tratamiento agudo:
los triptanos y las ergotaminas están actualmente contraindicados en el tratamiento de la migraña hemipléjica debido a sus propiedades vasoconstrictoras (riesgo de espasmo de los vasos sanguíneos) y las preocupaciones sobre el accidente cerebrovascular. Se realizó un pequeño estudio, utilizando triptanos de forma segura con pacientes con migraña hemipléjica, pero se necesitan más ensayos antes de que se consideren una opción segura. Otros tratamientos como los AINE, los antieméticos y, a veces, los analgésicos narcóticos se utilizan para el alivio sintomático de la migraña hemipléjica., Se ha demostrado que la ketamina Intranasal acorta la duración de los síntomas del aura en pacientes con migraña hemipléjica.
tratamiento preventivo:
dada la gravedad de los síntomas y la contraindicación de ciertos medicamentos agudos (triptanos y ergotaminas), los regímenes preventivos (medicamentos tomados diariamente para prevenir los ataques, tenga o no dolor de cabeza) se consideran especialmente importantes en el tratamiento de la migraña hemipléjica., Hay pequeños estudios que reportan el uso de verapamilo, acetazolamida, flunarizina, ketamina, lamotrigina y naloxona para el tratamiento de la migraña hemipléjica. Dado que la migraña hemipléjica es un subconjunto de la migraña con aura, ciertos medicamentos preventivos que se usan comúnmente para tratar la migraña típica con aura, como la amitriptilina, el topiramato y el ácido valproico pueden ser beneficiosos. Los betabloqueantes generalmente se evitan para las personas con migraña hemipléjica debido a la preocupación teórica de que puede afectar la capacidad de los vasos para dilatarse.,
resumen de las migrañas Hemipléjicas
debido a que los síntomas de la migraña hemipléjica también son síntomas de otras afecciones como el accidente cerebrovascular y la epilepsia, un ataque de migraña hemipléjica puede ser bastante aterrador, tanto para la migraña como para aquellos que presencian los ataques. El diagnóstico y el tratamiento adecuados son especialmente esenciales con esta forma de migraña. Se deben realizar estudios de imagen y otras pruebas para descartar otras causas de los síntomas. Es importante que las personas con migraña hemipléjica entiendan sus migrañas lo mejor posible., Con la investigación continua, especialmente la investigación genética, se está aprendiendo más sobre la migraña hemipléjica. A medida que esta investigación continúe, vivir con migraña hemipléjica será más fácil.
recursos:
The International Headache Society. https://www.ichd-3.org/1-migraine/1-2-migraine-with-aura/1-2-3-hemiplegic-migraine/
Russell MB, Ducros A. migraña hemipléjica esporádica y familiar: mecanismos fisiopatológicos, características clínicas, diagnóstico y manejo. Lancet Neurol 2011; 10: 457.