- tranquilidad simple: especialmente para niños de 2 a 5 años que normalmente se desarrollan en todos los demás aspectos;
- terapia del habla y del lenguaje: específicamente, los llamados ejercicios oromotrices sin habla-no creo que funcionen-vea mis comentarios a continuación;
- medicamentos: una opción popular es un grupo de medicamentos llamados anticolinérgicos, por ejemplo, parches y píldoras de hioscina, Trihexifenidilo y glicopirronio., Sin embargo, estos medicamentos pueden tener efectos secundarios, con un estudio reciente que muestra que casi el 45% de los niños tratados con anticolinérgicos abandonaron debido a ellos (Montgomery et al., 2016);
- inyecciones de botox A: un tratamiento cada vez más popular, aunque con una tasa de no respuesta bastante alta (~30-40%) y algunos posibles efectos secundarios (por ejemplo, Montgomery et al., 2014); y
- cirugía: esto puede incluir:
- cirugía para aliviar la obstrucción nasal, p. ej. adenoidectomía o adenotonsilectomía; o
- En casos graves (p. ej., para niños en riesgo de aspirar su saliva), cirugía de glándulas salivales y Cirugía de transferencia del conducto sub-mandibular.
¿puede la terapia del habla sola reducir el babeo?
respuesta corta: no hay evidencia de que pueda.
respuesta larga: algunos patólogos del habla piensan que pueden reducir el babeo con ejercicios para fortalecer los labios y tareas graduales de soplar y chupar, por ejemplo, con pajitas. Estos son ejemplos de «ejercicios oromotores sin habla». Suenan muy bien en teoría. Pero, habiendo visto las pruebas, No estoy convencido de que funcionen.,
Montgomery y sus colegas señalaron en su estudio de 2016 que estos ejercicios parecían mejorar los síntomas de babeo en algunos niños. Pero no hubo controles en su estudio retrospectivo de revisión de gráficos y sus resultados pueden ser el resultado de un sesgo (por ejemplo, a través de los efectos Hawthorne o placebo o variables confusas como la recuperación natural). Es importante destacar que Montgomery y sus colegas señalaron en su estudio que:
» hay una escasez generalizada de evidencia para la intervención por babeo., Algunos estudios muestran mejoras limitadas, pero la evidencia disponible es muy limitada.»
Montgomery cita un artículo sueco de 2010 de Sjogreen and colleagues que dice que es evidencia de que los ejercicios oromotrices sin habla pueden conducir a» mejoras limitadas » en babear. Ese estudio analizó el efecto de los ejercicios de fortalecimiento de labios usando un dispositivo especial llamado pantalla oral en 8 niños y adolescentes con distrofia miotónica tipo 1 (una enfermedad neuromuscular progresiva lenta)., Los investigadores encontraron que después de 16 semanas de terapia, 7/8 niños mejoraron su fuerza labial, pero:
- solo 4 mostraron mejoras estadísticamente significativas; y
- La fuerza labial mejorada por sí sola no tuvo un efecto en la articulación labial, el control de la saliva o la capacidad de comer y beber.
En otras palabras, el estudio de 2010 Citado por Montgomery no proporciona ningún tipo de apoyo para el uso de ejercicios oromotrices para reducir el babeo, todo lo contrario, lo que es consistente con los principios del aprendizaje motor y la investigación previa sobre ejercicios oromotrices que no son del habla.,
anecdóticamente, algunos niños con problemas oromotrices del habla y babeo parecen babear menos después del tratamiento con ejercicios oromotrices basados en el habla y señales conductuales, por ejemplo, tragar con más frecuencia. Pero esto es solo una observación clínica informal. En ausencia de evidencia de calidad – por ejemplo, investigación revisada por pares publicada en una revista de calidad – no recomendaría a un padre que espere que el babeo de su hijo reduzca después de la terapia del habla sola.
resultados clínicos
para los niños mayores (y sus padres), babear puede ser muy embarazoso y estresante., Si su hijo tiene 5 años o más y babea, debe considerar buscar ayuda, comenzando con su médico de cabecera. El manejo efectivo del babeo puede ser tan simple como obtener un poco de tranquilidad muy necesaria, o tan complicado como una evaluación multidisciplinaria y un plan de tratamiento de varios pasos que incluya cualquier combinación de atención dental, terapia del habla, medicamentos, botox o incluso cirugía. Más información y recursos para padres y cuidadores preocupados por el babeo de sus hijos se pueden encontrar a continuación.,
fuentes y recursos principales:
- The Royal Children’s Hospital, Melbourne
- Evelina London Children’s Hospital
- The Saliva Management Clinic (un proyecto conjunto del MAB-Mackay Rehabilitation Centre y el Montreal Children’s Hospital del MUHC).
- lectura adicional y recurso para padres: control de la Saliva en niños (publicado por el Royal Children’s Hospital, Melbourne).,
Image: http://tinyurl.com/h4wvdbh
Hi there, I’m David Kinnane.,
patólogo principal del habla, Banter Speech & Language
nuestro talentoso equipo de patólogos del habla practicantes certificados proporciona atención de patología del habla sin prisas, personalizada y basada en evidencia a niños y adultos en el oeste interior de Sydney y más allá, tanto en nuestra clínica como a través de telesalud.
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