la PHQ-9 es la escala de depresión de nueve ítems del patient health questionnaire.* Es una de las herramientas más validadas en salud mental y puede ser una herramienta poderosa para ayudar a los médicos a diagnosticar la depresión y monitorear la respuesta al tratamiento. Los nueve ítems del PHQ-9 se basan directamente en los nueve criterios diagnósticos de trastorno depresivo mayor en el DSM-IV.,
tenga en cuenta que el Centro AIMS es de la opinión de que la herramienta de detección y seguimiento que elija en su entorno es menos importante que la que hay; la pieza importante es que tiene algo en su lugar que promueve la atención de «tratar para apuntar», es decir, hacer un seguimiento de los síntomas y problemas del paciente y rastrear sistemáticamente si los tratamientos están ayudando o no. Las herramientas de seguimiento, especialmente el PHQ9, son una de las formas más fáciles de hacer esto., El PHQ-9 es bastante único ya que funciona como una herramienta de detección, una ayuda en el diagnóstico y como una herramienta de seguimiento de síntomas que puede ayudar a rastrear la gravedad general de la depresión de un paciente, así como a rastrear la mejora de los síntomas específicos con el tratamiento.,
ventajas del PHQ-9
- más corto que otras escalas de clasificación de depresión
- Puede ser administrado en persona por un médico, por teléfono o autoadministrado
- Facilita el diagnóstico de depresión mayor
- proporciona evaluación de la gravedad de los síntomas
- Está bien validado y documentado en una variedad de poblaciones
- Puede ser utilizado en adolescentes de tan solo 12 años de edad
scoring
la investigación ha demostrado que ciertas puntuaciones en el PHQ-9 están fuertemente correlacionadas con un diagnóstico posterior de depresión mayor., Sin embargo, no todas las personas con un PHQ-9 elevado seguramente tendrán depresión mayor. El PHQ-9 está diseñado como una herramienta para ayudar a los médicos a identificar y diagnosticar la depresión, pero no es un sustituto del diagnóstico por un médico capacitado.
escala de depresión PHQ-2
El Patient Health Questionnaire 2 (PHQ-2) es utilizado por algunos médicos y organizaciones para evaluar a los pacientes en busca de depresión no diagnosticada. El PHQ-2 consiste en las dos primeras preguntas hechas en el PHQ-9., Si el paciente responde afirmativamente a cualquiera de los dos ítems en el PHQ-2, se hacen las siguientes siete preguntas en el PHQ-9. Esta puede ser una forma particularmente efectiva de detectar la depresión en grandes grupos de personas.
uso del PHQ-9 en Atención Primaria
El PHQ-9 ha sido mayoritariamente validado en entornos de atención primaria pero también ha sido utilizado con éxito en centros de Salud Conductual. Puede ser autoadministrado o administrado por un médico. En la visita inicial para el cuidado de la depresión el PHQ-9 se utiliza para ayudar con el diagnóstico y la identificación de los síntomas del problema., En la visita de seguimiento, el PHQ-9 se utiliza para medir la respuesta al tratamiento e identificar síntomas específicos que no responden.
alternativas al PHQ-9
se han desarrollado y validado varios instrumentos de detección de depresión para su uso en atención primaria y otros entornos. Los instrumentos varían según si son reportados por uno mismo o por el entrevistador y aplicables a pacientes con barreras cognitivas o del lenguaje.
La Escala de depresión geriátrica (GDS)
Este instrumento de autoinforme ha sido estudiado en múltiples escenarios., Hay una versión de cinco elementos y una versión de 15 elementos de esta medida. (La medida de 15 ítems tiene excelentes propiedades psicométricas cuando se compara con un instrumento de diagnóstico estructurado en una muestra de pacientes con deterioro funcional, cognitivamente intactos, residentes en la comunidad de atención primaria.)
escala de depresión del Centro de estudios epidemiológicos
Este es uno de los instrumentos más comunes aplicados en estudios comunitarios y también utilizados en entornos de atención primaria.,
escala de Cornell para la depresión en la demencia
Esta incorpora información basada tanto en el observador como en el informante y es útil para evaluar a los pacientes con discapacidad cognitiva para la depresión.
Children’s Depression Inventory
El Children’s Depression inventory (CDI) es un evaluador de depresión validado para niños de 7 a 17 años. Se puede utilizar tanto en entornos clínicos como educativos.
*El PHQ-9 está adaptado del Primary Care Evaluation of Mental Disorders (PRIME-MD) desarrollado por los doctores Robert L. Spitzer, Janet B. W., Williams, Kurt Kroenke y colegas con una beca educativa de Pfizer Inc. No se requiere permiso para reproducir, traducir, mostrar o distribuir el cuestionario de salud del paciente (PHQ).