el equipo encontró algunos signos de lípidos en macrófagos, aunque no en grandes cantidades.
Los investigadores dijeron que descubrir cómo diagnosticar lesiones relacionadas con el vapeo puede ayudar a señalar las raíces del problema y, más ampliamente, ayudar a abordar la crisis de salud pública emergente.,
«todavía no sabemos al 100% qué está causando esto, pero si estás diciendo que es porque un montón de gente está inhalando aceite, entonces los jóvenes podrían decir: ‘Oh, simplemente no deberíamos inhalar aceite'», dijo Callahan. «Necesitamos tener un buen mensaje en torno a esto.”